Cara Mendapatkan Perawatan Migrain yang Lebih Baik: Tip dan Alat untuk Komunitas BIPOC
Kami menyertakan produk yang menurut kami berguna bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Berikut proses kami.
Cara kami memeriksa merek dan produk
Healthline hanya menampilkan merek dan produk yang kami dukung.
Tim kami meneliti dan mengevaluasi secara menyeluruh rekomendasi yang kami buat di situs kami. Untuk memastikan bahwa produsen produk memenuhi standar keamanan dan kemanjuran, kami:Ketika Sarah Reneé Shaw mengalami serangan migrain pertamanya, dengan rasa sakit yang menusuk dan mual, dokter perawatan primer berkulit putihnya menganggap gejalanya sebagai stres akibat pekerjaan baru.
Kelsey Feng menderita sakit kepala yang melemahkan sejak usia 16 tahun tetapi tidak didiagnosis lagi selama 8 tahun berikutnya. “Salah satu penyebabnya adalah tidak mengetahui apa itu migrain,” kata mereka, “dan berada di dekat orang-orang yang mengatakan, 'Kamu hanya bersikap dramatis,' atau 'Tidak seburuk itu.'”
For Shaw dan Feng, perlakuan di bawah standar terkait dengan ras, kelas, dan gender. Orang-orang dari Komunitas Kulit Hitam, Pribumi, atau Komunitas Kulit Berwarna lainnya (BIPOC) yang hidup dengan rasa sakit yang berdenyut-denyut dan mual akibat migrain sangat kurang dikenali, kurang terdiagnosis, dan kurang diobati di Amerika Serikat dibandingkan dengan orang kulit putih.
“Untuk bagi orang kulit berwarna, migrain sering dianggap sebagai 'hanya sakit kepala',” kata pekerja sosial Krystal Kavita Jagoo, MSW, yang meliput kesetaraan kesehatan sebagai jurnalis. “Tetapi hal ini melemahkan.”
Dan dokter tidak dapat mengobati kondisi ini kecuali mereka bersedia mengakui penderitaan seseorang, jelasnya.
Jagoo berbicara di meja bundar yang diadakan oleh Healthline untuk melihat bagaimana rasisme dan norma budaya berdampak pada perawatan migrain. Kelima peserta berbicara tentang mengapa sistem ini perlu diubah dan bagaimana advokasi mandiri dapat membuat perbedaan dalam pengobatan dan kualitas hidup mereka.
Ketimpangan kesehatan
Kesenjangan rasial dalam migrain dimulai dengan kecilnya kemungkinan Orang Kulit Berwarna untuk mengalami migrain. mencari perawatan.
Hanya 46 persen orang kulit hitam yang menderita migrain mencari bantuan dibandingkan dengan 72 persen orang kulit putih, menurut American Migraine Foundation (AMF). Hal ini mungkin disebabkan oleh:
Hasilnya adalah lebih sedikit Orang Kulit Berwarna yang didiagnosis: Hanya 40 persen orang kulit hitam yang memiliki gejala mendapatkan diagnosis migrain dibandingkan 70 persen orang kulit putih, lapor AMF.
Orang Hispanik 50 persen lebih kecil kemungkinannya untuk terdiagnosis migrain, dan orang Asia memiliki tingkat diagnosis migrain hanya 9,2 persen, hal ini mungkin mencerminkan kurangnya diagnosis.
“Fakta bahwa saya bahkan tidak dapat menemukan statistik tentang berapa banyak dari kita yang benar-benar mengalaminya menunjukkan banyak hal.”
— Kelsey Feng
Shaw, yang berkulit hitam, menyadari perlakuan yang berbeda dari dokter ketika ayahnya yang berkulit putih mengadvokasi dia sebagai seorang anak dibandingkan ketika dia menghadiri janji sendiri sebagai orang dewasa. Dokter yang meremehkan mencegahnya mencari perawatan untuk migrainnya.
“Anda tidak mau pergi ke dokter, karena jika hasil tesnya negatif, orang akan mengatakan Anda mengada-ada,” jelasnya.
Pada akhirnya, seorang apoteker yang penuh rasa ingin tahu membantu menyatukan dua hal, memberikan Shaw bahasa dan alat untuk mencari pengobatan untuk migrain. Saat ini, Shaw adalah advokat pasien BIPOC dan manajer penjangkauan komunitas untuk Global Yayasan Hidup Sehat.
Ketika Feng, seorang advokat pasien, mencoba meneliti migrain pada keluarga Asia-Amerika, mereka menemukan bahwa penelitian tersebut berumur lebih dari satu atau dua dekade.
“Fakta bahwa saya bahkan tidak dapat menemukan statistik tentang berapa banyak dari kita yang benar-benar mengalaminya menunjukkan banyak hal,” kata mereka. “Saya merasa ada bias dalam hal itu.”
A studi tahun 2015 di jurnal Headache menunjukkan bahwa tingkat migrain yang lebih rendah di kalangan Orang Kulit Berwarna sebenarnya mencerminkan tingkat diagnosis yang lebih rendah. Dan tanpa diagnosis resmi, orang tidak bisa mendapatkan pengobatan migrain.
Alasan kesenjangan diagnosis bersifat tidak sadar dan struktural.
Bias dokter
Bias implisit, atau sikap tidak sadar terhadap kelompok tertentu, dapat memengaruhi cara dokter memperlakukan pasien. Studi tahun 2017 di BMC Medical Ethics menunjukkan bahwa tingginya tingkat bias implisit di kalangan profesional kesehatan menyebabkan orang kulit hitam menerima perawatan yang lebih buruk dibandingkan orang kulit putih.
Berdasarkan AMF, hanya 14 persen penderita migrain kulit hitam yang diberi resep obat untuk migrain akut dibandingkan dengan 37 persen orang kulit putih.
Saat Shaw pertama kali mengeluh sakit kepala, dokternya meresepkan obat anticemas. Dokter lain mengatakan dia masih terlalu muda untuk merasakan kesakitan sebanyak itu.
Saat janji untuk menjalani pengobatan migrainnya — 31 suntikan Botox di wajah dan leher — salah satu perawat berkomentar bahwa dia tidak menangis seperti pasien lainnya.
Shaw terbiasa meminimalkan rasa sakitnya sendiri dan berpikir, “Apakah kamu mengatakan itu karena aku berkulit hitam?”
Setelah 4 minggu menderita migrain tanpa henti, Qasim Amin Nathari, seorang penulis , pergi ke ruang gawat darurat (UGD), di mana dia menunggu selama 8 jam di bawah cahaya terang.
Ketika dia akhirnya terlihat, dia menyebutkan kombinasi obat yang berhasil untuknya di masa lalu. Dia menerima pernyataan tegas, “Kami tidak melakukan hal itu di sini,” kenang Nathari, seorang aktivis di komunitas Muslim dan komunitas migrain serta mantan eksekutif di kantor walikota Cory Booker.
“Radar saya meningkat: Apakah ini benda Hitam?” dia berkata. “Itu adalah dua dokter kulit putih. Mungkin mereka punya masalah dengan pria kulit hitam yang mencoba memberi tahu mereka cara melakukan pekerjaan mereka.”
Obat yang akhirnya ditawarkan oleh dokter UGD? Obat pereda nyeri yang dijual bebas dan sudah dimiliki Nathari di rumah.
Nathari terbiasa menjadi satu-satunya pria kulit hitam di lingkaran advokasi migrain, sebuah ruang yang tampaknya didominasi oleh wanita kulit putih paruh baya.
Melalui Hitam Dalam podcast Men Have Migraine Too, ia menjalankan misinya untuk meningkatkan kesadaran akan migrain di antara orang-orang seperti dirinya, sebuah kelompok dengan tingkat pengobatan terendah untuk kondisi terkait sakit kepala, menurut studi tahun 2021.
Kurangnya pendidikan di kalangan dokter tentang kondisi ini
A studi tahun 2020 di jurnal Headache mencatat bahwa meskipun lebih dari separuh kunjungan migrain terjadi di kantor perawatan primer , banyak dokter keluarga menerima sedikit pendidikan formal tentang pengobatan sakit kepala.
Hanya 28 persen yang mengetahui pedoman American Academy of Neurology untuk pencegahan migrain, dan hanya 40 persen yang mengetahui rekomendasi American Board of Internal Medicine Foundation untuk membatasi opioid dan pencitraan untuk migrain.
“Migrain sangat distigmatisasi dan sangat umum sehingga Anda mungkin mengira layanan darurat dan UGD pasti tahu cara mengobatinya,” kata Feng. “Ini cukup sederhana. Ada beberapa gejala di setiap migrain. Ini tahun 2022 – semua UGD dan layanan darurat harus memiliki daftar periksa ini.”
Namira Islam Anani adalah seorang pengacara hak asasi manusia yang berbasis di Detroit yang menemui ahli saraf setelah serangan COVID-19 membuatnya bertukar kata dan melontarkan kata-kata yang tidak jelas. Ahli saraf inilah yang akhirnya membawanya ke diagnosis migrain.
