De voordelen van immunotherapie voor overlevenden van darmkanker blijven bestaan ​​lang nadat de behandeling is gestopt

Medisch beoordeeld door Carmen Pope, BPHarm. Laatst bijgewerkt op 20 december 2023.

Door Ernie Mundell HealthDay Reporter

WOENSDAG 20 december 2023 -- Veel patiënten met een gevorderde dikke darm kankers die met succes worden behandeld met immunotherapie en vervolgens stoppen met die behandelingen, lijken twee jaar later weinig risico te lopen op tumorprogressie.

Dat is de belangrijkste bevinding uit een onderzoek dat de resultaten bijhield van 64 mensen die werden behandeld voor gemetastaseerde darmkanker. Allen kregen goedgekeurde immunotherapiemedicijnen zoals Keytruda (pembrolizumab), Opdivo (nivolumab) of Yervoy (ipilimumab). Deze medicijnen helpen het immuunsysteem van het lichaam te activeren om kankercellen te targeten en te vernietigen.

Het feit dat de kanker bij de meeste patiënten niet verergerde na stopzetting van de behandeling zou patiënten die deze keuze krijgen gerust moeten stellen, aldus senior auteur van het onderzoek Dr. Van Morris.

“Als je patiënten vertelt dat er op basis van deze gegevens een kans van 88% is dat hun kanker niet terugkomt als ze stoppen met de therapie, denk ik dat ze dat misschien wel doen. Wees meer bereid om de beslissing om de behandeling stop te zetten te accepteren,” zei Morris. Hij is universitair hoofddocent gastro-intestinale medische oncologie aan het MD Anderson Cancer Center van de Universiteit van Texas in Houston.

De komst van een klasse geneesmiddelen tegen kanker die bekend staat als immuun checkpoint-remmers (ICI's) heeft veel gegeven Patiënten met darmkanker krijgen nieuwe hoop tegen de ziekte, zelfs als deze zich heeft verspreid (uitgezaaid). Vaak zullen tumoren krimpen of stabiliseren tijdens de ICI-behandeling, en op dat moment kunnen artsen voorstellen om de therapie te staken.

Natuurlijk, “ Patiënten worden begrijpelijkerwijs bang bij het vooruitzicht om te stoppen met een therapie die lijkt te werken en vaak niet veel bijwerkingen veroorzaakt”, aldus Morris in een persbericht van de American Academy for Cancer Research. "Ze hebben de diagnose colorectale kanker in stadium 4 gekregen en ze vragen zich af of de kans groot is dat hun kanker terugkomt als ze de behandeling stopzetten. Toen we aan dit onderzoek begonnen, wisten we niet wat de kansen waren."

>

In het onderzoek werden 64 patiënten met gemetastaseerde darmkanker behandeld met een ICI-medicijn, alleen of in combinatie met een tweede immunotherapiemedicijn. De patiënten ervoeren wat artsen een 'duurzaam voordeel' noemden van de behandeling op het moment dat het werd gegeven.

Alle 64 stopten vervolgens met hun immunotherapieregime, nadat ze het gemiddeld ongeveer 18 maanden hadden gekregen.

Bij 48 patiënten werd de behandeling stopgezet omdat deze schijnbaar de progressie van de kanker had afgeremd. Bij nog eens 16 patiënten werd de immunotherapie stopgezet vanwege bijwerkingen van het geneesmiddel.

Bijna twee jaar na het stoppen vertoonden de meeste (88%) patiënten geen tekenen van terugkeer van de kanker, ontdekte het team van Morris.

>

"Het progressievrije overlevingspercentage na stopzetting van de immunotherapie was 98% na één jaar, 91% na twee jaar en 84% drie jaar na de behandeling", rapporteerden de onderzoekers in het persbericht.

De resultaten waren vergelijkbaar, ongeacht de redenen waarom patiënten hadden besloten hun immunotherapie te stoppen.

Voor de minderheid van de patiënten die na het staken van de behandeling een terugval kregen, was de enige factor die gebruikelijk leek de verspreiding van kanker naar de longen, waarvan Morris zei dat verder onderzoek nodig is.

De zeven patiënten bij wie de tumoren zich ontwikkelden, werden teruggeplaatst op een ICI-regime, en "alle zeven patiënten ondervonden een respons of een stabiele ziekte" toen dit werd gedaan, aldus de onderzoekers.

Bepaalde mutaties in darmtumorcellen leken er niet toe te doen, merkte Morris op.

“We horen vaak van oncologen dat ze zich niet op hun gemak voelen bij het stoppen van de behandeling van een patiënt met bijvoorbeeld een BRAF-mutatie. Maar we zagen geen enkel verband tussen de mutatiestatus en de kans dat de kanker terugkeert”, zei hij.

De onderzoekers benadrukten dat de studie klein was, uitgevoerd in één kankercentrum en retrospectief was, dus groter. kunnen prospectieve studies nodig zijn.

De studie ontving financiering van het Amerikaanse National Cancer Institute en werd onlangs gepubliceerd in Cancer Research Communications.

Bronnen

  • American Academy for Cancer Research, persbericht, 18 december 2023
  • Disclaimer: Statistische gegevens in medische artikelen geven algemene trends weer en hebben geen betrekking op individuen. Individuele factoren kunnen sterk variëren. Vraag altijd persoonlijk medisch advies voor individuele beslissingen over de gezondheidszorg.

    Bron: HealthDay

    Lees verder

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden