Korzyści z immunoterapii dla osób, które przebyły raka jelita grubego, utrzymują się długo po zakończeniu leczenia

Śledź Drugslib na

Przegląd medyczny przeprowadzony przez Carmen Pope, BPharm. Ostatnia aktualizacja: 20 grudnia 2023 r.

Autor: Ernie Mundell HealthDay Reporter

ŚRODA, 20 grudnia 2023 r. — Wielu pacjentów z zaawansowaną chorobą okrężnicy Wydaje się, że w przypadku nowotworów skutecznie leczonych immunoterapią, a następnie przerywających tę terapię ryzyko progresji nowotworu dwa lata później jest niewielkie.

To główny wniosek z badania, w którym monitorowano wyniki leczenia 64 osób leczonych z powodu raka okrężnicy z przerzutami. Wszystkim podano zatwierdzone leki immunoterapeutyczne, takie jak Keytruda (pembrolizumab), Opdivo (niwolumab) lub Yervoy (ipilimumab). Leki te pomagają aktywować układ odpornościowy organizmu, aby atakować i niszczyć komórki nowotworowe.

Fakt, że nowotwory u większości pacjentów nie uległy progresji po zaprzestaniu leczenia, powinien uspokoić pacjentów, którym zaoferowano taki wybór, powiedział starszy autor badania Dr. Van Morris.

„Jeśli powiesz pacjentom, że na podstawie tych danych istnieje 88% szans, że ich rak nie powróci, jeśli zaprzestaną terapii, myślę, że mogą bardziej akceptuj decyzję o zaprzestaniu leczenia” – powiedział Morris. Jest profesorem nadzwyczajnym onkologii medycznej przewodu pokarmowego na Uniwersytecie Teksasu, MD Anderson Cancer Center w Houston.

Pojawienie się klasy leków przeciwnowotworowych znanych jako inhibitory immunologicznych punktów kontrolnych (ICI) dały wiele pacjenci z rakiem okrężnicy nową nadzieję w walce z chorobą, nawet jeśli się rozprzestrzeniła (przerzuty). Często guzy zmniejszają się lub stabilizują podczas leczenia ICI i wtedy lekarze mogą zalecić przerwanie terapii.

Oczywiście „ co zrozumiałe, pacjenci boją się perspektywy zaprzestania terapii, która wydaje się skuteczna i często nie powoduje wielu skutków ubocznych” – stwierdził Morris w komunikacie prasowym Amerykańskiej Akademii Badań nad Rakiem. „Zdiagnozowano u nich raka jelita grubego w stadium 4. Zastanawiają się, jakie jest ryzyko nawrotu raka, jeśli przestaną leczenie. Kiedy rozpoczynaliśmy badanie, nie znaliśmy szans na to.”

W badaniu 64 pacjentów z rakiem okrężnicy z przerzutami leczono lekiem ICI, samodzielnie lub w skojarzeniu z drugim lekiem immunoterapeutycznym. W tym czasie pacjenci doświadczyli, jak to określili lekarze, „trwałych korzyści” z leczenia była ona podawana.

Wszystkie 64 osoby przerwały następnie schemat immunoterapii po przyjmowaniu tej immunoterapii średnio przez około 18 miesięcy.

W przypadku 48 pacjentów leczenie zostało wstrzymane, ponieważ pozornie zahamowało postęp raka. W przypadku kolejnych 16 pacjentów przerwano immunoterapię ze względu na skutki uboczne leków.

Biorąc pod uwagę prawie dwa lata po zaprzestaniu leczenia, zespół Morrisa stwierdził, że większość (88%) pacjentów nie wykazywała żadnych oznak nawrotu raka.

„Wskaźnik przeżycia wolnego od progresji po zaprzestaniu immunoterapii wyniósł 98% po roku, 91% po dwóch latach i 84% po trzech latach od zakończenia leczenia” – podali naukowcy w komunikacie prasowym.

Wyniki były podobne niezależnie od powodów, dla których pacjenci zdecydowali się przerwać immunoterapię.

W przypadku mniejszości pacjentów, u których wystąpił nawrót po odstawieniu leku, jedynym czynnikiem, który wydawał się powszechny, było rozprzestrzenienie się raka do płuc, co według Morrisa wymaga dalszych badań.

Siedmiu pacjentów, u których nastąpiła progresja nowotworu, ponownie przyłączono do schematu ICI i „u wszystkich siedmiu pacjentów wystąpiła odpowiedź lub stabilna choroba”, twierdzą naukowcy.

Morris zauważył, że konkretne mutacje w komórkach nowotworu okrężnicy nie wydają się mieć znaczenia.

„Często słyszymy od onkologów, że nie czują się komfortowo, przerywając leczenie pacjenta z mutacją BRAF. Nie zaobserwowaliśmy jednak żadnego związku między statusem mutacji a prawdopodobieństwem wznowy nowotworu” – powiedział.

Naukowcy podkreślili, że badanie było małe, prowadzone w jednym ośrodku onkologicznym i miało charakter retrospektywny, a zatem obejmowało większą liczbę pacjentów konieczne mogą być badania prospektywne.

Badanie zostało sfinansowane przez Narodowy Instytut Raka Stanów Zjednoczonych i zostało niedawno opublikowane w Komunikacja dotycząca badań nad rakiem.

Źródła

  • Amerykańska Akademia Badań nad Rakiem, komunikat prasowy, 18 grudnia 2023 r.

    • Zastrzeżenie: Dane statystyczne zawarte w artykułach medycznych przedstawiają ogólne trendy i nie dotyczą poszczególnych osób. Indywidualne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze zasięgaj spersonalizowanej porady lekarskiej w przypadku podejmowania indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

    Źródło: HealthDay

    Wysłano : 2023-12-21 02:15

    Czytaj więcej

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe