Se você sentir vontade de morrer durante a perimenopausa, você não está sozinho

Retrato de uma pessoa encostada no balcão da cozinha segurando uma xícara de caféCompartilhar no Pinterest Richard Drury/Getty Images

Não faz muito tempo, era bastante comum ouvir a menopausa ser descrita, muitas vezes em voz baixa, como “a mudança”. Mas a maioria das “mudanças” realmente acontece durante a perimenopausa, os anos de transição que levam ao fim da menstruação.

Os sintomas da perimenopausa podem começar antes que a menstruação se torne irregular, de acordo com o pesquisa de Jerilynn Prior, MD, FRCPC, endocrinologista e autora de “Temporada de tempestades de estrogênio: histórias de perimenopausa. ”

É claro que esse fato continua a deixar perplexos alguns médicos e ginecologistas que foram ensinados a usar ciclos menstruais irregulares para marcar o início da perimenopausa.

A maioria das pessoas reconhece a perimenopausa e a menopausa como fases da vida inteiramente naturais, mas nem todos percebem a ampla gama de sintomas envolvidos.

Juntamente com insônia, dores de cabeça e ondas de calor, você também pode sentir sintomas mentais ou emocionais, como:

  • alterações na concentração ou na capacidade de concentração
  • dificuldades com memória
  • alterações de humor e dificuldade em regular as emoções
  • ansiedade
  • depressão
  • pensamentos suicidas
  • Se um médico ou outro profissional de saúde não conseguir explicar os seus sintomas, isso só poderá aumentar a sua angústia. Saiba, porém, que você não está sozinho: sentimentos de depressão e pensamentos de morte e morrer são muito normais durante esse período.

    Nosso guia abaixo pode ajudá-lo a entender melhor esses sintomas e obter alívio.

    Quando procurar atendimento de emergência

    Muitas vezes surgem pensamentos de morte, morte e suicídio em resposta à dor e ao sofrimento, mesmo que você realmente não queira morrer.

    “A perimenopausa traz o envelhecimento para nossa consciência imediata”, diz Vicki Botnick, terapeuta matrimonial e familiar licenciada na Califórnia. “Alguma meditação sobre a morte pode ser um estágio de desenvolvimento saudável.”

    Então, sim, é possível ter pensamentos suicidas passageiros sem qualquer desejo de agir. Você pode, como explica Botnick, simplesmente querer recuperar algum controle sobre sua angústia.

    “Quando esses pensamentos se tornam obsessivos ou levam a pensamentos de causar sua própria morte, você vai querer buscar apoio”, ela alerta.

    Obter apoio para pensamentos suicidas

    Conversar com um profissional de saúde mental sobre pensamentos suicidas é sempre recomendado, mas pensamentos ativos de morte, morrer ou suicídio são sempre recomendados. uma emergência médica.

    “Pensamentos suicidas ativos levam a consideração da morte para o âmbito da ação”, diz Botnick. Em outras palavras, você tem um plano de suicídio que inclui:

  • os meios ou itens que você usará
  • acesso a esses itens
  • um horário e local para fazer a tentativa
  • Durante uma crise de saúde mental, você pode obter ajuda nos Estados Unidos 24 horas por dia, 7 dias por semana:

  • ligando para o Linha Nacional de Vida para Prevenção do Suicídio em 800-273-8255
  • enviando uma mensagem de texto HOME para 741741 para se conectar com o Linha de texto de crise
  • Conselheiros de crise treinados podem oferecer suporte gratuito e confidencial e conectar você a recursos adicionais. Você pode obter mais informações sobre aconselhamento de crise e outros recursos de prevenção de suicídio aqui.

    Dicas rápidas para alívio imediato

    Muitos tratamentos podem ajudar a aliviar os sintomas da perimenopausa:

  • Produtos de venda livre e medicamentos prescritos, incluindo terapia hormonal, podem ajudar a aliviar os sintomas físicos.
  • A terapia com um profissional treinado pode ajudar a aliviar os sintomas emocionais.
  • Remédios naturais e terapias alternativas, incluindo suplementos e acupuntura, também podem fazer a diferença.
  • É claro que leva tempo para ter acesso a esses tratamentos e eles podem não funcionar imediatamente.

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  • Saia. Caminhar pode distraí-lo, pois oferecendo uma mudança de ambiente. A luz solar e o ar fresco podem ajudar a melhorar o seu humor. Além disso, a atividade física pode desencadear a produção de hormônios que melhoram o humor, como a serotonina e a dopamina.
  • Telefone para um amigo. Falar sobre depressão e pensamentos suicidas pode ser difícil. Mesmo assim, abrir-se para alguém em quem você confia geralmente proporciona uma certa medida de conforto, especialmente se essa pessoa teve experiências semelhantes.
  • Pratique ioga. Essa prática benéfica pode ajudar a reduzir o estresse. , bem como sentimentos de ansiedade e depressão. A ioga também pode melhorar o sono e aliviar alguns tipos de dor.
  • Faça algo que o relaxe. Atividades relaxantes podem distraí-lo de pensamentos angustiantes e ajudá-lo a encontrar um pouco de paz. Considere tomar um banho quente e perfumado, experimentar imagens guiadas ou meditação, deitar-se com seu livro ou filme favorito ou ouvir uma lista de reprodução relaxante.
  • Fique confortável. Ondas de calor, sentimentos de pânico ou desgraça, fortes dores de cabeça e menstruações dolorosas ou intensas podem causar muito desconforto físico. Bebidas refrescantes, roupas leves e macias, compressas frias ou quentes e analgésicos podem ajudá-lo a evitar o sofrimento relacionado e a permanecer o mais confortável possível.
  • Sintomas físicos

    Alguns dos sintomas físicos mais comumente reconhecidos da perimenopausa incluem:

  • insônia
  • ondas de calor e suores noturnos
  • períodos irregulares ou intensos
  • fadiga e diminuição da energia
  • menos interesse pela atividade sexual
  • incontinência urinária
  • secura vaginal e dor durante o sexo com penetração
  • afinamento da pele e do cabelo
  • dores e dores na cabeça e no corpo
  • mudanças no corpo, incluindo ganho de peso
  • Essas mudanças ocorrem naturalmente à medida que o níveis de hormônios em seu corpo começam a mudar. Certamente podem acontecer como parte da transição da menopausa e do processo de envelhecimento. Mas também podem provir de outras fontes.

    O estresse em sua vida pessoal pode fazer com que você não consiga dormir. Essa insônia pode causar fadiga, o que pode esgotar sua energia e causar alterações de apetite e peso.

    Alguns sintomas, como fadiga, dores e períodos irregulares, podem ter outras causas médicas.

    É sempre uma boa ideia entrar em contato com um profissional de saúde se você tiver sintomas que não consegue explicar, mesmo que os relacione à perimenopausa.

    Certifique-se de descrever todos os seus sintomas, mesmo aqueles que não parecem relevantes. Digamos, por exemplo, que você mencione que:

  • acorda frequentemente durante a noite
  • tem dores de cabeça pela manhã
  • se sente exausto durante o dia
  • Isso pode sugerir apneia obstrutiva do sono, e não insônia na perimenopausa.

    Como lidar com a situação

    Seu profissional de saúde pode recomendar diferentes abordagens de tratamento, dependendo da gravidade dos seus sintomas. Alguns tratamentos incluem:

  • contraceptivos hormonais
  • vitaminas e suplementos
  • terapia hormonal
  • acupuntura
  • Você também pode tomar medidas por conta própria para melhorar os sintomas:

  • experimentando exercícios de Kegel ou treinamento da bexiga para ajudar a melhorar o controle da bexiga
  • evitando cafeína à tarde para ajudar melhorar o sono
  • limitar o consumo de álcool
  • limitar o fumo
  • tomar suplementos de ervas, como black cohosh
  • reservar tempo para atividades físicas regulares
  • manter-se hidratado e seguir uma dieta balanceada
  • usar lubrificante para aliviar a secura vaginal e reduzir a dor durante a atividade sexual
  • Sintomas mentais

    Sintomas cognitivos e de saúde mental relacionados à perimenopausa também podem causar sofrimento mental, como:

  • depressão
  • ataques de ansiedade e pânico
  • aumento dos sintomas bipolares ou esquizofrenia
  • alterações na memória, concentração e capacidade de concentração
  • Embora a alteração dos níveis hormonais possa levar a desequilíbrios que provocam esses sintomas, outros fatores também podem desempenhar um papel.

    A perimenopausa geralmente começa quando você se aproxima da meia-idade, um estágio da vida que geralmente inclui muitas mudanças, como:

  • aposentadoria iminente e outras mudanças de carreira
  • crianças saindo de casa
  • diferenças perceptíveis em seu corpo, características faciais, energia e saúde
  • pais ou entes queridos mais velhos que precisam de mais apoio
  • mudança romântica relacionamentos
  • Qualquer um desses itens pode aumentar sua carga mental e aumentar seu estresse, sem mencionar o agravamento dos sintomas de saúde existentes. Você pode achar difícil controlar tudo o que precisa fazer ou reservar tempo para si mesmo. O resultado? Uma queda no bem-estar.

    Sentimentos de ansiedade ou pânico podem não estar diretamente relacionados às alterações hormonais. Ainda assim, eles podem estar associados a sintomas da perimenopausa.

    Por exemplo:

  • A imprevisibilidade dos seus sintomas pode deixá-lo nervoso e sem saber o que esperar em seguida.
  • A insônia e a ansiedade podem interagir entre si, criando um ciclo de vigília ansiosa que é difícil de quebrar.
  • A falta de sono pode piorar a sensação de depressão e afetar a concentração e a memória durante o dia.
  • Os ataques de pânico podem desencadear sentimentos de destruição ou a crença de que você está prestes a morrer.
  • A insônia e o sofrimento emocional relacionado podem absolutamente dar a impressão de que você' estou morrendo. Também pode fazer você sentir vontade de morrer, só para que tudo pare.

    “Os sintomas físicos, exacerbados por alterações hormonais que afetam a produção de serotonina no cérebro, podem provocar depressão e pensamentos suicidas”, diz Botnick.

    Ela acrescenta que os sintomas podem ser particularmente angustiantes quando persistem por anos, sem nenhum sinal de alívio.

    Como lidar

    Conversar com um terapeuta é um bom próximo passo, mas também é importante entrar em contato com um profissional de saúde se você estiver preocupado com sintomas como perda de memória.

    Eles podem ajudar a descartar outras causas possíveis, incluindo doenças genéticas ou doença de Alzheimer de início precoce.

    Depressão e outros sintomas de saúde mental nem sempre melhora com tratamentos hormonais que melhoram os sintomas físicos.

    Um terapeuta nem sempre consegue identificar a causa direta desses sintomas, mas ainda assim pode oferecer suporte essencial.

    “Tanto os médicos quanto os terapeutas podem oferecer dicas valiosas para a cura”, diz Botnick. “Um terapeuta pode avaliar seu nível de risco e sugerir métodos de tratamento da depressão e pensamentos intrusivos ou suicidas.”

    Sintomas emocionais

    Você também pode notar mudanças em seu humor e emoções durante a perimenopausa, incluindo:

  • irritabilidade incomum
  • sentimentos de tristeza, pesar ou perda
  • sensação de desamparo
  • medo existencial ou depressão
  • sentimentos de isolamento
  • diminuição da autoestima
  • Certamente, as alterações hormonais podem provocar mudanças abruptas no seu humor, mas muitas outras preocupações podem complicar a saúde emocional.

    Você pode, por exemplo:

  • ter dificuldade em aceitar mudanças na sua aparência;
  • medo de perder o controle do seu corpo e sentir-se impotente para resistir às mudanças
  • ter dificuldade com sintomas imprevisíveis e perturbadores, como incontinência ou ondas de calor
  • sentir-se frustrado pela insônia que persiste apesar da fadiga
  • O sofrimento emocional relacionado à perimenopausa pode criar tensão em seus relacionamentos. Mas as preocupações existentes no relacionamento também podem alimentar conflitos e piorar os sintomas de humor.

    Visões tacanhas sobre o envelhecimento que sugerem que sua vida está quase no fim também podem desencadear uma sensação geral de desespero. Na realidade, é bem possível que você esteja apenas na metade do caminho, com muito mais para aproveitar.

    Como lidar

    Encontrar pessoas queridas pode fazer a diferença, especialmente quando o isolamento alimenta sua angústia.

    Os amigos não entendem? Considere juntar-se a um grupo de apoio de outras pessoas que enfrentam preocupações semelhantes para reduzir sentimentos de solidão e talvez até formar novas amizades.

    Práticas de atenção plena e meditação também podem fazer a diferença, especialmente quando combinadas com terapia.

    Essas técnicas ajudam você a aprender a permanecer presente e a enfrentar estados emocionais dolorosos ou indesejados, sem agir de acordo com eles, explodindo de raiva. , dissociando-se ou entorpecendo-se, explica Botnick.

    Abordagens terapêuticas específicas também podem ajudá-lo a controlar pensamentos de morte e suicídio.

    A terapia cognitivo-comportamental, por exemplo, pode ajudá-lo a identificar, desafiar e substituir padrões de pensamento exagerados ou distorcidos.

    A terapia comportamental dialética adota uma abordagem semelhante, mas acrescenta técnicas de regulação emocional.

    Considere abordagens existenciais

    Botnick recomenda a terapia existencial como uma abordagem útil para:

  • aceitar medos
  • explorar escolhas que deixam você está no controle
  • encontra um senso de significado que coloca o envelhecimento em uma perspectiva mais positiva como uma fase de uma vida bem vivida
  • cria uma sensação de utilidade e vitalidade, mesmo em tempos desafiadores
  • Como abordar o assunto com um profissional de saúde

    Mencione os sintomas da perimenopausa a um profissional de saúde assim que começar a notá-los. Isso pode ajudar muito a obter alívio.

    Dito isso, não há como negar que muitos profissionais descartam sintomas mais leves ou parecem desinteressados ​​em fazer um esforço para compreender sua angústia. Isto pode ser desanimador – mas não se sinta obrigado a continuar a consultar um médico que não respeita a sua compreensão do seu próprio corpo.

    Se possível, considere procurar um profissional de saúde em quem você possa confiar, que realmente ouça e trabalhe para ajudá-lo a encontrar alívio.

    Se isso não for uma opção, continue reafirmando suas preocupações até que eles ouçam. Seja claro e específico sobre: ​​

  • os sintomas que você sente
  • como os sintomas afetam sua vida
  • os métodos que você tentou para encontrar alívio
  • Pode ser útil manter um diário, anotando:

  • sintomas físicos
  • mudanças de humor e sintomas de saúde mental
  • estratégias de autocuidado ou remédios caseiros que você já experimentou
  • Leve este diário para suas consultas, para que você possa mostrá-lo ao seu médico.

    Se você está tendo pensamentos suicidas

    “A ferramenta mais importante para lidar com pensamentos de morte e suicídio é a conexão e o apoio”, diz Botnick.

    O apoio pode incluir:

  • família
  • amigos de confiança
  • recursos para crises, como linhas diretas de prevenção de suicídio
  • grupos de aconselhamento e apoio
  • Falar sobre pensamentos suicidas pode ser assustador. Ainda assim, abrir-se sobre sua angústia pode ser a chave para o alívio.

    Você pode começar:

  • contando a um amigo que você está passando por momentos difíceis e pedindo companhia
  • indo para algum lugar seguro e calmo
  • ligar ou enviar mensagens de texto para uma linha direta de crise
  • consultar um conselheiro ou grupo de apoio
  • O resultado final

    As mudanças que acontecem durante a perimenopausa afetam cada pessoa de maneira diferente. O tratamento mais útil, em geral, depende dos sintomas que você sente.

    Quando seus sintomas incluem angústia avassaladora e pensamentos de morte ou suicídio, um terapeuta pode oferecer orientação e apoio compassivo.

    Não sabe por onde começar? Aqui estão 9 dicas para encontrar o terapeuta certo.

    Crystal Raypole já trabalhou como redatora e editora da GoodTherapy. Suas áreas de interesse incluem línguas e literatura asiáticas, tradução japonesa, culinária, ciências naturais, positividade sexual e saúde mental. Em particular, ela está empenhada em ajudar a diminuir o estigma em torno de questões de saúde mental.

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