Sou nutricionista com doença de Hashimoto – aqui está minha história

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Como nutricionista, há anos trato pessoas com doenças autoimunes, incluindo a doença de Hashimoto.

A doença de Hashimoto é o tipo mais comum de hipotireoidismo nos Estados Unidos. É uma doença autoimune que danifica a tireoide, uma glândula que libera hormônios que controlam o metabolismo, o crescimento e uma série de outras funções corporais.

Através dos meus pacientes, eu sabia como a doença de Hashimoto poderia ser difícil de diagnosticar, tratar e controlar.

No entanto, eu não tinha ideia do quanto essa doença afetava a saúde física e mental até que eu mesmo fui diagnosticado.

Aqui está minha história.

Sintomas vagos 

Comecei a me sentir mal verão de 2019. Eu não conseguia dormir, ficava tão cansado durante o dia que mal conseguia terminar meu trabalho e sentia ressaca todas as manhãs, embora não estivesse bebendo álcool naquele momento.

Eu também estava sentindo estranhas palpitações cardíacas, ansiedade, confusão mental, dificuldade de concentração, extrema intolerância ao frio, dores nas articulações, falta de ar (sensação de falta de ar) e muitos outros sintomas vagos.

Nos meses seguintes, visitei vários especialistas, incluindo um cardiologista, um pneumologista e um reumatologista. Todos os testes voltaram normais, exceto minha contagem de glóbulos brancos, que estava baixa. Eu também estava um pouco anêmico.

Nota lateral

Algumas pessoas com doença de Hashimoto apresentam valores normais ou apenas limítrofes de tireoide baixos nos resultados laboratoriais. Isso ocorre porque a destruição da tireoide que ocorre durante a doença de Hashimoto é intermitente.

Alguns dos médicos que consultei foram desdenhosos e atribuíram meus sintomas ao estresse e à ansiedade, o que, aliás, é extremamente comum em pessoas com Hashimoto.

Depois de ouvir vários médicos me dizerem que tudo estava normal, pensei que estava enlouquecendo. Comecei a me questionar.

Esses sintomas foram seriamente causados ​​por estresse e ansiedade? Não. Eu conhecia meu corpo e sabia que algo estava errado.

Obter um diagnóstico pode ser difícil 

Como último esforço, marquei uma consulta com um médico infectologista porque moro no East End de Long Island, onde os carrapatos são abundantes. Achei que meus sintomas poderiam ser causados ​​pela doença de Lyme.

Este médico fez exames de sangue, incluindo um exame de tireoide. Como nutricionista, gosto de revisar meus próprios resultados assim que estiverem disponíveis. Quando vi que meu T3 estava baixo, liguei para um endocrinologista com quem trabalho de perto e marquei uma consulta.

Foi ela quem finalmente me diagnosticou com a doença de Hashimoto depois de uma ultrassonografia da tireoide e exames de sangue que mostraram níveis baixos de T3, um hormônio da tireoide, e anticorpos elevados contra a peroxidase da tireoide (TPO).

Levei cerca de 7 meses para obter um diagnóstico, o que é muito comum em pessoas com doença de Hashimoto.

Fiquei muito aliviado ao receber um diagnóstico depois de meses sendo informado de que meus sintomas estavam basicamente na minha cabeça. Mas também estava preocupado com minha saúde e ressentido com o diagnóstico.

Além de ter síndrome de Raynaud, que reduz o fluxo sanguíneo para os dedos das mãos e dos pés, e asma induzida por exercícios quando criança, eu era uma pessoa saudável com energia ilimitada. Cuidava muito bem da minha saúde, fazia exercícios, não fumava e cultivava minha própria comida.

No entanto, eu sabia muito bem que doenças autoimunes, assim como condições médicas graves em geral, podem afetar qualquer pessoa, até mesmo pessoas fisicamente saudáveis.

Meu endocrinologista acha que, no meu caso, uma infecção viral desencadeou minha doença de Hashimoto. Ela me receitou Armor Thyroid, um medicamento natural de reposição hormonal da tireoide.

Nota lateral

Embora os pesquisadores ainda não tenham certeza sobre a causa exata da doença de Hashimoto, acredita-se que vários fatores, incluindo vulnerabilidade genética e fatores ambientais, estejam envolvidos.

Sentir-se melhor leva tempo

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Depois de começar no Armour, pensei em começar a sentir melhor dentro de algumas semanas. No entanto, embora alguns dos meus sintomas, como intolerância severa ao frio e dores nas articulações, tenham melhorado, eu ainda me sentia péssimo depois de cerca de um mês ou mais com a mesma dose.

Os sintomas que persistem mesmo com medicação também são prevalentes entre aqueles com Hashimoto.

Embora algumas pessoas respondam bem à medicação e comecem a se sentir como antes, outras continuam apresentando sintomas significativos que afetam sua qualidade de vida, mesmo quando a função da tireoide é considerada normal.

