結腸がん生存者に対する免疫療法の利点は治療終了後も長期間持続する

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BPharm の Carmen Pope によって医学的にレビューされています。最終更新日は 2023 年 12 月 20 日です。

執筆: Ernie Mundell HealthDay レポーター

2023 年 12 月 20 日水曜日 -- 多くの進行結腸患者免疫療法による治療に成功し、その治療を中止したがんは、2 年後に腫瘍が進行するリスクはほとんどないようです。

これが、転移性結腸がんの治療を受けた 64 人の治療結果を追跡した研究から得られた主な発見です。全員に、キイトルーダ（ペムブロリズマブ）、オプジーボ（ニボルマブ）、ヤーボイ（イピリムマブ）などの承認された免疫療法薬が投与されました。これらの薬剤は、体の免疫システムを活性化し、がん細胞を標的にして破壊するのに役立ちます。

ほとんどの患者のがんは治療中止後に進行しなかったという事実は、その選択肢を提示された患者を安心させるのに役立つはずだと研究の主任著者であるDr.ヴァン・モリス.

「これらのデータに基づいて、治療を中止しても癌が再発しない確率は 88% であると患者に伝えると、患者はそう思うでしょう。」治療を中止するという決定をもっと受け入れるべきです」とモリス氏は語った。彼はヒューストンにあるテキサス大学 MD アンダーソンがんセンターの消化器内科腫瘍学の准教授である。

免疫チェックポイント阻害剤 (ICI) は、多くの効果をもたらしてきました。結腸がん患者は、たとえがんが広がった（転移した）場合でも、病気に対して新たな希望を持ちます。多くの場合、ICI 治療中に腫瘍は縮小または安定し、その時点で医師は治療の中止を提案することがあります。

もちろん、「患者が、効果があり、多くの副作用を引き起こさない治療法を中止するのではないかと不安になるのは当然です」とモリス氏は米国癌研究アカデミーのニュースリリースで述べた。 「彼らはステージ 4 の結腸直腸がんと診断されており、治療を中止した場合にがんが再発する可能性について疑問に思っています。この研究を始めたとき、その確率はわかりませんでした。」

この研究では、転移性結腸がん患者 64 人が ICI 薬単独、または 2 番目の免疫療法薬と併用して治療されました。患者は当時、医師が治療から「永続的な利益」と呼んだものを経験しました。

その後、64 人全員が平均約 18 か月間免疫療法を受けた後、免疫療法を中止しました。

48 人の患者については、がんの進行にブレーキをかけたと思われるため、治療が中止されました。さらに 16 人の患者については、薬の副作用のため免疫療法が中止されました。

中止後ほぼ 2 年間追跡したところ、ほとんど (88%) の患者にはがん再発の兆候が見られなかったことが、モリスのチームによって判明しました。

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「免疫療法中止後の無増悪生存率は、治療後1年で98%、2年で91%、3年で84%であった」と研究者らはニュースリリースで報告した。

患者が免疫療法の中止を決めた理由に関係なく、結果は同様でした。

中止後に再発した少数の患者にとって、共通していると思われる唯一の要因は肺への癌の転移であり、これについてはさらなる調査が必要だとモリス氏は述べた。

腫瘍が進行した7人の患者は再びICIレジメンに戻され、これが行われた時点で「7人の患者全員が反応または疾患の安定を経験した」と研究者らは述べた。

モリス氏は、結腸腫瘍細胞の特定の変異は問題ではないようだと指摘した。

「腫瘍学者からは、例えば、BRAF変異を持つ患者の治療を中止することに抵抗があるという声をよく聞きます。しかし、変異の状態とがんの再発の可能性との間に関連性は見られませんでした」と同氏は述べた。

研究者らは、この研究は小規模で、1つのがんセンターで実施され、遡及的であるため大規模であると強調した。 、前向き研究が必要な場合があります。

この研究は米国国立がん研究所から資金提供を受けており、最近 がん研究コミュニケーション.

出典

  • 米国がん研究アカデミー、ニュースリリース、2023 年 12 月 18 日

    • 免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

    投稿しました : 2023-12-21 02:15

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