“Pada saat itu, dokter layanan primer dan spesialis lain yang saya temui untuk mengetahui gejala COVID – tidak ada yang menghubungkannya,” katanya.
Anani sempat kesulitan menjalani tes COVID-19 saat itu karena suhu tubuhnya tidak memenuhi syarat demam. “Saya dengar, bagi orang Asia Selatan, banyak dari kita yang tidak terlalu bersemangat,” katanya.
Penelitian mendukung pendapatnya: Kondisi tidak selalu sama pada setiap orang. studi tahun 2021 menemukan bahwa asumsi seputar “normal ” suhu tubuh dapat mengakibatkan kegagalan dalam mendiagnosis demam parah pada orang yang mengidap COVID-19.
Kurangnya pendidikan mungkin juga menjelaskan mengapa seorang dokter UGD pernah meresepkan Nathari obat yang sudah diganti mereknya, yang ia tahu tidak manjur. untuk migrain.
“Saat Anda telah mencoba 20 obat berbeda, seperti yang saya lakukan, Anda sudah menjadi pasien yang terinformasi dan Anda dapat melakukan percakapan cerdas dengan dokter Anda,” katanya. “Tetapi terkadang mereka bertindak berdasarkan keyakinan tertentu bahkan sebelum mereka mengetahui apa yang Anda miliki.”
Stereotyping
Dokter terbiasa mencari petunjuk untuk mendapatkan gambaran kesehatan seseorang dan rentan membuat asumsi tentang seseorang berdasarkan penampilannya.
studi tahun 2022 di jurnal Health Affairs menemukan bahwa dokter 2,54 kali lebih mungkin mendeskripsikan Pasien Kulit Berwarna secara negatif dalam rekam medis mereka, menggunakan kata-kata seperti “tidak patuh” atau “tidak patuh”, dibandingkan pasien kulit putih. Orang Kulit Berwarna juga cenderung tidak mendapat pengobatan karena rasa sakitnya dan dianggap sebagai “pencari obat”.
Shaw percaya bahwa stereotip adalah penyebab perawatannya di UGD setelah migrain selama 2 bulan. menyerang.
“Saya berjalan masuk bersama pasangan saya, saya kesulitan untuk berbicara, dan wanita yang melihat saya memasang tembok ini — dia tidak baik, dia memberi saya sikap seperti itu,” kenang Shaw. “Lalu pria kulit putih ini masuk, dan dia berkata, 'Halo, Pak, apa kabar?'” beralih ke sikap sopan. “Mungkin dia mengira saya sedang mencari narkoba,” tambahnya.
Feng dianggap sebagai pencari narkoba pada salah satu kunjungan UGD, dan mereka memberi tahu dia bahwa mereka tidak memiliki opiat.
“Saya di sini bukan untuk itu. Saya ingin infus, saya harus bekerja, saya kehabisan waktu sakit,” kenang Feng. “Mereka memperlakukan saya seolah-olah saya berada di sana hanya untuk narkoba. Saya tidak yakin apakah itu karena saya bukan orang kulit putih.”
Masalah budaya
Sikap yang tidak terucapkan di beberapa budaya dapat menyebabkan kurangnya diagnosis dan pengobatan yang kurang.
Misalnya, teman sekamar Feng 2 tahun yang lalu mengatakan bahwa tidak normal beraktivitas dengan sakit kepala setiap hari. “Dalam budaya Asia, Anda tidak seharusnya menunjukkan bahwa ada sesuatu yang salah dengan diri Anda,” kata Feng.
Pandangan tersebut membuat Feng bergantung pada obat-obatan yang dijual bebas dan menunda mereka mencari pertolongan medis untuk migrain kronis yang mereka alami.
“Ada banyak hal yang terjadi secara historis tentang anak-anak imigran yang tidak ingin menimbulkan masalah. Menakutkan menjadi orang yang sulit sekamar dengan dokter.”
— Namira Anani
Anani, yang merupakan keturunan Bangladesh, hanya mendengar bahwa migrain adalah sesuatu yang harus diatasi. “Anda masih harus memasak, mengurus anak-anak, dan mempunyai pekerjaan,” katanya, menjelaskan bahwa kondisi budaya membuatnya meminimalkan rasa sakitnya.
“Ada narasi yang terus-menerus terinternalisasi seperti, 'Ini tidak seburuk itu,' dan 'Saya tidak ingin menjadi masalah,' atau 'Biarkan saya mencari tahu sendiri daripada mengandalkan di bidang medis,'” katanya.