Na verdade, muitos endocrinologistas e pesquisadores reconhecem que os sintomas por si só geralmente não são usados ​​para avaliar a eficácia do tratamento – os valores laboratoriais são.

Portanto, os medicamentos são prescritos e ajustados com base nesses valores, incluindo o hormônio estimulador da tireoide (TSH).

Felizmente, meu médico demonstrou interesse em saber como eu estava me sentindo e se meus sintomas estavam sendo controlados. Ela estava sempre aberta a experimentar novos medicamentos e doses até encontrarmos um tratamento que me fizesse sentir melhor.

Quando eu disse a ela que ainda estava apresentando sintomas significativos, ela aumentou minha dosagem. Depois de mais algumas semanas, finalmente comecei a me sentir melhor e a recuperar minha energia.

Mudanças na dieta e suplementos podem ajudar, mas não são pílulas mágicas 

Depois de iniciar a dose inicial da medicação, também experimentei protocolos dietéticos e de suplementos que já havia incentivado meus pacientes com doença de Hashimoto a implementarem. Esses regimes fizeram maravilhas para alguns deles, mas não para todos.

Como qualquer outra coisa que recomendo aos meus pacientes, esses suplementos e protocolos são baseados em pesquisas científicas.

Nota lateral

É importante consultar um nutricionista ao fazer alterações em sua dieta ou protocolo de suplementos. É igualmente necessário informar o seu médico se você começar a tomar suplementos.

Experimentando dietas

Tentei pela primeira vez a dieta do Protocolo Autoimune (AIP), que demonstrou melhorar a qualidade de vida e reduzir significativamente os marcadores de inflamação em pessoas com Hashimoto em um estudo de pesquisa de 2019.

Segui rigorosamente o protocolo, mas não melhorou significativamente meus sintomas.

Para ser honesto, eu já comia refeições centradas em plantas e no estilo paleo há muitos anos antes de ser diagnosticado. Esse padrão alimentar não apenas ajudou a controlar os sintomas da síndrome de Raynaud, mas também me fez sentir melhor.

Embora tenha acrescentado certos grãos, alguns queijos e legumes, que são eliminados no AIP, continuei evitando o glúten e retornei à minha dieta normal, que consiste em muitos vegetais, frutas, gorduras saudáveis ​​e fontes de proteínas como peixes, ovos e frango.

Como uma dieta sem glúten tem sido demonstrado melhorar a função da tireoide e reduzir os anticorpos da tireoide em pessoas com doença de Hashimoto, sugiro que todos os meus pacientes com doença de Hashimoto experimentem esta dieta por pelo menos alguns meses para ver se seus sintomas e os marcadores de doenças melhoram.

Experimentar suplementos

Para suplementos, voltei-me novamente para a pesquisa para encontrar a abordagem mais baseada em evidências. Como estava tratando pessoas com doença de Hashimoto, eu sabia que suplementos antiinflamatórios como óleo de peixe e certos nutrientes como zinco, selênio e magnésio podem ser úteis.

Eu também sabia que pessoas com doença de Hashimoto têm maior probabilidade ter deficiência de certos nutrientes, como vitaminas B12 e D.

Eu já estava tomando um suplemento de vitamina D/K2, vitamina do complexo B e glicinato de magnésio, então adicionei selênio, zinco e altas doses de óleo de peixe.

Assim como as mudanças na dieta, esses suplementos não me fez sentir significativamente melhor.

No entanto, certas mudanças benéficas não podem ser determinadas apenas pela forma como você se sente. Em geral, tomar certos suplementos e seguir uma dieta antiinflamatória e rica em nutrientes pode melhorar a função da tireoide, a inflamação e a saúde geral.

Ser tratado com medicamentos, tomar certos suplementos e aderir a uma dieta nutricional uma dieta densa me ajudou a me sentir melhor com o tempo. Lembre-se de que gerenciar uma doença autoimune é uma maratona, não uma corrida.

Mais informações

Explore mais dicas dietéticas e de suplementos para a doença de Hashimoto em meu artigo abrangente e científico aqui.

O que funcionou para mim 

Encontrar o medicamento e a dosagem certos, seguir uma dieta nutritiva e tomar suplementos melhoraram significativamente minha qualidade de vida.

Além disso, foi fundamental dar tempo ao meu corpo para se recuperar.

Quando fui diagnosticado pela primeira vez, não tinha energia para me exercitar ou fazer meus hobbies favoritos, como caminhadas e jardinagem, então me permiti descansar.

Muita culpa e frustração acompanham a sensação de mal-estar para fazer coisas que você ama, a incapacidade de fazer exercícios e a dificuldade para se envolver plenamente na vida, o que pode prejudicar seu relacionamento com amigos e familiares.

Eu me sentia preguiçoso e precisava me esforçar para fazer as coisas. No entanto, rapidamente percebi que descansar quando precisava e mostrar compaixão era muito mais importante para minha saúde.

Acalmei-me até começar a me sentir melhor. Embora eu já tenha voltado aos meus níveis normais de energia e não sinta sintomas significativos com tanta frequência, ainda tenho dias de folga em que sei que preciso descansar, e tudo bem.

O que pode ajudá-lo

Eu sei o que me faz sentir pior: beber álcool, não dormir o suficiente e sendo excessivamente estimulado ou estressado. Isto também se aplica a muitos dos meus pacientes que têm doença de Hashimoto.

E aqui está o que faz com que eu e a maioria dos meus pacientes nos sintamos melhor:

  • passar um tempo ao ar livre
  • alongamentos e atividades restauradoras como ioga
  • comer muitos alimentos antiinflamatórios, especialmente vegetais
  • seguir uma dieta rica em nutrientes
  • tomar banhos quentes de sal Epsom
  • manter-se hidratado
  • evitar cafeína e álcool tanto quanto possível
  • realizar atividades que reduzam o estresse, como jardinagem e caminhadas
  • dormir bastante
  • tomar certos suplementos
  • manter-se ativo
  • deixar-me descansar quando não estou me sentindo bem

    • Geralmente, seguir uma dieta nutritiva e anti-inflamatória, reduzir o estresse e liderar um estilo de vida saudável provavelmente reduzirão certos sintomas de Hashimoto.

    No entanto, é importante observar que atualmente nenhuma dieta específica é recomendada para tratar a doença de Hashimoto. Só porque algo funciona para uma pessoa não significa que funcione para outras, e essa é uma das razões pelas quais a autoexperimentação é tão importante.

    É essencial receber os cuidados certos  

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    Tenho sorte de meu endocrinologista ser um médico maravilhoso e amigo pessoal com quem me sinto confortável para fazer perguntas e falar abertamente sobre minha saúde.

    Para muitas pessoas, esse não é o caso.

    Tive pacientes que foram dispensados ​​por vários médicos, diagnosticados incorretamente e não tratados adequadamente. Infelizmente, isso é muito comum. Na verdade, até um terço das pessoas com hipotireoidismo não recebe tratamento adequado.

    Como mencionado acima, não é incomum que as pessoas consultem vários médicos antes de serem diagnosticadas. Mesmo após o diagnóstico, muitas pessoas não se sentem confortáveis ​​em dizer ao médico que a medicação não é eficaz e que ainda apresentam sintomas.

    O seu médico pode precisar de várias tentativas para acertar a dosagem e a medicação antes de começar a se sentir melhor. Certifique-se de escolher um especialista com quem você se sinta confortável para discutir seus sintomas e opções de tratamento.

    Você tem o direito de fazer perguntas sobre sua saúde e seu médico deve levar seus sintomas a sério. Existem tantos médicos excelentes por aí. Se você não se sentir confortável com seu provedor, encontre outro.

    Algumas pessoas obtêm sucesso trabalhando apenas com um endocrinologista, outras se sentem melhor depois de trabalhar com um nutricionista para revisar sua dieta e estilo de vida, e outras ainda preferem consultar um profissional de medicina funcional. Lembre-se de que você sempre tem opções. Use-os.

    Além disso, tente consultar um nutricionista especializado em hipotireoidismo ou doenças autoimunes se decidir experimentar dietas e suplementos. Esses especialistas podem ajudá-lo a determinar o melhor regime para suas necessidades.

    Seja seu próprio defensor

    Você precisa ser seu próprio defensor da saúde.

    É importante que todas as pessoas com algum problema de saúde tenham isso em mente. Você conhece melhor o seu corpo. Se você acha que há algo errado, continue cavando.

    Não desista. Encontre um profissional de saúde que seja minucioso e ouça você.

    Sei que ir a diversas consultas médicas pode ser frustrante e demorado, assim como tentar vários medicamentos, padrões alimentares e suplementos. No entanto, também sei que estas coisas são essenciais para melhorar a sua saúde e controlar os seus sintomas.

    Por último, lembre-se de que você não está sozinho. Obtenha ajuda quando precisar de amigos, familiares e profissionais de saúde.

    Estamos todos aqui para ouvir e apoiar você em seu caminho para se sentir melhor.

    Jillian Kubala é nutricionista registrada e mora em Westhampton, NY. Jillian possui mestrado em nutrição pela Stony Brook University School of Medicine, além de graduação em ciências da nutrição. Além de escrever para a Healthline Nutrition, ela dirige um consultório particular no East End de Long Island, NY, onde ajuda seus clientes a alcançar o bem-estar ideal por meio de mudanças nutricionais e de estilo de vida. Jillian pratica o que prega, passando seu tempo livre cuidando de sua pequena fazenda, que inclui hortas e jardins de flores e um bando de galinhas. Entre em contato com ela por meio do website ou no Instagram.

    Postou : 2024-05-28 14:36

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