Soy dietista y padezco la enfermedad de Hashimoto: aquí está mi historia

Como dietista, he estado tratando a personas con enfermedades autoinmunes, incluida la enfermedad de Hashimoto, durante años.

La enfermedad de Hashimoto es el tipo más común de hipotiroidismo en los Estados Unidos. Es una enfermedad autoinmune que daña la tiroides, una glándula que libera hormonas que controlan el metabolismo, el crecimiento y otras funciones corporales.

A través de mis pacientes, supe lo difícil que puede ser diagnosticar, tratar y controlar la enfermedad de Hashimoto.

Sin embargo, no tenía idea de cuánto afecta esta enfermedad a la salud física y mental hasta que me diagnosticaron.

Esta es mi historia.

Síntomas vagos 

Empecé a sentirme mal el verano de 2019. No podía dormir, estaba tan cansado durante el día que apenas podía terminar mi trabajo y sentía resaca todas las mañanas a pesar de que no estaba bebiendo alcohol en ese momento.

También estaba experimentando extraños aleteos cardíacos, ansiedad, confusión mental, dificultad para concentrarme, intolerancia extrema al frío, dolor en las articulaciones, falta de aire (sensación de falta de aliento) y muchos otros síntomas vagos.

Durante los siguientes meses, visité a varios especialistas, entre ellos un cardiólogo, un neumólogo y un reumatólogo. Todas las pruebas resultaron normales, excepto mi recuento de glóbulos blancos, que era bajo. También estaba un poco anémica.

Nota al margen

Algunas personas con la enfermedad de Hashimoto tienen valores de tiroides normales o apenas bajos en los resultados de laboratorio. Esto se debe a que la destrucción de la tiroides que ocurre durante la enfermedad de Hashimoto es intermitente.

Algunos de los médicos que visité fueron desdeñosos y atribuyeron mis síntomas al estrés y la ansiedad, lo cual, por cierto, es extremadamente común en las personas con La de Hashimoto.

Después de escuchar a varios médicos decirme que todo era normal, pensé que estaba perdiendo la cabeza. Empecé a cuestionarme.

¿Estos síntomas fueron causados ​​seriamente por el estrés y la ansiedad? No. Conocía mi cuerpo y sabía que algo andaba mal.

Obtener un diagnóstico puede ser difícil 

Como último esfuerzo, concerté una cita con un médico especialista en enfermedades infecciosas porque vivo en el East End de Long Island, donde abundan las garrapatas. Pensé que mis síntomas podrían deberse a la enfermedad de Lyme.

Este médico realizó análisis de sangre, incluido un panel de tiroides. Como dietista, me gusta revisar mis propios resultados tan pronto como estén disponibles. Cuando vi que mi T3 estaba baja, llamé a un endocrinólogo con el que trabajo estrechamente y concerté una cita.

Ella fue quien finalmente me diagnosticó la enfermedad de Hashimoto después de una ecografía de mi tiroides y análisis de sangre que mostraron niveles bajos de T3, una hormona tiroidea, y anticuerpos elevados contra la peroxidasa tiroidea (TPO).

Obtener un diagnóstico me llevó unos 7 meses, lo cual es muy común en personas con la enfermedad de Hashimoto.

Me sentí muy aliviado de recibir un diagnóstico después de meses de que me dijeran que básicamente todos mis síntomas estaban en mi cabeza. Pero también estaba preocupada por mi salud y resentida por el diagnóstico.

Además de tener el síndrome de Raynaud, que reduce el flujo sanguíneo a los dedos de manos y pies, y asma inducida por el ejercicio cuando era niño, yo era una persona sana con energía ilimitada. Cuidé muy bien mi salud, hacía ejercicio, no fumaba y cultivaba mis propios alimentos.

Sin embargo, sabía muy bien que las enfermedades autoinmunes, así como las enfermedades médicas graves en general, pueden afectar a cualquier persona, incluso a las que están físicamente sanas.

Mi endocrinólogo cree que, en mi caso, una infección viral desencadenó mi enfermedad de Hashimoto. Ella me inició con Armor Thyroid, un medicamento natural de reemplazo de la hormona tiroidea.

Nota al margen

Aunque los investigadores aún no están seguros de la causa exacta de la enfermedad de Hashimoto, se cree que están involucrados múltiples factores, incluida la vulnerabilidad genética y los desencadenantes ambientales.

Sentirse mejor lleva tiempo

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Después de empezar con Armour, pensé que empezaría a sentirme mejor. mejor en unas pocas semanas. Sin embargo, aunque algunos de mis síntomas, como la intolerancia grave al frío y el dolor en las articulaciones, mejoraron, todavía me sentía muy mal después de aproximadamente un mes con la misma dosis.

Los síntomas que persisten incluso con medicación también son frecuentes entre las personas con enfermedad de Hashimoto.

Aunque algunas personas responden bien a los medicamentos y comienzan a sentirse como antes, otras continúan experimentando síntomas importantes que afectan su calidad de vida incluso cuando su función tiroidea se considera normal.

