HRS: Recorrência de arritmia atrial menor em A-Fib persistente com ablação de campo pulsado versus antiarrítmicos

Revisado clinicamente por Carmen Pope, editora médica sênior, B. Pharm. Última atualização em 4 de maio de 2026.

via HealthDaySEGUNDA-FEIRA, 4 de maio de 2026 - Para pacientes com fibrilação atrial persistente, o recebimento de ablação por campo pulsado (PFA) está associado a um risco significativamente menor de recorrência de arritmia atrial em comparação com o recebimento de terapia com medicamentos antiarrítmicos, de acordo com um estudo publicado on-line em 25 de abril no New England Journal of Medicine para coincidir com a reunião anual da Heart Rhythm Society, realizada de 23 a 26 de abril em Chicago.

Oussama M. Wazni, M.D., da Cleveland Clinic, e colegas conduziram um estudo internacional randomizado envolvendo pacientes com fibrilação atrial persistente não tratada anteriormente. Os participantes foram designados aleatoriamente para receber PFA realizado com cateter pentasplina ou terapia medicamentosa antiarrítmica (207 e 103 pacientes, respectivamente). Um grupo adicional de pacientes (atribuídos à PFA) foi submetido à PFA apenas para análise do desfecho primário de segurança (eventos adversos graves relacionados ao dispositivo e ao procedimento).

Os pesquisadores descobriram que 56% e 30% dos pacientes nos grupos de PFA e de medicamentos antiarrítmicos, respectivamente, tiveram sucesso no tratamento em 12 meses (taxa de risco para falha combinada do tratamento [falta de sucesso em curto e longo prazo], 0,46). Um desfecho primário de segurança ocorreu em 5,1% dos 257 pacientes no grupo combinado de PFA (tanto grupos randomizados quanto grupos atribuídos a PFA). Eventos adversos graves ocorreram em 25 e 21 por cento dos pacientes nos grupos de PFA e medicamentos antiarrítmicos, respectivamente, aos 12 meses.

"Com monitoramento contínuo do ritmo por um dispositivo inserível, o estudo demonstrou que o tratamento inicial com PFA resultou em uma carga menor de recorrência de arritmia atrial detectada ao longo de um ano de acompanhamento em comparação ao tratamento inicial com medicamentos antiarrítmicos", disse Wazni em um comunicado.

Vários autores revelaram vínculos com empresas biofarmacêuticas, incluindo a Boston Scientific, que financiou o estudo.

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Fonte: HealthDay

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