hs-cTnT collegato a MACE, mortalità nell'artrite reumatoide

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 27 giugno 2024.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

GIOVEDI 27 giugno 2024 -- Per i pazienti affetti da artrite reumatoide (AR), un livello rilevabile di troponina cardiaca T ad alta sensibilità (hs-cTnT) è associato a un aumento del rischio di eventi avversi cardiovascolari maggiori (MACE) e di tutti i -causa mortalità, secondo una lettera di ricerca pubblicata online il 15 giugno sul Journal of Rheumatology.

Brittany N. Weber, M.D., Ph.D., del Brigham and Women's Hospital di Boston, e colleghi hanno esaminato la associazione a lungo termine tra soglie clinicamente stabilite per hs-cTnT rilevabili con MACE (sindrome coronarica acuta, ictus e morte cardiovascolare) e mortalità per tutte le cause tra 331 pazienti con artrite reumatoide.

Il rischio mediano calcolato di malattia cardiovascolare aterosclerotica (ASCVD) a 10 anni era del 3,87%. I ricercatori hanno scoperto che 117 pazienti (35,3%) avevano hs-cTnT rilevabile (livello mediano, 8,98 mg/dL). In 10 anni si sono verificati 16 MACE (4,8%), con 50 decessi per tutte le cause (15,1%). È stata osservata un'associazione tra hs-cTnT rilevabile e futuri MACE (rapporto di rischio [HR], 7,13); l'associazione significativa persisteva dopo aggiustamento per il rischio di ASCVD e il log della proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hsCRP; HR, 4,29) e per il rischio di ASCVD al basale e il punteggio di attività della malattia in 28 articolazioni basato su CRP (DAS28-CRP). Sono state osservate associazioni corrispondenti per hs-cTnT rilevabile e mortalità per tutte le cause (HR, 7,2), che persistevano anche dopo l'aggiustamento (HR, 4,18 e 4,74, rispettivamente). Il solo punteggio di rischio ASCVD era significativamente associato ai MACE.

"Questi risultati suggeriscono che hs-cTnT può essere un indicatore utile per migliorare la valutazione del rischio cardiovascolare tra i pazienti con artrite reumatoide con un rischio ASCVD stimato complessivamente basso," scrivono gli autori .

Diversi autori hanno rivelato legami con l'industria farmaceutica.

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Fonte: HealthDay

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