De hecho, muchos endocrinólogos e investigadores reconocen que los síntomas por sí solos no suelen utilizarse para evaluar la eficacia del tratamiento, sino los valores de laboratorio.

Por lo tanto, los medicamentos se prescriben y ajustan en función de estos valores, incluida la hormona estimulante del tiroides (TSH).

Afortunadamente, mi médico expresó interés en cómo me sentía y si mis síntomas estaban controlados. Ella siempre estuvo abierta a probar nuevos medicamentos y dosis hasta que encontramos un tratamiento que me hizo sentir mejor.

Cuando le dije que todavía estaba experimentando síntomas importantes, aumentó mi dosis. Después de algunas semanas más, finalmente comencé a sentirme mejor y a recuperar mi energía.

Los cambios en la dieta y los suplementos pueden ayudar, pero no son píldoras mágicas 

Después de comenzar con la dosis inicial de medicación, también probé protocolos dietéticos y de suplementos que previamente había alentado a implementar a mis pacientes con enfermedad de Hashimoto. Estos regímenes habían funcionado de maravilla para algunos de ellos, pero no para todos.

Como todo lo que recomiendo a mis pacientes, estos suplementos y protocolos se basan en investigaciones científicas.

Nota al margen

Es importante trabajar con un dietista al realizar cambios en su dieta o protocolo de suplementos. Es igualmente necesario informar a su proveedor de atención médica si comienza a tomar suplementos.

Experimentando con dietas

Primero probé la dieta del Protocolo Autoinmune (AIP), que demostró mejorar la calidad de vida y reducir significativamente los marcadores de inflamación en personas con Hashimoto en un Estudio de investigación de 2019.

Seguí estrictamente el protocolo, pero no mejoró significativamente mis síntomas.

Para ser sincero, ya comía comidas de estilo paleo basadas en plantas durante muchos años antes de que me diagnosticaran. Este patrón de alimentación no solo me ayudó a controlar los síntomas del síndrome de Raynaud, sino que también me hizo sentir mejor.

Aunque volví a agregar ciertos cereales, algunos quesos y legumbres, que se eliminan en AIP, seguí evitando el gluten y volví a mi dieta normal, que consiste en muchas verduras, frutas, grasas saludables y fuentes de proteínas como pescado, huevos y pollo.

Como se ha seguido una dieta sin gluten se ha demostrado que mejora la función tiroidea y reduce los anticuerpos tiroideos en personas con Hashimoto, sugiero que todos mis pacientes con Hashimoto prueben esta dieta durante al menos unos meses para ver si sus síntomas y los marcadores de enfermedades mejoran.

Experimentar con suplementos

En el caso de los suplementos, volví a recurrir a la investigación para encontrar el enfoque más basado en evidencia. Desde que había estado tratando a personas con Hashimoto, sabía que los suplementos antiinflamatorios como el aceite de pescado y ciertos nutrientes como el zinc, el selenio y el magnesio pueden ser útiles.

También sabía que las personas con Hashimoto tienen más probabilidades de tener deficiencia de ciertos nutrientes como las vitaminas B12 y D.

Ya estaba tomando un suplemento de vitamina D/K2, vitamina del complejo B y glicinato de magnesio, así que agregué selenio, zinc y altas dosis de aceite de pescado.

Al igual que los cambios en la dieta, estos suplementos no me hizo sentir significativamente mejor.

Sin embargo, ciertos cambios beneficiosos no pueden determinarse únicamente por cómo te sientes. En general, tomar ciertos suplementos y seguir una dieta antiinflamatoria y rica en nutrientes puede mejorar la función tiroidea, la inflamación y la salud en general.

Ser tratado con medicamentos, tomar ciertos suplementos y cumplir con un régimen nutricional Una dieta densa me ayudó a sentirme mejor con el tiempo. Recuerda que controlar una enfermedad autoinmune es una maratón, no una carrera de velocidad.

Más información

Explore más consejos dietéticos y complementarios para la enfermedad de Hashimoto en mi artículo completo con base científica aquí.

Lo que funcionó para mí 

Encontrar el medicamento y la dosis adecuados, seguir una dieta nutritiva y tomar suplementos han mejorado significativamente mi calidad de vida.

Además, la clave fue darle tiempo a mi cuerpo para que se recuperara.

Cuando me diagnosticaron por primera vez, no tenía la energía para hacer ejercicio ni para dedicarme a mis pasatiempos favoritos, como el senderismo y la jardinería, así que me dejé llevar. descansar.

Mucha culpa y frustración van acompañadas de sentirse demasiado mal para hacer las cosas que amas, no poder hacer ejercicio y luchar para participar plenamente en la vida, lo que puede afectar tus relaciones con amigos y familiares.

Me sentía perezoso y necesitaba esforzarme para hacer cosas. Sin embargo, rápidamente me di cuenta de que dejarme descansar cuando lo necesitaba y mostrarme compasión era mucho más importante para mi salud.

Me lo tomé con calma hasta que comencé a sentirme mejor. Aunque casi he vuelto a mis niveles normales de energía y no experimento síntomas importantes con tanta frecuencia, todavía tengo días libres en los que sé que necesito descansar, y eso está bien.

Qué puede ayudarle

Sé lo que me hace sentir peor: beber alcohol, no dormir lo suficiente y estar demasiado estimulado o estresado. Esto también es cierto para muchos de mis pacientes que tienen Hashimoto.

Y esto es lo que hace que yo y la mayoría de mis pacientes nos sintamos mejor:

  • pasar tiempo al aire libre
  • estiramiento y actividades reconstituyentes como el yoga
  • comer muchos alimentos antiinflamatorios, especialmente verduras
  • seguir una dieta rica en nutrientes
  • tomar baños calientes con sal de Epsom
  • mantenerse hidratado
  • evitar la cafeína y el alcohol tanto como sea posible
  • participar en actividades para reducir el estrés, como la jardinería y el senderismo
  • dormir lo suficiente
  • tomar ciertos suplementos
  • mantenerme activo
  • dejarme descansar cuando no me siento bien
  • En general, seguir una dieta nutritiva y antiinflamatoria, reducir el estrés y llevar una Es probable que un estilo de vida saludable reduzca ciertos síntomas de Hashimoto.

    Sin embargo, es importante tener en cuenta que actualmente no se recomienda ninguna dieta específica para tratar la enfermedad de Hashimoto. Sólo porque algo funcione para una persona no significa que funcione para otras, que es una de las razones por las que la autoexperimentación es tan importante.

    Es esencial recibir la atención adecuada  

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    Tengo suerte de que mi endocrinólogo sea un médico maravilloso y un amigo personal con quien me siento cómoda haciendo preguntas y hablando abiertamente sobre mi salud.

    Para muchas personas, este no es el caso.

    He tenido pacientes que han sido descartados por numerosos médicos, diagnosticados erróneamente y no tratados adecuadamente. Desafortunadamente, esto es muy común. De hecho, hasta un tercio de las personas con hipotiroidismo no recibe el tratamiento adecuado.

    Como se mencionó anteriormente, no es raro que las personas consulten a varios médicos antes de recibir un diagnóstico. Incluso después del diagnóstico, muchas personas no se sienten cómodas diciéndole a su médico que su medicamento no es efectivo y que todavía experimentan síntomas.

    Es posible que su médico necesite varios intentos para conseguir la dosis y el medicamento adecuados antes de que empiece a sentirse mejor. Asegúrese de elegir un especialista con el que se sienta cómodo hablando de sus síntomas y opciones de tratamiento.

    Usted tiene derecho a hacer preguntas sobre su salud y su médico debe tomar en serio sus síntomas. Hay tantos médicos excelentes por ahí. Si no se siente cómodo con su proveedor, busque otro.

    Algunas personas encuentran el éxito trabajando únicamente con un endocrinólogo, otras se sienten mejor después de trabajar con un dietista para revisar su dieta y estilo de vida, y otras prefieren consultar a un practicante de medicina funcional. Recuerda que siempre tienes opciones. Úsalos.

    Además, intente trabajar con un dietista que se especialice en hipotiroidismo o enfermedades autoinmunes si decide experimentar con una dieta y suplementos. Estos expertos pueden ayudarle a determinar el mejor régimen para sus necesidades.

    Sea su propio defensor

    Debes ser tu propio defensor de la salud.

    Es importante que todas las personas con una afección médica tengan esto en cuenta. Tú conoces mejor tu cuerpo. Si cree que algo anda mal, siga investigando.

    No te rindas. Encuentre un proveedor de atención médica que sea minucioso y lo escuche.

    Sé que acudir a numerosas citas médicas puede resultar frustrante y consumir mucho tiempo, al igual que probar diversos medicamentos, patrones dietéticos y suplementos. Sin embargo, también sé que estas cosas son esenciales para mejorar su salud y controlar sus síntomas.

    Por último, recuerda que no estás solo. Obtenga ayuda cuando la necesite de amigos, familiares y proveedores de atención médica.

    Estamos todos aquí para escucharte y apoyarte en tu camino hacia sentirte mejor.

    Jillian Kubala es una dietista registrada con sede en Westhampton, Nueva York. Jillian tiene una maestría en nutrición de la Facultad de Medicina de la Universidad Stony Brook, así como una licenciatura en ciencias de la nutrición. Además de escribir para Healthline Nutrition, dirige una práctica privada con sede en East End de Long Island, Nueva York, donde ayuda a sus clientes a lograr un bienestar óptimo mediante cambios nutricionales y de estilo de vida. Jillian practica lo que predica y dedica su tiempo libre a cuidar su pequeña granja, que incluye jardines de flores y hortalizas y una bandada de gallinas. Comuníquese con ella a través de su sitio web o en Instagram.

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