Augmentation du stress des chirurgiens liée à une réduction des complications chirurgicales

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 15 janvier 2025.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

MERCREDI 15 janvier 2025 - Selon une étude publiée en ligne le 15 janvier dans JAMA Surgery, un stress accru du chirurgien au début d'une intervention chirurgicale est associé à une réduction des complications chirurgicales majeures.

Jake Awtry, M.D., du Brigham and Women's Hospital de Boston, et ses collègues ont mené une étude de cohorte prospective multicentrique dans 14 services de chirurgie de quatre hôpitaux universitaires pour examiner si le stress physiologique des chirurgiens, tel qu'évalué par l'équilibre sympathovagal, est associé à des complications postopératoires. L'analyse a porté sur 793 interventions chirurgicales réalisées par 38 chirurgiens traitants.

La fréquence cardiaque médiane du chirurgien était de 88 battements par minute, et le rapport médian basse fréquence/haute fréquence était de 7,16 et 1,00 avant et après normalisation, respectivement. Les chercheurs ont observé une association entre une augmentation de l'équilibre sympathovagal du chirurgien au cours des cinq premières minutes de l'intervention chirurgicale et une réduction significative des complications chirurgicales majeures (rapport de cotes ajusté, 0,63 ; intervalle de confiance à 95 %, 0,41 à 0,98 ; P = 0,04) ; aucune association n'a été observée avec une réduction du séjour en unité de soins intensifs (rapport de cotes ajusté, 0,34 ; intervalle de confiance à 95 %, 0,11 à 1,01 ; P = 0,05) ou avec la mortalité (rapport de cotes ajusté, 0,18 ; intervalle de confiance à 95 %, 0,03 à 1,03 ; P = 0,05).

"Les résultats suggèrent une association entre les éléments de facteurs humains et les résultats pour les patients tout en mettant en évidence le association complexe entre le stress physiologique et les performances du chirurgien", écrivent les auteurs.

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Source : HealthDay

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