I benefici dell’immunoterapia per i sopravvissuti al cancro al colon continuano a lungo anche dopo l’interruzione del trattamento

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 20 dicembre 2023.

Di Ernie Mundell HealthDay Reporter

MERCOLEDI', 20 dicembre 2023 -- Molti pazienti con colon avanzato i tumori che vengono trattati con successo con l'immunoterapia e poi interrompono tali trattamenti sembrano affrontare un rischio minimo di progressione del tumore due anni dopo.

Questa è la scoperta principale di uno studio che ha monitorato i risultati di 64 persone trattate per cancro del colon metastatico. A tutti sono stati somministrati farmaci immunoterapici approvati come Keytruda (pembrolizumab), Opdivo (nivolumab) o Yervoy (ipilimumab). Questi farmaci aiutano ad attivare il sistema immunitario del corpo per colpire e distruggere le cellule tumorali.

Il fatto che il cancro della maggior parte dei pazienti non sia progredito dopo l'interruzione del trattamento dovrebbe aiutare a rassicurare i pazienti a cui viene offerta questa scelta, ha affermato l'autore senior dello studio Dr. Van Morris.

"Se dici ai pazienti che, sulla base di questi dati, c'è l'88% di probabilità che il loro cancro non si ripresenti se interrompono la terapia, penso che potrebbero accettare maggiormente la decisione di interrompere il trattamento", ha affermato Morris, professore associato di oncologia medica gastrointestinale presso l'MD Anderson Cancer Center dell'Università del Texas a Houston.

L'avvento di una classe di farmaci antitumorali noti come gli inibitori del checkpoint immunitario (ICI) hanno dato molti I pazienti affetti da cancro al colon hanno una nuova speranza contro la malattia, anche quando si è diffusa (metastatizzata). Spesso, i tumori si riducono o si stabilizzano durante il trattamento con ICI e, a quel punto, i medici possono suggerire di interrompere la terapia.

Naturalmente, " I pazienti comprensibilmente hanno paura alla prospettiva di interrompere una terapia che sembra funzionare e che spesso non causa molti effetti collaterali", ha detto Morris in un comunicato stampa dell'American Academy for Cancer Research. "Hanno ricevuto una diagnosi di cancro del colon-retto allo stadio 4 e si chiedono quale sarebbe stata la possibilità che il cancro si ripresentasse se interrompessero il trattamento. Quando abbiamo deciso di condurre questo studio, non conoscevamo le probabilità."

Nello studio, 64 pazienti con cancro del colon metastatico sono stati trattati con un farmaco ICI, da solo o in combinazione con un secondo farmaco immunoterapico. I pazienti hanno sperimentato quello che i medici chiamavano un "beneficio duraturo" dal trattamento nel momento in cui veniva somministrato.

Tutti i 64 hanno poi interrotto il loro regime immunoterapico dopo averlo ricevuto per una media di circa 18 mesi.

Per 48 pazienti, il trattamento è stato interrotto perché apparentemente aveva frenato la progressione del cancro. Per altri 16 pazienti, l'immunoterapia è stata interrotta a causa degli effetti collaterali del farmaco.

Monitizzati per quasi due anni dopo la sospensione, la maggior parte dei pazienti (88%) non ha mostrato segni di recidiva del cancro, ha scoperto il team di Morris.

"Il tasso di sopravvivenza libera da progressione dopo la cessazione dell'immunoterapia è stato del 98% a un anno, del 91% a due anni e dell'84% a tre anni dopo il trattamento", hanno riferito i ricercatori nel comunicato stampa.

I risultati erano simili indipendentemente dai motivi per cui i pazienti avevano deciso di interrompere la loro immunoterapia.

Per la minoranza di pazienti che hanno avuto una ricaduta dopo l'interruzione, l'unico fattore che sembrava comune era la diffusione del cancro ai polmoni, che secondo Morris necessita di ulteriori indagini.

I sette pazienti i cui tumori erano progrediti sono stati reinseriti in un regime ICI e "tutti e sette i pazienti hanno manifestato una risposta o una malattia stabile" quando questo è stato fatto, hanno detto i ricercatori.

Mutazioni particolari nelle cellule tumorali del colon non sembrano avere importanza, ha osservato Morris.

“Spesso sentiamo dagli oncologi che non si sentono a proprio agio nell'interrompere il trattamento su un paziente con una mutazione BRAF, per esempio. Ma non abbiamo riscontrato alcuna associazione tra lo stato della mutazione e la probabilità che il cancro si ripresenti", ha affermato.

I ricercatori hanno sottolineato che lo studio era piccolo, condotto in un centro oncologico ed era retrospettivo, quindi più ampio , potrebbero essere necessari studi prospettici.

Lo studio ha ricevuto finanziamenti dal National Cancer Institute degli Stati Uniti ed è stato recentemente pubblicato in Comunicazioni sulla ricerca sul cancro.

Fonti

  • American Academy for Cancer Research, comunicato stampa, 18 dicembre 2023
  • Disclaimer: i dati statistici contenuti negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano singoli individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

    Fonte: HealthDay

    Per saperne di più

    Disclaimer

    È stato fatto ogni sforzo per garantire che le informazioni fornite da Drugslib.com siano accurate, aggiornate -datati e completi, ma non viene fornita alcuna garanzia in tal senso. Le informazioni sui farmaci qui contenute potrebbero essere sensibili al fattore tempo. Le informazioni su Drugslib.com sono state compilate per l'uso da parte di operatori sanitari e consumatori negli Stati Uniti e pertanto Drugslib.com non garantisce che l'uso al di fuori degli Stati Uniti sia appropriato, se non diversamente indicato. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com non sostengono farmaci, né diagnosticano pazienti né raccomandano terapie. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com sono una risorsa informativa progettata per assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei propri pazienti e/o per servire i consumatori che considerano questo servizio come un supplemento e non come un sostituto dell'esperienza, dell'abilità, della conoscenza e del giudizio dell'assistenza sanitaria professionisti.

    L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.

    Parole chiave popolari