L'activité des MII peut augmenter le risque d'infection difficile

examiné médicalement par Carmen Pope, bpharm. Dernière mise à jour le 5 mars 2025.

par Elana Gotkine Healthday Reporter

Mercredi 5 mars 2025 - Pour les patients atteints d'une maladie inflammatoire de l'intestin (MII), les facteurs de risque associés à l'infection par difficile (CDI) incluent un diagnostic récent, une utilisation des corticostéroïdes et une hospitalisation, selon une étude publiée en ligne le 17 février dans les avancées thérapeutiques à l'hôpital de Gastroinki. Étude de cohorte cas-témoins de patients atteints de MII avec et sans épisodes de CDI pour examiner les facteurs de risque cliniques de CDI et sa récidive. L'étude comprenait 279 patients atteints de MII et de CDI. Les antécédents médicaux et les symptômes liés aux MICI trois mois précédant un CDI positif à la toxine ont été enregistrés et comparés aux patients atteints de MII qui n'avaient pas de CDI (apparié pour le sexe et l'âge).

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Les chercheurs ont constaté que les MICI étaient actives avant les CDI sur la base des symptômes cliniques et des niveaux de calprotectine fécale. Le risque de CDI a été augmenté avec les MII diagnostiqués récemment. Les épisodes de CDI ont été fréquemment précédés d'une utilisation des corticostéroïdes (64%). Aucune association n'a été vue pour les thérapies avancées avec CDI. Dans 30% des épisodes, l'apport antibiotique n'a pas été enregistré avant CDI. Trente pour cent des patients atteints de MII et de CDI ont été hospitalisés avant le CDI primaire. Le CDI récurrent s'est produit chez 30% des patients atteints de MII et de CDI; Les deux tiers de ces épisodes ont été enregistrés dans les 90 jours suivant l'épisode précédent. Dans l'ensemble, 79% des patients atteints de CDI récurrente avaient une colite ulcéreuse.

"L'utilisation préalable de corticostéroïdes, l'hospitalisation et la présence de symptômes gastro-intestinaux avant que le CDI indique probablement un coup de circuit sous-jacent, ce qui suggère que le contrôle inutile de la maladie peut contribuer au risque de CDI," les auteurs écrivent.

Plusieurs auteurs ont divulgué des liens avec l'industrie pharmaceutique.

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Source: Healthday

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