Comment prendre des pilules contraceptives d’urgence pour éviter une grossesse après 72 ans…

Vous pouvez éviter une grossesse en prenant une pilule contraceptive d'urgence jusqu'à 120 heures (5 jours) après un rapport sexuel avec pénis dans le vagin.

Il existe deux formes de contraception d'urgence. — les pilules en vente libre et sur ordonnance que vous prenez par voie orale et les dispositifs intra-utérins (DIU) insérés par un professionnel de la santé.

Cet article se concentre principalement sur les pilules contraceptives d'urgence.

Bien que les experts comprennent que le poids ou l'indice de masse corporelle (IMC) d'une personne peuvent affecter l'efficacité des pilules contraceptives d'urgence, la recherche clinique n'a pas encore établi un seuil pour l'efficacité.

Cela signifie que les professionnels de la santé n’ont actuellement pas de réponse concrète quant au moment où les pilules contraceptives d’urgence deviennent moins efficaces ou inefficaces.

Les experts ont besoin de recherches supplémentaires pour comprendre si le fait de doubler la dose peut augmenter l'efficacité chez les personnes ayant un poids ou un IMC plus élevé.

Le DIU au cuivre peut être la forme de contraception d'urgence la plus efficace, quel que soit le poids ou l'IMC.

Si vous en avez la possibilité, il peut être utile d'en parler avec un professionnel de la santé. Ils peuvent vous recommander le meilleur contraceptif d'urgence pour vos besoins individuels.

Acétate d'ulipristal (ella)

"Ella est plus efficace lorsqu'elle est prise à tout moment dans les 120 heures (5 jours) après un rapport sexuel que toute autre option de pilule contraceptive d'urgence", déclare Sophia Yen, MD, co-fondatrice et PDG de Pandia Health, un fournisseur de contrôle des naissances en ligne.

Ella utilise un ingrédient non hormonal appelé ulipristal acétate pour bloquer l'hormone progestérone, retardant ainsi l'ovulation de 120 heures (5 jours). Cela donne aux spermatozoïdes le temps de mourir avant que votre corps ne libère un ovule.

Le blocage de la progestérone amincit également la muqueuse utérine, donc implantation est peu susceptible de se produire même si les spermatozoïdes peuvent féconder l'ovule.

Selon Planned Parenthood, elle peut être plus efficace pour les personnes ayant un IMC de 30 ou moins. Il peut s'agir de la classe moins efficace — potentiellement inefficace — pour les personnes ayant un IMC de 35 ou plus.

Ella est disponible uniquement sur ordonnance. Si vous avez un médecin de premier recours ou un gynécologue, ils peuvent vous prescrire ella.

Vous pouvez obtenir une ordonnance auprès de votre service de santé local, d'une clinique communautaire comme Planned Parenthood ou d'une plateforme de télémédecine comme Nurx.

Ella coûte généralement environ 50 $, mais certains prestataires proposent le médicament gratuitement ou à un prix réduit pour les personnes éligibles. Assurances et Medicaid généralement couvre les médicaments.

Plan B et autres pilules au lévonorgestrel

Le contraceptif d'urgence le plus répandu sur le marché, Le plan B contient une version synthétique de la progestérone appelée lévonorgestrel. L'hormone synthétique peut aider à retarder l'ovulation, réduisant ainsi le risque de fécondation potentielle.

Les autres contraceptifs d'urgence à base de lévonorgestrel incluent :

AfterPill

My Choice

My Way

Option 2

Preventeza

Agissez

« Il a été démontré que les pilules de lévonorgestrel sont 89 % efficace si pris jusqu'à 72 heures (3 jours) après un rapport sexuel non protégé", explique Cristin Hackel, infirmière praticienne chez Nurx, un fournisseur de télémédecine.

« Ils continuent à travailler 72 à 120 heures (5 jours) après un rapport sexuel, mais dans une bien moindre mesure », explique Hackel.

Selon Planned Parenthood, pilules à base de lévonorgestrel peut être plus efficace pour les personnes ayant un IMC de 24 ou moins. Ils peuvent être de classe moins efficace — potentiellement inefficace — pour les personnes ayant un IMC de 25 ou plus.

Vous pouvez acheter Plan B et d'autres pilules de lévonorgestrel sans ordonnance dans la plupart des pharmacies, notamment CVS, Rite-Aid et Walgreens. Certaines épiceries et de nombreux détaillants en ligne proposent également ce médicament.

Vous pouvez également obtenir les médicaments auprès de votre service de santé local, d'une clinique communautaire comme Planned Parenthood ou via une plateforme de télémédecine comme Nurx.

Le plan B coûte généralement environ 50 $. Les pilules génériques de lévonorgestrel ne sont pas aussi largement disponibles que le Plan B – vous aurez peut-être plus de chance de les trouver en ligne – mais elles sont généralement moins chères.

De nombreux prestataires proposent une aide financière, et les personnes bénéficiant d'une assurance ou de Medicaid peuvent généralement obtenir les médicaments gratuitement.

Pilules contraceptives combinées

Vous pouvez prendre certaines pilules contraceptives comme contraception d'urgence lorsque vous les prenez en montants supérieurs à d'habitude. La hausse des hormones peut aider à retarder l'ovulation et à empêcher l'implantation.

"La méthode Yuzpe consiste à prendre une première dose dans les 72 heures et une seconde dose 12 heures plus tard", explique Hackel.

Cette approche ne fonctionne qu'avec des pilules contraceptives combinées contenant des œstrogènes et des progestatifs. Les minipilules progestatives peuvent être inefficaces.

Bien que pratique, la plupart des experts ne le recommandent pas si d'autres options de contraception d'urgence sont disponibles.

« La méthode Yuzpe est moins efficace que le Plan B et ella et entraîne davantage d'effets secondaires », explique Hackel.

Des recherches plus anciennes ont révélé que la méthode Yuzpe était 56 à 86 % d'efficacité, selon le délai après lequel les personnes ont pris le médicament après un rapport sexuel.

Foire aux questions

Est-il possible de préparer une « pilule du lendemain maison » ?

Pas exactement. Mais la méthode Yuzpe est parfois appelée « pilule du lendemain faite maison ».

« Même si c'est mieux que rien, c'est la méthode de contraception d'urgence la moins efficace », explique Yen.

Pouvez-vous éviter une grossesse après 120 heures ?

La meilleure solution peut être de vous procurer un DIU en cuivre.

« Aux États-Unis, l'utilisation des DIU comme contraception d'urgence est autorisée jusqu'à 120 heures (5 jours) après un rapport sexuel non protégé », explique Hackel. "Mais ils sont approuvés et utilisés jusqu'à 168 heures (7 jours) après un rapport sexuel non protégé au Canada."

Un Une petite étude de 2019 suggère que l'insertion d'un DIU au cuivre jusqu'à 14 jours (2 semaines) après un rapport sexuel peut aider à prévenir une grossesse.

Si vous avez le choix, est-il préférable de prendre des pilules contraceptives d'urgence ou obtenir un DIU ?

« Les DIU sont la méthode de contraception d'urgence la plus efficace », déclare Hackel.

Les DIU au cuivre provoquent une réaction inflammatoire toxique pour les spermatozoïdes et les empêchent de rencontrer l'ovule, explique Yen.

Les experts doivent réaliser davantage d'études pour déterminer si les gens peuvent utiliser de manière fiable les DIU hormonaux comme contraception d'urgence, mais un étude 2021 semble prometteuse.

« Les DIU hormonaux contiennent du lévonorgestrel, qui interfère avec le transport des spermatozoïdes et des ovules à travers les trompes de Fallope, et rend la paroi utérine inhospitalière pour tout ce qui peut être implanté », explique Hackel.

En résumé

Plus tôt vous utilisez la contraception d'urgence, plus elle peut être efficace. Cela dit, vous avez des options si 72 heures (3 jours) ou plus s'écoulent.

Vous pouvez utiliser n'importe quelle méthode à votre disposition jusqu'à 120 heures (5 jours) après un rapport sexuel. La pilule d'ulipristal d'acétate de marque ella peut être la pilule contraceptive d'urgence la plus efficace après 72 heures (3 jours).

Le DIU au cuivre pourrait être globalement la forme de contraception d'urgence la plus efficace.

Gabrielle Kassel (elle/elle) est une éducatrice sexuelle queer et une journaliste spécialisée dans le bien-être qui s'engage à aider les gens à se sentir le mieux possible dans leur corps. En plus de Healthline, son travail a été publié dans des publications telles que Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women's Health, Greatist, et plus encore ! Pendant son temps libre, Gabrielle entraîne le CrossFit, examine des produits de plaisir, fait de la randonnée avec son border collie ou enregistre des épisodes du podcast qu'elle co-anime intitulé Mauvais au lit. Suivez-la sur Instagram @Gabriellekassel .

Publié : 2024-08-29 10:49

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