Cara Mendapatkan Penjagaan Migrain yang Lebih Baik: Petua dan Alat untuk Komuniti BIPOC
Kami menyertakan produk yang kami fikir berguna untuk pembaca kami. Jika anda membeli melalui pautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisen yang kecil. Berikut ialah proses kami.
Cara kami menyemak jenama dan produk
Healthline hanya menunjukkan kepada anda jenama dan produk yang kami berdiri di belakang.
Pasukan kami menyelidik dan menilai dengan teliti pengesyoran yang kami buat di tapak kami. Untuk memastikan bahawa pengeluar produk memenuhi piawaian keselamatan dan keberkesanan, kami:Apabila Sarah Reneé Shaw diserang migrain pertamanya, dengan sakit menyucuk dan loya, doktor penjagaan primer kulit putihnya menolak gejalanya sebagai tekanan daripada pekerjaan baharu.
Kelsey Feng mengalami sakit kepala yang melemahkan sejak umur 16 tahun tetapi tidak menerima diagnosis selama 8 tahun lagi. “Sebahagian daripada itu adalah tidak mengetahui apa itu migrain,” kata mereka, “dan berada di sekeliling orang yang berkata, 'Anda hanya dramatik,' atau 'Ia tidak begitu teruk.'”
Untuk Shaw dan Feng, rawatan di bawah taraf terjalin dengan bangsa, kelas dan jantina. Orang dari Kulit Hitam, Orang Asli atau Komuniti Warna lain (BIPOC) yang hidup dengan sakit berdenyut dan loya migrain amat kurang diiktiraf, kurang didiagnosis dan tidak dirawat di Amerika Syarikat berbanding rakan kulit putih mereka.
“Untuk orang kulit berwarna, migrain sering dilihat sebagai 'hanya sakit kepala,'” kata pekerja sosial Krystal Kavita Jagoo, MSW, yang telah meliputi ekuiti kesihatan sebagai seorang wartawan. "Tetapi ia melemahkan."
Dan pakar perubatan tidak boleh merawat keadaan itu melainkan mereka bersedia untuk mengakui kesakitan seseorang, jelasnya.
Jagoo sedang bercakap di meja bulat yang diadakan oleh Healthline untuk melihat bagaimana perkauman dan norma budaya memberi kesan kepada penjagaan migrain. Lima peserta bercakap tentang mengapa sistem itu perlu diubah dan bagaimana advokasi diri boleh membuat perbezaan dalam rawatan dan kualiti hidup mereka.
Ketidaksamaan kesihatan
Ketidaksamaan kaum dalam migrain bermula dengan Orang Berwarna kurang berkemungkinan untuk mencari penjagaan.
Hanya 46 peratus orang kulit hitam yang menghidap migrain mendapatkan bantuan berbanding 72 peratus orang kulit putih, menurut Yayasan Migrain Amerika (AMF). Ini mungkin disebabkan oleh:
Hasilnya adalah lebih sedikit Orang Warna yang didiagnosis: Hanya 40 peratus orang kulit hitam dengan simptom mendapat diagnosis migrain berbanding 70 peratus orang kulit putih, lapor AMF.
Orang Hispanik adalah 50 peratus kurang berkemungkinan mendapat diagnosis migrain, dan orang Asia mempunyai kadar diagnosis migrain hanya 9.2 peratus, mungkin menggambarkan underdiagnosis yang luas.
“Hakikat bahawa saya tidak dapat mencari statistik tentang berapa ramai daripada kita yang benar-benar mengalaminya mengatakan banyak perkara.”
— Kelsey Feng
Shaw, yang berkulit hitam, menyedari layanan berbeza daripada doktor apabila bapanya yang berkulit putih menyokongnya semasa kecil berbanding ketika dia menghadiri temu janji sendiri apabila dewasa. Doktor yang meremehkan menghalangnya daripada mendapatkan rawatan migrain.
"Anda tidak mahu pergi ke doktor, kerana jika ujian kembali negatif, orang akan mengatakan anda mengada-ada," jelasnya.
Akhirnya, seorang ahli farmasi yang ingin tahu membantu menggabungkan dua dan dua, memberikan Shaw bahasa dan alat untuk mendapatkan rawatan migrain. Hari ini, Shaw ialah penyokong pesakit BIPOC dan pengurus jangkauan komuniti untuk Global Yayasan Hidup Sihat.
Apabila Feng, seorang peguam bela pesakit, cuba menyelidik migrain dalam keluarga Asia Amerika, mereka mendapati kajian itu berusia lebih satu atau dua dekad.
"Hakikat bahawa saya tidak dapat mencari statistik tentang berapa ramai daripada kita yang benar-benar mengalaminya mengatakan banyak perkara," kata mereka. “Saya rasa seperti terdapat berat sebelah yang terlibat dengan perkara itu.”
A kajian 2015 dalam jurnal Sakit kepala mencadangkan bahawa kadar migrain yang lebih rendah dalam kalangan Orang Berwarna mungkin sebenarnya hanya mencerminkan kadar diagnosis yang lebih rendah. Dan tanpa diagnosis rasmi, orang ramai tidak boleh mendapatkan rawatan migrain.
Sebab bagi jurang dalam diagnosis adalah di bawah sedar dan juga struktur.
Kecondongan doktor
Sikap berat sebelah tersirat, atau sikap tidak sedarkan diri tentang kumpulan tertentu, boleh menjejaskan cara pakar perubatan merawat pesakit. A Kajian 2017 dalam Etika Perubatan BMC menunjukkan bahawa kadar berat sebelah tersirat yang tinggi dalam kalangan profesional penjagaan kesihatan menyebabkan orang Kulit Hitam menerima penjagaan yang lebih lemah daripada orang kulit putih.
Mengikut AMF, hanya 14 peratus orang kulit hitam yang menghidap migrain diberi ubat untuk migrain akut berbanding 37 peratus orang kulit putih.
Apabila Shaw mula-mula mengadu sakit kepala, doktornya memberi ubat anti-kecemasan. Seorang doktor lain berkata dia terlalu muda untuk mengalami kesakitan yang teruk.
Semasa temu janji untuk rawatan migrainnya — 31 suntikan Botox di muka dan leher — salah seorang jururawat mengulas bahawa dia tidak menangis seperti pesakit lain.
Shaw digunakan untuk meminimumkan kesakitannya sendiri dan berfikir, "Adakah anda berkata begitu kerana saya Hitam?"
Selepas 4 minggu migrain tanpa henti, Qasim Amin Nathari, seorang pengarang , pergi ke bilik kecemasan (ER), di mana dia disimpan selama 8 jam di bawah lampu terang.
Apabila dia akhirnya dilihat, dia menyebut gabungan ubat yang telah berkesan untuknya pada masa lalu. Dia menerima kata-kata tegas "Kami tidak berbuat demikian di sini," kata Nathari, seorang aktivis dalam masyarakat Islam dan migrain dan bekas eksekutif di pejabat Datuk Bandar Cory Booker.
“Radar saya naik: Adakah ini benda Hitam?” katanya. “Ia adalah dua orang doktor kulit putih. Mungkin mereka mempunyai masalah dengan seorang lelaki kulit hitam yang cuba memberitahu mereka cara melakukan kerja mereka."
Ubat yang akhirnya ditawarkan oleh doktor ER? Ubat penahan sakit yang sedia ada di rumah Nathari.
Nathari sudah biasa menjadi satu-satunya lelaki kulit hitam dalam kalangan advokasi migrain, ruang yang kelihatan didominasi oleh wanita kulit putih pertengahan umur.
Melalui Hitam Lelaki Juga Mengalami Migrain podcast, dia menjadikan misinya untuk meningkatkan kesedaran tentang migrain di kalangan orang seperti dirinya, kumpulan dengan kadar rawatan terendah untuk keadaan berkaitan sakit kepala, menurut kajian 2021.
Kurangnya pendidikan di kalangan pakar perubatan tentang keadaan ini
A kajian 2020 dalam jurnal Sakit Kepala menyatakan bahawa walaupun lebih separuh daripada lawatan migrain berlaku di pejabat penjagaan primer , ramai doktor keluarga menerima sedikit pendidikan formal tentang ubat sakit kepala.
Hanya 28 peratus biasa dengan garis panduan American Academy of Neurology untuk pencegahan migrain, dan hanya 40 peratus mengetahui cadangan Yayasan Perubatan Dalaman Amerika untuk mengehadkan opioid dan pengimejan untuk migrain.
"Migrain sangat dihina dan terlalu biasa sehingga anda menyangka penjagaan segera dan ER akan tahu cara merawatnya," kata Feng. “Ia agak mudah. Terdapat beberapa gejala dalam setiap migrain. Ini 2022 — semua ER dan penjagaan segera harus mempunyai senarai semak ini."
Namira Islam Anani ialah seorang peguam hak asasi manusia yang berpangkalan di Detroit yang pergi berjumpa pakar neurologi selepas COVID-19 terpaksa bertukar-tukar kata-kata. Pakar saraf inilah yang akhirnya membawanya ke diagnosis migrain.
“Pada masa itu, doktor penjagaan primer saya dan pakar lain yang saya jumpa untuk simptom COVID — tiada siapa yang menghubungkannya,” katanya.
Anani mendapati sukar untuk mendapatkan ujian COVID-19 pada masa itu kerana suhu badannya tidak layak sebagai demam. "Saya suka mendengar, untuk orang Asia Selatan, ramai di antara kita tidak begitu panas," katanya.
Penyelidikan menyokongnya: Keadaan tidak hadir secara sama pada semua orang. A kajian 2021 mendapati andaian sekitar “normal ” suhu badan boleh mengakibatkan kegagalan untuk mendiagnosis demam teruk pada penghidap COVID-19.
Kekurangan pendidikan juga boleh menjelaskan mengapa seorang doktor ER pernah menetapkan Nathari ubat penjenamaan semula yang sudah diketahuinya tidak berkesan untuk migrain.
"Pada masa anda mencuba 20 ubat yang berbeza, seperti yang saya ada, anda adalah pesakit yang berpengetahuan dan anda boleh mengadakan perbualan pintar dengan doktor anda," katanya. “Tetapi kadangkala mereka beroperasi daripada pendirian yang pasti sebelum mereka tahu apa yang anda ada.”
Stereotaip
Pakar perubatan biasa mencari petunjuk untuk mengumpulkan gambar kesihatan seseorang dan mudah membuat andaian tentang orang berdasarkan penampilan mereka.
A Kajian 2022 dalam jurnal Health Affairs mendapati bahawa doktor adalah 2.54 kali lebih berkemungkinan untuk menggambarkan Pesakit Warna secara negatif dalam rekod mereka, menggunakan perkataan seperti "tidak patuh" atau "tidak patuh," berbanding pesakit kulit putih. Orang Berwarna juga lebih berkemungkinan tidak dirawat kerana kesakitan dan dianggap "mencari dadah."
Shaw percaya bahawa stereotaip harus dipersalahkan untuk rawatannya di ER selepas migrain selama 2 bulan. serang.
"Saya berjalan masuk dengan pasangan saya, saya bergelut untuk bercakap, dan wanita yang melihat saya mempunyai dinding ini - dia tidak baik, dia memberi saya sikap sedemikian," ingat Shaw. "Kemudian lelaki kulit putih ini masuk, dan dia seperti, 'Hello, tuan, apa khabar?'" bertukar kepada sikap sopan. "Mungkin dia fikir saya mencari dadah," tambahnya.
Feng dianggap mencari dadah pada satu lawatan ER, di mana mereka memaklumkan kepadanya bahawa mereka tidak mempunyai opiat.
“Saya di sini bukan untuk itu. Saya mahukan IV, saya perlu bekerja, saya kehabisan masa sakit,” kata Feng teringat. “Mereka melayan saya seolah-olah saya berada di sana hanya untuk dadah. Saya tidak pasti sama ada itu kerana saya bukan kulit putih.”
Isu budaya
Sikap yang tidak dinyatakan dalam sesetengah budaya boleh menyumbang kepada diagnosis yang kurang dan rawatan yang kurang.
Sebagai contoh, rakan sebilik Feng 2 tahun lalu yang menyatakan bahawa tidak normal untuk berfungsi dengan sakit kepala setiap hari. "Dalam budaya Asia, anda tidak sepatutnya menunjukkan bahawa ada apa-apa yang salah dengan anda," kata Feng.
Pandangan itu membuatkan Feng terus bergantung pada ubat-ubatan yang dijual bebas dan menangguhkan mereka mendapatkan rawatan perubatan untuk migrain yang kini kronik.
“Terdapat banyak penyakit migrain. dari segi sejarah tentang anak-anak pendatang yang tidak mahu menimbulkan masalah. Ia menakutkan untuk menjadi orang yang sukar di dalam bilik dengan doktor."
— Namira Anani
Anani, yang berketurunan Bangladesh, hanya mendengar tentang migrain sebagai sesuatu yang perlu dilalui. "Anda masih perlu memasak, menjaga anak-anak, mempunyai pekerjaan," katanya, menjelaskan bahawa penyesuaian budaya menyebabkan dia meminimumkan kesakitannya.
“Terdapat naratif dalaman yang berterusan seperti, 'Ia tidak begitu teruk' dan 'Saya tidak mahu menjadi masalah' atau 'Biar saya fikirkan sendiri dan bukannya bergantung dalam bidang perubatan,'" katanya.
"Terdapat banyak sejarah tentang anak-anak pendatang yang tidak mahu menimbulkan masalah," tambah Anani, yang mengasaskan Muslim Anti-Racism Collaborative, sebuah organisasi keadilan kaum berasaskan agama. "Memang menakutkan untuk menjadi orang yang sukar di dalam bilik dengan doktor."
Jika ahli keluarga tidak dirawat kerana sesuatu penyakit, anda mungkin tidak bersedia untuk menangani masalah anda sendiri.
Sebagai anak angkat transracial, Shaw tidak pernah mendapat manfaat mengetahui sejarah perubatan keluarganya — satu lagi halangan untuk mendapatkan diagnosis.
Cara membela diri sendiri
Advokasi diri boleh membuat perubahan, kata Jagoo, terutamanya apabila "kerap kali terdapat dinamik kuasa drastik yang kita hadapi sebagai pesakit dalam persamaan.”
Bagi sesetengah peguam bela yang Healthline bercakap dengannya, hanya menggunakan perkataan "migrain" dalam temu janji boleh mencetuskan kejayaan.
Langkah pertama yang penting ialah belajar sebanyak mana anda boleh tentang migrain, termasuk:
Bersedia untuk temu janji
Bersedia dengan senarai soalan, kerana ia mudah dilupakan mereka pada masa ini.
Beberapa peguam bela menyimpan senarai ubat beranotasi pada telefon mereka yang telah mereka cuba supaya ia berguna untuk temu janji doktor. "Saya boleh berkata, 'Inilah janji temu terakhir yang berjaya. Inilah yang berjaya 2 tahun lalu,'" kata Shaw.
Dan penting untuk memberikan maklum balas yang jujur tentang rawatan. "Apabila sesuatu sangat menyakitkan untuk saya, saya tidak menyatakannya, dan doktor saya hanya menganggap bahawa ia berfungsi, " kata Shaw.
Dia juga telah bercakap apabila dia tidak mampu membeli ubat. Daripada hanya tidak mengisi preskripsi, dia meminta doktornya untuk pengganti yang berpatutan.
Anda mungkin mendapati ia berguna untuk membawa rakan atau pasangan ke temu janji perubatan. "Orang ramai tidak mendengar saya pada mulanya," kata Shaw. Kini pasangannya datang untuk mengingatkannya tentang kebimbangan jika dia terlupa dan menerima dia kembali.
Tegaskan hak anda sebagai pesakit
Anda mempunyai hak untuk memilih doktor lain jika keperluan anda tidak dipenuhi. Anda mempunyai hak untuk berjumpa pakar neurologi. Anda mempunyai hak untuk berjumpa doktor yang memahami latar belakang anda. Anda boleh - dan harus - juga mempunyai pendapat dalam rawatan anda.
Anani berkata, pakar perubatan sering beranggapan wanita bertudung akan tunduk. Untuk menentang sikap itu, dia akan menyebut pada awalnya bahawa dia seorang peguam dan mendorong dirinya untuk bersikap tegas. “Saya boleh bersikap sopan tetapi saya tidak akan duduk di situ sahaja. Saya akan terus bertanya, "katanya.
Dia telah bekerja dengan jurulatih kepimpinan untuk memainkan peranan temu janji pakar neurologi yang akan datang untuk mendapatkan dirinya ke "ruang kepala" yang betul.
Sertai kumpulan sokongan dan advokasi< /h3>
Menyertai secara bersemuka dan kumpulan sokongan dan advokasi dalam talian bukan sahaja membantu anda mempelajari pelbagai gejala di luar sana, tetapi memberi petunjuk kepada anda tentang rawatan yang lebih baharu.
Orang yang telah menjalani rawatan migrain boleh berkongsi maklumat tentang rawatan yang paling berkesan dan cara menavigasi perlindungan insurans, yang boleh menjadi halangan besar bagi orang dalam komuniti BIPOC.
“The karya komuniti sangat membantu dan penuh harapan,” kata Anani, yang merupakan sebahagian daripada saluran Slack khusus BIPOC. “Saya boleh kembali kepada doktor saya dan berkata, 'Saya telah melihat kerja ini untuk sesetengah orang.'”
“Sekiranya saya tidak mengalami migrain sendiri, saya benar-benar akan mengalami menyangka ia adalah penyakit wanita kulit putih pertengahan umur."
— Qasim Amin Nathari
Feng berharap mereka tahu lebih awal cara memperjuangkan diri mereka sendiri. "Doktor boleh menolak atau tidak menyebut perkara dalam senarai semak," kata Feng, yang kini tahu bahawa terdapat banyak sumber di luar sana. "Anda tidak bersendirian," tambah mereka.
“Terdapat begitu ramai orang dalam komuniti yang bersedia berkongsi cerita tentang perkara yang berkesan untuk mereka.”
Beberapa organisasi sokongan migrain yang mungkin anda dapati membantu termasuk:
Apa lagi yang perlu diubah?
A Semakan 2021 dalam jurnal Neurology menggariskan langkah-langkah yang akan membantu menangani diagnosis dan jurang rawatan dalam komuniti yang kurang diwakili:
Nathari percaya bahawa penambahbaikan perwakilan BIPOC dalam bahan dan forum berkaitan migrain akan membantu untuk merapatkan jurang.
"Saya melihat kekurangan kehadiran yang, sekiranya saya tidak mengalami migrain sendiri, saya benar-benar akan menyangka ia adalah penyakit wanita kulit putih pertengahan umur," katanya.
“Saya fikir adalah sangat penting bahawa suara saya dan suara orang yang kelihatan seperti saya hadir dan aktif dalam perbualan ini.”
Healthline ingin mengucapkan terima kasih kepada peserta “ Kehidupan dengan Migrain: Pengalaman daripada Komuniti BIPOC” atas penglibatan mereka:
Namira Islam Anani (dia) ialah seorang peguam hak asasi manusia dan pendidik yang berusaha untuk mengganggu corak yang membawa kepada dehumanisasi. Namira ialah Pengarah di ProInspire, menganggotai Pasukan Reka Bentuk Persekutuan Ekuiti Kaum untuk Makmal Tindakan Ekuiti Detroit (DEAL) di Sekolah Undang-undang Universiti Wayne State, dan mengasaskan bersama Muslim Anti-Racism Collaborative (MuslimARC), sebuah perkauman berasaskan agama. organisasi keadilan.
Cari Namira di Twitter.
Kelsey Feng (mereka/mereka/mereka) ialah peguam bela pesakit kurang upaya yang berpangkalan di luar kawasan Los Angeles yang lebih besar. Mereka mengalami migrain sejak 2012 menjadi kronik pada 2021. Mereka memegang ijazah B.A. dalam Sains Politik dan minor dalam Kepelbagaian dan Ketaksamaan Sosial, dan komited untuk meningkatkan ketidaksamaan kesihatan.
Cari Kelsey di Twitter dan Instagram.
Krystal Kavita Jagoo (dia) mempunyai B.A. dalam Sosiologi dari Universiti York dan M.S.W. dari Universiti Windsor. Seorang wartawan, pekerja sosial dan fasilitator, Jagoo mementingkan ekuiti. Seni visualnya telah dipaparkan dalam Pandemic: A Feminist Response, CRIP COLLAB dan kempen This is Ableism Inclusion Canada.
Cari Krystal pada data Twitter, Instagram dan Facebook.
Qasim Amin Nathari (he/him/his ) ialah penyokong migrain, pengarang, dan pengasas Black Men Have Migrain Too. Beliau adalah seorang pemimpin agama dalam komuniti Muslim Amerika dan juga pernah bekerja dalam kerajaan perbandaran, berkhidmat sebagai Timbalan Pengarah Komunikasi untuk City of Newark, NJ, di bawah bekas Datuk Bandar, Senator Cory Booker.
Cari Qasim di Twitter dan Instagram.
Sarah Reneé Shaw (dia) ialah Penasihat Pesakit BIPOC dan Pengurus Jangkauan Komuniti di Global Healthy Living Foundation (GHLF). Dia komited terhadap advokasi pesakit dan usaha ekuiti kesihatan untuk menyokong pesakit Kulit Hitam, Orang Asli dan Orang Berwarna serta LGBTQIA+. Sebagai pesakit migrain sendiri, Sarah Reneé membantu melaksanakan aktiviti dan gabungan pesakit migrain, serta membantu dengan majlis pesakit GHLF/CreakyJoints.
Cari Sarah Reneé di Twitter dan Instagram.
Disiarkan : 2023-12-14 08:56
Baca lagi
- GLP-1 RA Mengurangkan Risiko untuk Buah Pinggang Yang Penting Secara Klinikal, Hasil CVD
- Merck Menyediakan Kemas Kini tentang Program Pembangunan Klinikal KeyVibe dan KEYFORM yang Menilai Kombinasi Vibostolimab Penyiasatan dan Favezelimab Dos Tetap dengan Pembrolizumab
- Tibolone, Terapi Estrogen-Progestin Oral Dikaitkan dengan Risiko Penyakit Jantung
- Vaksin RSVpreF Berkesan dalam Mencegah RSV Teruk pada Orang Tua
- Suntikan Dua Kali Setahun 96% Berkesan dalam Mencegah Jangkitan HIV
- Insiden Kanser Prostat, Kadar Kematian Terutamanya Stabil, Menurun
Penafian
Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.
Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.
Kata Kunci Popular
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions