hs-cTnT im Zusammenhang mit MACE, Mortalität bei rheumatoider Arthritis

Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 27. Juni 2024.

Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

DONNERSTAG, 27. Juni 2024 – Bei Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) ist ein nachweisbarer Spiegel an hochempfindlichem kardialem Troponin T (hs-cTnT) mit einem erhöhten Risiko für schwerwiegende unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse (MACE) und dergleichen verbunden -Ursache Mortalität, heißt es in einem am 15. Juni online im Journal of Rheumatology veröffentlichten Forschungsbrief.

Brittany N. Weber, M.D., Ph.D., vom Brigham and Women's Hospital in Boston, und Kollegen untersuchten die längerfristiger Zusammenhang zwischen klinisch etablierten Schwellenwerten für nachweisbares hs-cTnT mit MACE (akutes Koronarsyndrom, Schlaganfall und kardiovaskulärer Tod) und der Gesamtmortalität bei 331 Patienten mit RA.

Das mittlere berechnete 10-Jahres-Risiko für atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankungen (ASCVD) betrug 3,87 Prozent. Die Forscher fanden heraus, dass 117 Patienten (35,3 Prozent) nachweisbares hs-cTnT hatten (mittlerer Wert 8,98 mg/dl). Innerhalb von 10 Jahren kam es zu 16 MACE (4,8 Prozent) und 50 Gesamttodesfällen (15,1 Prozent). Es wurde ein Zusammenhang zwischen nachweisbarem hs-cTnT und zukünftigem MACE beobachtet (Hazard Ratio [HR]: 7,13); Der signifikante Zusammenhang blieb bestehen, nachdem das ASCVD-Risiko und das logarithmische hochempfindliche C-reaktive Protein (hsCRP; HR 4,29) sowie das ASCVD-Grundrisiko und der Disease Activity Score in 28 Gelenken basierend auf CRP (DAS28-CRP) angepasst wurden. Entsprechende Zusammenhänge wurden für nachweisbares hs-cTnT und die Gesamtmortalität (HR 7,2) beobachtet, die auch nach Anpassung bestehen blieben (HRs 4,18 bzw. 4,74). Der ASCVD-Risikoscore allein war signifikant mit MACE assoziiert.

„Diese Ergebnisse legen nahe, dass hs-cTnT ein nützlicher Marker zur Verbesserung der kardiovaskulären Risikobewertung bei Patienten mit RA mit insgesamt niedrigem geschätzten ASCVD-Risiko sein könnte“, schreiben die Autoren .

Mehrere Autoren gaben Verbindungen zur Pharmaindustrie bekannt.

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Quelle: HealthDay

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