“Dalam sejarah, ada banyak hal yang menyatakan bahwa anak-anak imigran tidak ingin menimbulkan masalah,” tambah Anani, pendiri Kolaborasi Anti-Rasisme Muslim, sebuah organisasi keadilan rasial berbasis agama. “Menakutkan rasanya menjadi orang yang menyulitkan dalam satu ruangan dengan dokter.”
Jika anggota keluarga tidak mendapat pengobatan karena suatu kondisi, Anda mungkin tidak siap menghadapi kondisi Anda sendiri.
Sebagai anak adopsi trans-ras, Shaw tidak pernah mendapat manfaat dari mengetahui riwayat kesehatan keluarganya yang merupakan hambatan lain dalam mencari diagnosis.
Cara melakukan advokasi untuk diri sendiri
Advokasi mandiri bisa membuat perbedaan, kata Jagoo, terutama ketika “seringkali ada dinamika kekuasaan drastis yang kita hadapi sebagai pasien dalam persamaannya.”
Bagi beberapa pendukung yang berbicara dengan Healthline, menggunakan kata “migrain” dalam janji temu dapat memicu terobosan.
Langkah pertama yang penting adalah belajar sebanyak yang Anda bisa. dapat mengenai migrain, termasuk:
Mempersiapkan janji temu
Siapkan daftar pertanyaan, karena mudah untuk dilupakan mereka pada saat ini.
Beberapa advokat menyimpan daftar obat-obatan yang telah mereka coba di ponsel mereka agar dapat berguna saat membuat janji dengan dokter. “Saya dapat mengatakan, 'Inilah yang berhasil pada pertemuan terakhir. Inilah yang berhasil 2 tahun lalu,'” kata Shaw.
Dan penting untuk memberikan masukan yang jujur tentang pengobatan. “Ketika ada sesuatu yang sangat menyakitkan bagi saya, saya tidak mengungkapkannya, dan dokter saya hanya berasumsi bahwa hal itu berhasil,” kata Shaw.
Dia juga angkat bicara ketika dia tidak mampu membeli obat. Daripada tidak memenuhi resepnya, dia meminta dokternya untuk memberikan obat pengganti yang terjangkau.
Anda mungkin akan terbantu jika mengajak teman atau pasangan ke dokter. “Orang-orang tidak mendengarkan saya pada awalnya,” kata Shaw. Kini pasangannya datang untuk mengingatkannya akan kekhawatirannya jika dia lupa dan meminta dia kembali.
Tegaskan hak Anda sebagai pasien
Anda berhak memilih dokter lain jika kebutuhan Anda tidak terpenuhi. Anda berhak menemui dokter saraf. Anda berhak menemui dokter yang memahami latar belakang Anda. Anda dapat - dan harus - juga mempunyai suara dalam perawatan Anda.
Anani mengatakan, para dokter kerap berasumsi bahwa perempuan berjilbab akan penurut. Untuk mengatasi sikap tersebut, dia akan menyebutkan sejak awal bahwa dia adalah seorang pengacara dan memaksakan dirinya untuk bersikap asertif. “Saya bisa bersikap sopan tetapi saya tidak akan hanya duduk diam. Saya akan terus bertanya, katanya.
Dia bekerja dengan pelatih kepemimpinan untuk memainkan peran dalam janji temu ahli saraf yang akan datang agar dia berada di “ruang kepala” yang tepat.
Bergabunglah dengan kelompok dukungan dan advokasi< /h3>
Bergabung dengan kelompok dukungan dan advokasi secara langsung dan online tidak hanya akan membantu Anda mempelajari berbagai gejala yang ada, namun juga memberi petunjuk kepada Anda tentang pengobatan yang lebih baru.
Orang-orang yang pernah menjalani perawatan migrain dapat berbagi informasi tentang perawatan mana yang paling berhasil dan cara mendapatkan perlindungan asuransi, yang dapat menjadi kendala besar bagi orang-orang di komunitas BIPOC.
“The karya komunitas sangat membantu dan penuh harapan,” kata Anani, yang merupakan bagian dari saluran Slack khusus BIPOC. “Saya dapat kembali ke dokter dan berkata, 'Saya telah melihat cara ini berhasil pada beberapa orang.'”
“Seandainya saya sendiri tidak menderita migrain, saya benar-benar akan menderita migrain. mengira itu adalah penyakit wanita kulit putih paruh baya.”
— Qasim Amin Nathari
Feng berharap mereka tahu lebih awal bagaimana melakukan advokasi untuk diri mereka sendiri. “Dokter bisa saja meremehkan atau tidak menyebutkan hal-hal yang ada dalam daftar periksa,” kata Feng, yang kini mengetahui bahwa ada banyak sumber daya di luar sana. “Anda tidak sendirian,” tambah mereka.
“Ada begitu banyak orang di komunitas yang bersedia berbagi cerita tentang apa yang berhasil bagi mereka.”
Beberapa organisasi pendukung migrain yang mungkin berguna bagi Anda meliputi:
Apa lagi yang perlu diubah?
ulasan tahun 2021 di jurnal Neurology menguraikan langkah-langkah yang akan membantu mengatasi kesenjangan diagnosis dan pengobatan di komunitas yang kurang terwakili:
Nathari percaya bahwa meningkatkan keterwakilan BIPOC dalam materi dan forum terkait migrain akan sangat membantu dalam menjembatani kesenjangan tersebut.
“Saya melihat kurangnya kehadiran sehingga, jika saya sendiri tidak menderita migrain, saya akan mengira itu adalah penyakit wanita kulit putih paruh baya,” katanya.
“Saya pikir sangat penting bahwa suara saya dan suara orang-orang yang mirip dengan saya hadir dan aktif dalam percakapan ini.”
Healthline ingin mengucapkan terima kasih kepada para peserta “ Hidup dengan Migrain: Pengalaman dari Komunitas BIPOC” atas keterlibatan mereka:
Namira Islam Anani (dia) adalah seorang pengacara dan pendidik hak asasi manusia yang bekerja untuk mengubah pola-pola yang mengarah pada dehumanisasi. Namira adalah Direktur di ProInspire, duduk di Tim Desain Racial Equity Fellowship untuk Detroit Equity Action Lab (DEAL) di Wayne State University Law School, dan ikut mendirikan Muslim Anti-Racism Collaborative (MuslimARC), sebuah komunitas rasial berbasis agama. organisasi keadilan.
Temukan Namira di Twitter.
Kelsey Feng (mereka/mereka/mereka) adalah advokat pasien penyandang disabilitas yang berbasis di wilayah Los Angeles. Mereka menderita migrain sejak tahun 2012 dan menjadi kronis pada tahun 2021. Mereka menyandang gelar B.A. dalam Ilmu Politik dan minor dalam Keberagaman dan Ketimpangan Sosial, dan berkomitmen untuk memperbaiki kesenjangan kesehatan.
Temukan Kelsey di Twitter dan Instagram.
Krystal Kavita Jagoo (dia) memiliki gelar B.A. dalam Sosiologi dari York University dan M.S.W. dari Universitas Windsor. Seorang jurnalis, pekerja sosial, dan fasilitator, Jagoo sangat tertarik pada kesetaraan. Seni visualnya ditampilkan dalam kampanye Pandemi: Respon Feminis, CRIP COLLAB, dan Inklusi Kanada.
Temukan Krystal di Twitter, Instagram dan Facebook.
Qasim Amin Nathari (dia/dia/nya ) adalah pendukung migrain, penulis, dan pendiri Black Men Have Migraine Too. Dia adalah pemimpin agama di komunitas Muslim Amerika dan juga pernah bekerja di pemerintahan kota, menjabat sebagai Wakil Direktur Komunikasi untuk Kota Newark, NJ, di bawah mantan walikota, Senator Cory Booker.
Temukan Qasim di Twitter dan Instagram.
Sarah Reneé Shaw (dia) adalah Advokat Pasien BIPOC dan Manajer Penjangkauan Komunitas di Global Healthy Living Foundation (GHLF). Dia berkomitmen pada advokasi pasien dan upaya kesetaraan kesehatan untuk mendukung pasien Kulit Hitam, Pribumi, dan Orang Berwarna serta LGBTQIA+. Sebagai seorang pasien migrain, Sarah Reneé membantu melaksanakan aktivitas dan koalisi pasien migrain, serta membantu dewan pasien GHLF/CreakyJoints.
Temukan Sarah Reneé di Twitter dan Instagram.
Diposting : 2023-12-14 08:56
Baca selengkapnya
- Tingginya Jumlah Senjata, Bukan Krisis Kesehatan Mental, yang Mendorong Kematian Akibat Senjata di AS: Studi
- Pengobatan Alami Alergi Anak
- Apa Arti Warna Ingus Saya?
- Kondom
- Cara Bertahan dari Blues Paruh Baya Anda
- Tes Darah Praklinis Mengidentifikasi Risiko Kematian Pernafasan, Insiden PPOK
Penafian
Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.
Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.
Kata Kunci Populer
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions