HRS: recidiva di aritmia atriale inferiore nella fibrillazione atriale persistente con ablazione a campo pulsato rispetto agli antiaritmici

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, Senior Medical Editor, B. Pharm. Ultimo aggiornamento: 4 maggio 2026.

tramite HealthDay

LUNEDI 4 maggio 2026 -- Secondo uno studio pubblicato online il 25 aprile sul New England Journal of Medicine in concomitanza con l'incontro annuale della Heart Rhythm Society, tenutosi dal 23 al 26 aprile, per i pazienti con fibrillazione atriale persistente, l'ablazione a campo pulsato (PFA) è associata a un rischio significativamente inferiore di recidiva di aritmia atriale rispetto alla terapia con farmaci antiaritmici. Chicago.

Oussama M. Wazni, M.D., della Cleveland Clinic, e colleghi hanno condotto uno studio internazionale randomizzato che ha coinvolto pazienti con fibrillazione atriale persistente precedentemente non trattata. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere una PFA eseguita con un catetere pentaspline o una terapia con farmaci antiaritmici (rispettivamente 207 e 103 pazienti). Un ulteriore gruppo di pazienti (assegnati a PFA) è stato sottoposto a PFA solo per l'analisi dell'endpoint primario di sicurezza (eventi avversi gravi correlati al dispositivo e alla procedura).

I ricercatori hanno scoperto che rispettivamente il 56 e il 30% dei pazienti nei gruppi PFA e farmaci antiaritmici ha avuto successo nel trattamento a 12 mesi (rapporto di rischio per il fallimento del trattamento composito [mancanza di successo a breve e lungo termine], 0,46). Un endpoint primario di sicurezza si è verificato nel 5,1% dei 257 pazienti nel gruppo PFA combinato (sia gruppi randomizzati che assegnati a PFA). Eventi avversi gravi si sono verificati nel 25 e 21% dei pazienti rispettivamente nei gruppi PFA e farmaci antiaritmici a 12 mesi.

"Con il monitoraggio continuo del ritmo mediante un dispositivo inseribile, lo studio ha dimostrato che il trattamento iniziale con PFA ha comportato un minor carico di recidive di aritmia atriale rilevate nel corso di un anno di follow-up rispetto al trattamento iniziale con farmaci antiaritmici", ha affermato Wazni in una nota.

Diversi autori hanno rivelato legami con aziende biofarmaceutiche, tra cui Boston Scientific, che ha finanziato lo studio.

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Fonte: HealthDay

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