Sigorta Kapsamı Omurilik Yaralanmasından Sonra Hastaların Hayatta Kalmasını Etkileyebilir

Tıbbi olarak Carmen Pope, BPharm tarafından incelendi. En son 26 Ağu 2024'te güncellendi.

Yazan: Ernie Mundell HealthDay Muhabiri

PAZARTESİ, 26 Ağustos 2024 -- Omurilik yaralanmasından ciddi şekilde zarar gören kişilerin bakımı yüzbinlerce dolara mal olabilir ve yeni bir analiz, ödeme gücünün bir hastanın yaşam desteğinde kalma süresini etkilediğini öne sürüyor.

Araştırmacılar, şiddetli omurilik yaralanması olan 8.400'den fazla ABD'li yetişkin üzerinde yapılan bir çalışmada, "sigortasız hastaların yaşam destek tedavisini bırakma olasılığının, özel sigortası olanlara kıyasla daha yüksek olduğunu" söyledi.

Bulgular yakın zamanda JAMA Cerrahi dergisinde yayınlandı.

Araştırmanın arka plan bilgilerine göre, Kuzey Amerika'da yaklaşık 1,3 milyon kişinin omurilik yaralanmasından etkilendiği tahmin ediliyor. geri dönüşü olmayan felç halinde. Solunum sorunları gibi başka tıbbi sorunlar da ortaya çıkabilir.

Bu bireylerin bakımı büyük bir personele ve karmaşık, pahalı teknolojilere ihtiyaç duyabilir.

Tüm bunlar büyük tıbbi faturalar anlamına gelebilir: "ABD'de omurilik yaralanmasına yönelik akut bakımın maliyeti 92.220 ila 337.400 ABD Doları arasında olduğu tahmin ediliyor ve bu aralığın üst ucunun, daha yüksek nörolojik yaralanma düzeylerine karşılık geldiği rapor ediliyor."

Yeni çalışma Dr. Toronto Üniversitesi'nde cerrahi alanında yardımcı doçent olan Christopher Witiw. Ekibi, yaşam desteği için harcanan zamanın ABD'deki bir hastanın sahip olabileceği sigorta kapsamı düzeyinden ve türünden etkilenip etkilenmediğini merak etti.

Bunu öğrenmek için American College of Surgeons'un 2013-2020 verilerine baktılar. Tamamı omurilik yaralanması nedeniyle tedavi gören, 16 yaş ve üzeri 8.421 kişinin hasta sonuçlarını ve sigorta durumunu kapsıyordu. Veriler 498 farklı travma merkezinden geldi.

Hastaların çoğu (%80) erkekti ve ortalama yaşları 49 idi.

Araştırma boyunca, sigortası olmayan hastaların işten çıkarılma olasılıkları %49 daha fazlaydı. Witiw ekibi, özel sigortalılarla karşılaştırıldığında yaşam desteğinin daha yüksek olduğunu buldu.

Araştırma, sigorta kapsamı olmayan hastaların, özel sigortalılarla karşılaştırıldığında çalışma süresi boyunca ölme olasılığının da %98 daha yüksek olduğunu gösterdi.

Başka bir deyişle, sigortasız 940 hastadan sadece 1'inin üzerinde %22'si yaşam destek ünitesinden çıkarıldı ve %34'ten biraz azı öldü.

Özel sigortalılar için bu rakamlar sırasıyla %14,3 ve %21,5 oldu.

Kamu sigortası (Medicaid, Medicare) olan kişilerin oranları, özel sigortalılarla sigortasızların oranları arasında bir yerde yer alıyor. çalışma bulundu. Özel sigortalılar, hastanede kaldıkları süre boyunca daha düşük komplikasyon oranları ve daha uzun hastanede kalış süresi açısından kamu sigortalılarına göre önemli ölçüde daha iyi durumdaydı.

Witiw'in grubu, tüm bu bulguların "tam servikal omurilik yaralanmasından sonra sonuçlarda sigortayla ilgili potansiyel eşitsizlikleri vurguladığını" belirtti.

Yaşam desteğini geri çekme kararları elbette yürek burkucu ve hayati önem taşıyor. Araştırmacılar, "yaşam desteğinden ayrılan hastaların %97,5'inin sonuçta öldüğü" için -ya da-ölümün önemine dikkat çekti.

"Yaşam desteğinden çekilme kararı karmaşıktır ve hastalar, aileler ve pratisyenler arasında, hastanın özerkliğine saygının öncelikli olduğu ortak karar almayı gerektirir" dedi yazarlar.

Artan sağlık faturalarının bu kararlarda bir rolü var mı?

Araştırmacılar, ekonomik engelleri, hastaların ve doktorların kültürel veya dini inançları ve "iyileşme beklentileri" gibi yaşam desteğine ilişkin kararları etkileyebilecek diğer faktörlerden ayırmanın zor olduğunu belirtti.

Yine de Witiw'in grubu, "hasta bakış açılarını dahil etmek ve özel sigortası olmayan çok sayıda hasta için [omurilik yaralanması bakımında] kalite açığını kapatmaya yönelik stratejileri belirlemek için gelecekte çalışmalara ihtiyaç olduğunu" söyledi.

Kaynaklar

  • JAMA Cerrahisi, 14 Ağustos 2024
  • Sorumluluk reddi beyanı: Tıbbi makalelerdeki istatistiksel veriler genel eğilimleri sağlar ve bireylere ait değildir. Bireysel faktörler büyük ölçüde değişebilir. Bireysel sağlık hizmeti kararları için daima kişiselleştirilmiş tıbbi tavsiye alın.

    Kaynak: HealthDay

    Devamını oku

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler