hs-cTnT lié au MACE, mortalité dans la polyarthrite rhumatoïde

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 27 juin 2024.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

JEUDI 27 juin 2024 -- Chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR), un niveau détectable de troponine T cardiaque de haute sensibilité (hs-cTnT) est associé à un risque accru d'événements cardiovasculaires indésirables majeurs (MACE) et à tous -cause la mortalité, selon une lettre de recherche publiée en ligne le 15 juin dans le Journal of Rheumatology.

Brittany N. Weber, M.D., Ph.D., du Brigham and Women's Hospital de Boston, et ses collègues ont examiné la association à plus long terme entre les seuils cliniquement établis pour la hs-cTnT détectable avec le MACE (syndrome coronarien aigu, accident vasculaire cérébral et décès cardiovasculaire) et la mortalité toutes causes confondues chez 331 patients atteints de PR.

Le risque médian calculé sur 10 ans de maladie cardiovasculaire athéroscléreuse (ASCVD) était de 3,87 %. Les chercheurs ont découvert que 117 patients (35,3 pour cent) présentaient du hs-cTnT détectable (niveau médian, 8,98 mg/dL). En 10 ans, 16 MACE se sont produits (4,8 pour cent), avec 50 décès toutes causes confondues (15,1 pour cent). Une association a été observée pour la hs-cTnT détectable avec le futur MACE (rapport de risque [HR], 7,13) ; l'association significative a persisté après ajustement pour le risque d'ASCVD et le journal de la protéine C-réactive de haute sensibilité (hsCRP ; HR, 4,29) et pour le risque d'ASCVD de base et le score d'activité de la maladie dans 28 articulations sur la base de la CRP (DAS28-CRP). Des associations correspondantes ont été observées pour la hs-cTnT détectable et la mortalité toutes causes confondues (HR, 7,2), qui ont également persisté après ajustement (HR, 4,18 et 4,74, respectivement). Le score de risque ASCVD seul était significativement associé au MACE.

"Ces résultats suggèrent que la hs-cTnT pourrait être un marqueur utile pour améliorer l'évaluation du risque cardiovasculaire chez les patients atteints de PR présentant un risque global d'ASCVD estimé faible", écrivent les auteurs. .

Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec l'industrie pharmaceutique.

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Source : HealthDay

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