La flebotomía hipovolémica es beneficiosa antes de la resección hepática
Por Elana Gotkine HealthDay Reporter
MIÉRCOLES, 11 de diciembre de 2024: para los pacientes sometidos a resección hepática, la flebotomía hipovolémica reduce las transfusiones perioperatorias de glóbulos rojos en comparación con la atención habitual, según un estudio publicado en línea el 9 de diciembre en The Lancet Gastroenterology and Hepatology.
Guillaume Martel, M.D., de la Universidad de Ottawa en Ontario, Canadá, y sus colegas llevaron a cabo un ensayo controlado aleatorio de superioridad para examinar si La flebotomía hipovolémica antes de la resección hepática es superior a la atención habitual para reducir las transfusiones de glóbulos rojos. Un total de 486 pacientes fueron asignados al azar para recibir flebotomía hipovolémica (extracción de 7 a 10 ml/kg de sangre completa sin reemplazo de volumen) o atención habitual (245 y 241 participantes, respectivamente); 22 y 18 pacientes, respectivamente, fueron excluidos de la población de análisis primario porque no se sometieron a resección hepática.
Los investigadores encontraron que el 8 y el 16 por ciento de los pacientes asignados a flebotomía hipovolémica y atención habitual, respectivamente, recibieron una transfusión perioperatoria de glóbulos rojos a los 30 días (diferencia, −8,8 puntos porcentuales; índice de riesgo ajustado, 0,47). En general, el 17 y el 16 por ciento de los pacientes asignados a flebotomía hipovolémica y atención habitual, respectivamente, tuvieron complicaciones graves hasta los 30 días; Las complicaciones generales a los 30 días ocurrieron en el 61 y el 52 por ciento, respectivamente. No se observó mortalidad posoperatoria hasta los 90 días.
"El uso de flebotomía hipovolémica antes de la sección del hígado dio como resultado un número significativamente menor de transfusiones perioperatorias de glóbulos rojos que con la atención habitual", escriben los autores.
Varios autores revelaron vínculos con la industria farmacéutica.
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Fuente: HealthDay
Al corriente : 2024-12-12 06:00
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