Переваги імунотерапії для тих, хто пережив рак товстої кишки, зберігаються ще довго після припинення лікування

Медичний огляд Кармен Поуп, BPharm. Востаннє оновлено 20 грудня 2023 р.

Ерні Манделл, репортер HealthDay

СЕРЕДА, 20 грудня 2023 р. — Багато пацієнтів із загостренням товстої кишки рак, які успішно лікуються за допомогою імунотерапії, а потім припиняють це лікування, здається, стикаються з невеликим ризиком прогресування пухлини через два роки.

Це головний висновок дослідження, яке відстежувало результати для 64 людей, які отримували лікування від метастатичного раку товстої кишки. Усі отримували схвалені препарати для імунотерапії, такі як Keytruda (пембролізумаб), Opdivo (nivolumab) або Yervoy (іпілімумаб). Ці препарати допомагають активувати імунну систему організму, щоб націлити та знищити ракові клітини.

Той факт, що рак у більшості пацієнтів не прогресував після припинення лікування, повинен допомогти заспокоїти пацієнтів, яким пропонують такий вибір, сказав старший автор дослідження Dr. Ван Морріс.

«Якщо ви скажете пацієнтам, що, виходячи з цих даних, є ймовірність 88% того, що їхній рак не повернеться, якщо вони припинять терапію, я думаю, що вони можуть краще прийняти рішення про припинення лікування", - сказав Морріс. Він доцент кафедри шлунково-кишкової медичної онкології в Центрі лікування раку Андерсона Техаського університету в Х'юстоні.

Поява класу ліків від раку, відомих як інгібітори імунних контрольних точок (ICI) дали багато Пацієнти з раком товстої кишки є новою надією проти хвороби, навіть якщо вона поширилася (метастази). Часто пухлини зменшуються або стабілізуються під час лікування ICI, і в цей момент лікарі можуть запропонувати припинити терапію.

Звичайно, « Цілком зрозуміло, що пацієнти бояться перспективи припинення терапії, яка, здається, працює і часто не викликає багатьох побічних ефектів", - сказав Морріс у прес-релізі Американської академії дослідження раку. «Їм поставили діагноз колоректальний рак 4 стадії, і вони замислюються про ймовірність того, що рак повернеться, якщо вони припинять лікування. Коли ми збиралися провести це дослідження, ми не знали шансів».

У дослідженні 64 пацієнти з метастатичним раком товстої кишки отримували ICI-препарат окремо або в поєднанні з другим імунотерапевтичним препаратом. Пацієнти відчули те, що лікарі назвали «тривалим ефектом» від лікування в той час, коли його призначали.

Усі 64 пацієнта припинили свою схему імунотерапії після того, як отримували її в середньому близько 18 місяців.

Для 48 пацієнтів лікування було припинено, оскільки воно, здавалося, загальмувало прогресування раку. Для інших 16 пацієнтів імунотерапія була припинена через побічні ефекти препарату. Команда Морріса виявила, що під час спостереження протягом майже двох років після припинення більшість (88%) пацієнтів не виявили ознак рецидиву раку.

«Виживаність без прогресування після припинення імунотерапії становила 98% через один рік, 91% через два роки та 84% через три роки після лікування», — повідомили дослідники в прес-релізі.

Результати були подібними незалежно від причин, з яких пацієнти вирішили припинити імунотерапію.

Для меншості пацієнтів, у яких стався рецидив після припинення лікування, єдиним фактором, який здавався загальним, було поширення раку на легені, яке, за словами Морріса, потребує подальшого дослідження.

Сім пацієнтів, у яких пухлини все ж прогресували, повернули до режиму ICI, і «у всіх семи пацієнтів спостерігалася реакція або стабільне захворювання», коли це було зроблено, кажуть дослідники.

Конкретні мутації в клітинах пухлини товстої кишки, здається, не мали значення, зазначив Морріс.

«Ми часто чуємо від онкологів, що вони не відчувають себе комфортно припиняти лікування пацієнта з мутацією BRAF, наприклад. Але ми не помітили жодного зв’язку між статусом мутації та ймовірністю рецидиву раку», – сказав він.

Дослідники підкреслили, що дослідження було невеликим, проводилося в одному онкологічному центрі та було ретроспективним, тому більшим. , можуть знадобитися проспективні дослідження.

Дослідження було фінансовано Національним інститутом раку США та нещодавно опубліковано в Cancer Research Communications.

Джерела

  • Американська академія дослідження раку, прес-реліз, 18 грудня 2023 р.
  • Відмова від відповідальності: статистичні дані в медичних статтях містять загальні тенденції та не стосуються окремих осіб. Індивідуальні фактори можуть сильно відрізнятися. Завжди звертайтеся за індивідуальною медичною порадою для прийняття індивідуальних рішень щодо охорони здоров’я.

    Джерело: HealthDay

    Читати далі

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова