HRS: パルスフィールドアブレーションと抗不整脈薬を併用した持続性 A-Fib では心房性不整脈の再発が低い
HealthDay 経由2026 年 5 月 4 日、月曜日 -- 持続性心房細動患者の場合、パルスフィールドアブレーション (PFA) を受けると、抗不整脈薬による治療を受ける場合に比べて心房性不整脈の再発リスクが大幅に低下するという研究結果が、4 月 23 日から 26 日に開催された心調律学会年次総会に合わせて New England Journal of Medicine 誌に 4 月 25 日にオンライン掲載されました。シカゴ。
クリーブランド クリニックのウッサマ M. ワズニ医師らは、未治療の持続性心房細動患者を対象とした国際的な無作為化試験を実施した。参加者は、ペンタスプリン カテーテルを使用して実行される PFA または抗不整脈薬療法のいずれかを受けるようにランダムに割り当てられました (それぞれ 207 名と 103 名の患者)。追加の患者グループ(PFA が割り当てられている)は、主要な安全性エンドポイント(デバイスおよび手順に関連した重篤な有害事象)のみを分析するために PFA を受けました。
研究者らは、PFA 群と抗不整脈薬群の患者のそれぞれ 56 パーセントと 30 パーセントが 12 か月後に治療に成功したことを発見しました (複合治療失敗 [短期および長期の成功の欠如] のハザード比、0.46)。主要な安全性評価項目は、PFA 併用群 (無作為化群と PFA 割り当て群の両方) の 257 人の患者の 5.1% で発生しました。重篤な有害事象は、12 ヵ月時点で、PFA 群と抗不整脈薬群の患者のそれぞれ 25 パーセントと 21 パーセントで発生しました。
「挿入可能なデバイスによる継続的なリズム監視により、PFA による初回治療は、抗不整脈薬による初回治療と比較して、1 年間の追跡調査で検出される心房性不整脈の再発の負担が低いことが実証されました」とワズニ博士は声明で述べた。
数名の著者は、この研究に資金提供したボストン・サイエンティフィック社を含むバイオ医薬品企業との関係を明らかにした。
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出典: HealthDay
投稿しました : 2026-05-05 02:23
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