التغطية التأمينية يمكن أن تؤثر على بقاء المرضى على قيد الحياة بعد إصابة الحبل الشوكي

اتبع Drugslib على

تمت مراجعته طبيًا بواسطة كارمن بوب، BPharm. تم آخر تحديث في 26 أغسطس 2024.

بواسطة Ernie Mundell HealthDay Reporter

الاثنين 26 أغسطس 2024 - يمكن أن تكلف رعاية الأشخاص الذين تعرضوا لأضرار جسيمة بسبب إصابة النخاع الشوكي مئات الآلاف من الدولارات، ويشير تحليل جديد إلى أن القدرة على الدفع تؤثر على مدة بقاء المريض على أجهزة دعم الحياة.

في دراسة أجريت على أكثر من 8400 بالغ أمريكي يعانون من إصابات خطيرة في النخاع الشوكي، قال الباحثون: "كان لدى المرضى غير المؤمن عليهم احتمالات أكبر للانسحاب من العلاج الداعم للحياة،" مقارنة بأولئك الذين لديهم تأمين خاص.

تم نشر النتائج مؤخرًا في مجلة JAMA للجراحة.

وبحسب المعلومات الأساسية الواردة في الدراسة، فقد تأثر ما يقدر بنحو 1.3 مليون شخص في أمريكا الشمالية بإصابة في النخاع الشوكي، والتي يمكن أن تؤدي في كثير من الأحيان إلى في حالة شلل لا رجعة فيه. من الممكن أيضًا أن تحدث مشكلات طبية أخرى، مثل مشكلة التنفس.

يمكن أن تتطلب رعاية هؤلاء الأفراد عددًا كبيرًا من الموظفين وتقنيات معقدة ومكلفة.

كل ذلك يمكن أن يعني فواتير طبية باهظة: "في الولايات المتحدة، كانت تكلفة الرعاية الحادة لإصابة النخاع الشوكي تقدر قيمتها بما يتراوح بين 92,220 دولارًا و337,400 دولارًا، مع الإبلاغ عن أن الحد الأعلى من النطاق يتوافق مع مستويات عصبية أعلى من الإصابة.

أشرف على الدراسة الجديدة د. كريستوفر ويتو، أستاذ مساعد في الجراحة بجامعة تورنتو. وتساءل فريقه عما إذا كان الوقت الذي يقضيه في دعم الحياة يتأثر بمستوى ونوع التغطية التأمينية التي قد يحصل عليها المريض الأمريكي.

لمعرفة ذلك، نظروا إلى بيانات 2013-2020 من كلية الجراحين الأمريكية. وقد غطى نتائج المرضى وحالة التأمين لـ 8,421 شخصًا تبلغ أعمارهم 16 عامًا أو أكثر، وجميعهم عولجوا من إصابة في النخاع الشوكي. جاءت البيانات من 498 مركزًا مختلفًا لعلاج الصدمات.

كان معظم المرضى (80%) من الذكور ويبلغ متوسط ​​أعمارهم 49 عامًا.

على مدار الدراسة، كان المرضى الذين ليس لديهم تغطية تأمينية أكثر عرضة للخلع بنسبة 49%. وجد فريق Witiw دعم الحياة مقارنة بالمؤمن عليهم من القطاع الخاص.

وأظهر البحث أن المرضى الذين ليس لديهم تغطية تأمينية كانوا أكثر عرضة للوفاة بنسبة 98% خلال فترة الدراسة مقارنة بالمؤمن عليهم من القطاع الخاص.

وبعبارة أخرى، من بين 940 مريضًا ليس لديهم تأمين، ما يزيد قليلاً عن تم فصل 22% منهم عن أجهزة دعم الحياة وتوفي أقل من 34% منهم.

بالنسبة للمؤمن عليهم من القطاع الخاص، كانت هذه الأرقام 14.3% و21.5%، على التوالي.

تقع معدلات الأشخاص المشتركين في التأمين العام (ميديكيد، وميديكير) في مكان ما بين أولئك المؤمن عليهم من القطاع الخاص وغير المؤمن عليهم، وجدت الدراسة. كان أداء المؤمن عليهم من القطاع الخاص أفضل بكثير من المؤمن عليهم من القطاع العام من حيث انخفاض معدلات المضاعفات أثناء وجودهم في المستشفى، فضلاً عن الإقامة لفترة أطول في المستشفى.

وخلصت مجموعة ويتيو إلى أن كل هذه النتائج "تسلط الضوء على التفاوتات المحتملة المتعلقة بالتأمين في النتائج بعد الإصابة الكاملة للنخاع الشوكي العنقي".

إن قرارات سحب أجهزة دعم الحياة هي بالطبع قرارات مؤلمة للقلب والحياة. وأشار الباحثون إلى أهمية -أو الموت، حيث أن "97.5% من المرضى الذين توقفوا عن أجهزة دعم الحياة ماتوا في النهاية".

"إن قرار الانسحاب من أجهزة دعم الحياة معقد ويتطلب اتخاذ قرار مشترك بين المرضى وأسرهم والممارسين، مع احترام استقلالية المريض".

هل القدرة على هل دفع الفواتير الطبية المتصاعدة يلعب دورا في هذه القرارات؟

لاحظ الباحثون أنه كان من الصعب فصل الحواجز الاقتصادية عن العوامل الأخرى التي قد تؤثر على القرارات المتعلقة بدعم الحياة، مثل المعتقدات الثقافية أو الدينية للمرضى وأطبائهم و"التوقعات بشأن التعافي".

المصادر

  • جراحة JAMA، 14 أغسطس 2024

    • إخلاء المسؤولية: توفر البيانات الإحصائية في المقالات الطبية اتجاهات عامة ولا تتعلق بالأفراد. يمكن أن تختلف العوامل الفردية بشكل كبير. اطلب دائمًا المشورة الطبية المخصصة لاتخاذ قرارات الرعاية الصحية الفردية.

    المصدر: HealthDay

    نشر : 2024-08-27 09:15

    اقرأ أكثر

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية