Verzekeringsdekking kan de overleving van patiënten na een dwarslaesie beïnvloeden

Volg Drugslib op

Medisch beoordeeld door Carmen Pope, BPHarm. Laatst bijgewerkt op 26 augustus 2024.

Door Ernie Mundell HealthDay Reporter

MAANDAG 26 augustus 2024 -- De zorg voor mensen die ernstig gewond zijn geraakt door een dwarslaesie kan honderdduizenden dollars kosten, en een nieuwe analyse suggereert dat het vermogen om te betalen van invloed is op hoe lang een patiënt aan de levensondersteuning blijft.

/p>

In een onderzoek onder meer dan 8.400 Amerikaanse volwassenen met ernstig ruggenmergletsel hadden "onverzekerde patiënten een grotere kans om hun levensondersteunende behandeling stop te zetten", vergeleken met degenen die een particuliere verzekering hadden, aldus onderzoekers.

>

De bevindingen zijn onlangs gepubliceerd in het tijdschrift JAMA Surgery.

Volgens achtergrondinformatie in het onderzoek zijn naar schatting 1,3 miljoen mensen in Noord-Amerika getroffen door een dwarslaesie, wat vaak het gevolg kan zijn in onomkeerbare verlamming. Andere medische problemen, zoals problemen met de ademhaling, kunnen ook voorkomen.

De zorg voor deze personen kan een groot personeelsbestand en complexe, dure technologieën vergen.

Dat alles kan hoge medische rekeningen met zich meebrengen: "In de VS zijn de kosten van acute zorg voor dwarslaesie geschat op tussen de $92.220 en $337.400, waarbij de hogere kant van het bereik correspondeert met hogere neurologische letselniveaus."

Het nieuwe onderzoek werd geleid door Dr. Christopher Witiw, assistent-professor chirurgie aan de Universiteit van Toronto. Zijn team vroeg zich af of de tijd die aan levensondersteuning werd besteed, werd beïnvloed door het niveau en type verzekeringsdekking dat een Amerikaanse patiënt zou kunnen hebben.

Om daarachter te komen, keken ze naar gegevens over 2013-2020 van het American College of Surgeons. Het betrof de patiëntresultaten en de verzekeringsstatus voor 8.421 mensen van 16 jaar en ouder, die allemaal werden behandeld voor een dwarslaesie. Gegevens kwamen van 498 verschillende traumacentra.

De meeste patiënten (80%) waren mannen en waren gemiddeld 49 jaar oud.

In de loop van het onderzoek hadden patiënten die geen verzekeringsdekking hadden 49% meer kans om te worden ontslagen levensondersteuning vergeleken met particulier verzekerden, ontdekte het team van Witiw.

Patiënten die geen verzekeringsdekking hadden, hadden ook 98% meer kans om te overlijden tijdens de onderzoeksperiode vergeleken met de particulier verzekerden, zo bleek uit het onderzoek.

Anders gezegd, van de 940 patiënten zonder verzekering, net iets meer dan 22% kreeg geen levensonderhoud meer en iets minder dan 34% stierf.

Voor de particulier verzekerden waren deze cijfers respectievelijk 14,3% en 21,5%.

De tarieven voor mensen met een publieke verzekering (Medicaid, Medicare) lagen ergens tussen die van de particulier verzekerden en de onverzekerden, de studie gevonden. De particulier verzekerden deden het aanzienlijk beter dan de publiek verzekerden in termen van minder complicaties tijdens hun verblijf in het ziekenhuis en een langer verblijf in het ziekenhuis.

Al deze bevindingen "belichten potentiële verzekeringsgerelateerde verschillen in uitkomsten na volledige cervicale dwarslaesie", concludeerde de groep van Witiw.

Beslissingen om de levensondersteuning in te trekken zijn uiteraard hartverscheurend en van levensbelang Het belang van '-of-dood', aangezien "97,5% van de patiënten die zich terugtrokken uit de levensondersteuning uiteindelijk stierf", merkten de onderzoekers op.

"De beslissing om te stoppen met levensondersteuning is complex en vereist gedeelde besluitvorming tussen patiënten, families en behandelaars, waarbij respect voor de autonomie van de patiënt voorop staat", aldus de auteurs.

Heeft het vermogen om dit te doen spelen stijgende medische rekeningen een rol bij deze beslissingen?

De onderzoekers merkten op dat het moeilijk was om economische barrières te ontwarren van andere factoren die beslissingen rond levensondersteuning zouden kunnen beïnvloeden, zoals de culturele of religieuze overtuigingen van patiënten en hun artsen en 'verwachtingen over herstel'.

Toch zei de groep van Witiw: “toekomstig werk is nodig om de perspectieven van de patiënt te integreren en strategieën te identificeren om de kwaliteitskloof [in de zorg voor ruggenmergletsel] te dichten voor het grote aantal patiënten zonder particuliere verzekering.”

Bronnen

  • JAMA-operatie, 14 augustus 2024

    • Disclaimer: Statistische gegevens in medische artikelen geven algemene trends weer en hebben geen betrekking op individuen. Individuele factoren kunnen sterk variëren. Vraag altijd persoonlijk medisch advies voor individuele beslissingen over de gezondheidszorg.

    Bron: HealthDay

    Geplaatst : 2024-08-27 09:15

    Lees verder

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden