HRS: Niedrigeres Wiederauftreten atrialer Arrhythmien bei persistierendem Vorhofflimmern mit gepulster Feldablation im Vergleich zu Antiarrhythmika

Medizinisch überprüft von Carmen Pope, Senior Medical Editor, B. Pharm. Zuletzt aktualisiert am 4. Mai 2026.

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MONTAG, 4. Mai 2026 – Laut einer Studie, die online am 25. April im New England Journal of Medicine anlässlich der Jahrestagung der Heart Rhythm Society vom 23. bis 26. April veröffentlicht wurde, ist die Behandlung mit gepulster Feldablation (PFA) bei Patienten mit anhaltendem Vorhofflimmern mit einem deutlich geringeren Risiko für das Wiederauftreten von Vorhofarrhythmien verbunden als mit der Einnahme einer antiarrhythmischen medikamentösen Therapie Chicago.

Oussama M. Wazni, M.D., von der Cleveland Clinic, und Kollegen führten eine internationale, randomisierte Studie mit Patienten mit zuvor unbehandeltem anhaltendem Vorhofflimmern durch. Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip entweder einer PFA mit einem Pentaspline-Katheter oder einer antiarrhythmischen medikamentösen Therapie zugeteilt (207 bzw. 103 Patienten). Eine zusätzliche Gruppe von Patienten (durch PFA zugewiesen) wurde einer PFA unterzogen, um allein den primären Sicherheitsendpunkt (geräte- und verfahrensbedingte schwerwiegende unerwünschte Ereignisse) zu analysieren.

Die Forscher fanden heraus, dass 56 bzw. 30 Prozent der Patienten in der PFA- und der Antiarrhythmika-Gruppe nach 12 Monaten einen Behandlungserfolg hatten (Risikoverhältnis für kombiniertes Behandlungsversagen [ein Mangel an kurz- und langfristigem Erfolg], 0,46). Ein primärer Sicherheitsendpunkt trat bei 5,1 Prozent der 257 Patienten in der kombinierten PFA-Gruppe auf (sowohl randomisierte als auch PFA-zugeordnete Gruppen). Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse traten nach 12 Monaten bei 25 bzw. 21 Prozent der Patienten in der PFA- und der Antiarrhythmika-Gruppe auf.

„Mit der kontinuierlichen Rhythmusüberwachung durch ein einführbares Gerät zeigte die Studie, dass die Erstbehandlung mit PFA über einen Zeitraum von einem Jahr zu einer geringeren Belastung durch erkannte Vorhofarrhythmie-Rezidive führte als die Erstbehandlung mit Antiarrhythmika“, sagte Wazni in einer Erklärung.

Mehrere Autoren gaben Verbindungen zu biopharmazeutischen Unternehmen bekannt, darunter Boston Scientific, das die Studie finanzierte.

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Quelle: HealthDay

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