Ochrona ubezpieczeniowa może mieć wpływ na przeżycie pacjentów po urazie rdzenia kręgowego

Śledź Drugslib na

Przegląd medyczny przeprowadzony przez Carmen Pope, BPharm. Ostatnia aktualizacja: 26 sierpnia 2024 r.

Autor: Ernie Mundell Reporter HealthDay

PONIEDZIAŁEK, 26 sierpnia 2024 r. — Opieka nad osobami poważnie poszkodowanymi w wyniku urazu rdzenia kręgowego może kosztować setki tysięcy dolarów, a nowa analiza sugeruje, że zdolność do płacenia ma wpływ na czas, przez który pacjent pozostaje podłączony do aparatury podtrzymującej życie.

PONIEDZIAŁEK, 26 sierpnia 2024 r. /p>

W badaniu obejmującym ponad 8400 dorosłych Amerykanów z poważnym uszkodzeniem rdzenia kręgowego stwierdzono, że „nieubezpieczeni pacjenci mieli większe ryzyko przerwania leczenia podtrzymującego życie” w porównaniu z pacjentami, którzy mieli prywatne ubezpieczenie.

Odkrycia opublikowano niedawno w czasopiśmie JAMA Surgery.

Zgodnie z informacjami zawartymi w badaniu szacunkowo 1,3 miliona osób w Ameryce Północnej doznało urazu rdzenia kręgowego, którego często skutkiem jest w nieodwracalnym paraliżu. Mogą również wystąpić inne problemy zdrowotne, takie jak problemy z oddychaniem.

Opieka nad tymi osobami może wymagać dużego personelu i skomplikowanych, kosztownych technologii.

Wszystko to może oznaczać duże rachunki za opiekę medyczną: „W USA koszt ostrej opieki po urazie rdzenia kręgowego został szacuje się na kwotę od 92 220 do 337 400 dolarów, przy czym górna granica zakresu odpowiada wyższemu poziomowi obrażeń neurologicznych.”

Nowe badanie prowadził dr. Christopher Witiw, adiunkt chirurgii na Uniwersytecie w Toronto. Jego zespół zastanawiał się, czy poziom i rodzaj ubezpieczenia, jaki może posiadać pacjent w USA, ma wpływ na czas spędzony na zabiegach resuscytacyjnych.

Aby się tego dowiedzieć, przeanalizowali dane American College of Surgeons za lata 2013–2020. Objęło ono wyniki leczenia i status ubezpieczenia 8421 osób w wieku 16 lat i starszych, z których wszystkie były leczone z powodu urazu rdzenia kręgowego. Dane pochodziły z 498 różnych ośrodków urazowych.

Większość pacjentów (80%) stanowili mężczyźni, średnio w wieku 49 lat.

W trakcie badania ryzyko zwolnienia z pracy u pacjentów, którzy nie byli objęci ubezpieczeniem, było o 49% większe zespół Witiw stwierdził, że urządzenia podtrzymujące życie są w porównaniu z osobami ubezpieczonymi prywatnie.

Badania wykazały, że ryzyko śmierci w okresie badania wśród pacjentów, którzy nie byli objęci ubezpieczeniem, było o 98% większe w porównaniu z pacjentami ubezpieczonymi prywatnie.

Innymi słowy, spośród 940 pacjentów nieubezpieczonych nieco ponad 22% zostało odłączonych od urządzeń podtrzymujących życie, a prawie 34% zmarło.

W przypadku ubezpieczonych prywatnie liczby te wynosiły odpowiednio 14,3% i 21,5%.

Stawki dla osób objętych ubezpieczeniem publicznym (Medicaid, Medicare) kształtują się gdzieś pomiędzy stawkami osób ubezpieczonych prywatnie i nieubezpieczonych, znaleziono badanie. Ubezpieczeni prywatnie radzili sobie znacznie lepiej niż ubezpieczeni publicznie pod względem mniejszej liczby powikłań podczas pobytu w szpitalu, a także dłuższych pobytów w szpitalu.

Wszystkie te odkrycia „uwypuklają potencjalne różnice w wynikach leczenia po całkowitym uszkodzeniu rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym” – podsumowała grupa Witiw.

Decyzje o wycofaniu aparatury podtrzymującej życie są oczywiście rozdzierające serce i zagrażające życiu lub śmierć, ponieważ „97,5% pacjentów, którzy byli odłączeni od urządzeń podtrzymujących życie, ostatecznie zmarło” – zauważyli naukowcy.

„Decyzja o odstawieniu aparatury podtrzymującej życie jest złożona i wymaga wspólnego podejmowania decyzji przez pacjentów, rodziny i lekarzy, przy czym najważniejsze jest poszanowanie autonomii pacjenta” – stwierdzili autorzy.

Czy zdolność do płacenie rosnących rachunków za leczenie odgrywa rolę w tych decyzjach?

Naukowcy zauważyli, że trudno było oddzielić bariery ekonomiczne od innych czynników, które mogą mieć wpływ na decyzje dotyczące zabiegów resuscytacyjnych, takich jak przekonania kulturowe lub religijne pacjentów i ich lekarzy oraz „oczekiwania dotyczące wyzdrowienia”.

Mimo to, jak stwierdziła grupa Witiwa, „konieczne są przyszłe prace, aby uwzględnić perspektywę pacjentów i określić strategie mające na celu zlikwidowanie luki w jakości [w opiece po urazach rdzenia kręgowego] w przypadku dużej liczby pacjentów nieposiadających prywatnego ubezpieczenia”.

Źródła

  • JAMA Surgery, 14 sierpnia 2024

    • Zastrzeżenie: Dane statystyczne zawarte w artykułach medycznych przedstawiają ogólne trendy i nie dotyczą poszczególnych osób. Indywidualne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze zasięgaj spersonalizowanej porady lekarskiej w przypadku podejmowania indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

    Źródło: HealthDay

    Wysłano : 2024-08-27 09:15

    Czytaj więcej

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe