Страхове покриття може вплинути на виживання пацієнтів після травми спинного мозку

Підпишіться на Drugslib

Медичний огляд Кармен Поуп, BPharm. Востаннє оновлено 26 серпня 2024 р.

Автор: Ерні Манделл Репортер HealthDay

ПОНЕДІЛОК, 26 серпня 2024 р. Догляд за людьми, які серйозно постраждали внаслідок травми хребта, може коштувати сотні тисяч доларів, і новий аналіз показує, що платоспроможність впливає на те, як довго пацієнт залишається на апараті життєзабезпечення.

У дослідженні понад 8400 дорослих у США з важким ушкодженням спинного мозку, за словами дослідників, «незастраховані пацієнти мали більші шанси припинити лікування, що підтримує життя», порівняно з тими, хто мав приватне страхування.

Висновки нещодавно були опубліковані в журналі JAMA Surgery.

Згідно з основною інформацією в дослідженні, приблизно 1,3 мільйона людей у ​​Північній Америці постраждали від травми спинного мозку, яка часто може бути наслідком при незворотному паралічі. Також можуть виникнути інші медичні проблеми, як-от проблеми з диханням.

Для догляду за цими особами може знадобитися великий штат працівників і складні, дорогі технології.

Усе це може означати великі медичні рахунки: "У США вартість невідкладної допомоги при травмах спинного мозку була оцінюється в межах від 92 220 до 337 400 доларів США, причому вищий кінець діапазону відповідає вищому неврологічному рівню травми."

Нове дослідження очолив доктор. Крістофер Вітів, доцент кафедри хірургії в Університеті Торонто. Його команда задавалася питанням, чи впливають на час, витрачений на підтримку життя, рівень і тип страхового покриття, яке може мати пацієнт із США.

Щоб дізнатися, вони переглянули дані Американського коледжу хірургів за 2013-2020 роки. Він охоплював наслідки пацієнтів і страховий статус для 8421 людини віком від 16 років, усі з яких проходили лікування травми спинного мозку. Дані надійшли з 498 різних травматологічних центрів.

Більшість пацієнтів (80%) були чоловіками, а їхній середній вік становив 49 років.

Під час дослідження пацієнти, які не мали страхового покриття, мали на 49% більше шансів бути звільненими Команда Witiw виявила, що життєзабезпечення порівняно з приватним страхувальником.

Дослідження показало, що пацієнти, які не мали страхового покриття, мали на 98% більше шансів померти протягом періоду дослідження порівняно з приватно застрахованими особами.

Іншими словами, з 940 пацієнтів без страхування трохи більше 22% були відключені від апаратів життєзабезпечення, а трохи менше 34% померли.

Для приватно застрахованих ці цифри становили 14,3% і 21,5% відповідно.

Ставки для людей, які мають державне страхування (Medicaid, Medicare), лежать десь між рівнем приватно застрахованих і незастрахованих, дослідження виявлено. Приватні застраховані особи показали значно кращі показники, ніж державні, з точки зору нижчого рівня ускладнень під час перебування в лікарні, а також більш тривалого перебування в лікарні.

Усі ці висновки «підкреслюють потенційні пов’язані зі страхуванням відмінності в результатах після повної травми шийного відділу спинного мозку», – підсумувала група Вітіва.

Рішення про відмову від життєзабезпечення, звичайно, розривають серце і призводять до життя. «-або-смерть», оскільки «97,5% пацієнтів, які припинили роботу апаратів життєзабезпечення, зрештою померли», — зазначили дослідники.

«Рішення про відмову від апарату життєзабезпечення є складним і вимагає спільного прийняття рішень між пацієнтами, сім’ями та лікарями, причому повага до автономії пацієнта має першорядне значення», — кажуть автори.

Чи здатність сплачувати зростаючі медичні рахунки відіграє роль у цих рішеннях?

Дослідники відзначили, що було важко відокремити економічні бар’єри від інших факторів, які могли б вплинути на рішення щодо життєзабезпечення, таких як культурні чи релігійні переконання пацієнтів та їхніх лікарів і «очікування щодо одужання».

Джерела

  • JAMA Surgery, 14 серпня 2024 р.

    • Відмова від відповідальності: статистичні дані в медичних статтях містять загальні тенденції та не стосуються окремих осіб. Індивідуальні фактори можуть сильно відрізнятися. Завжди звертайтеся за персональною медичною порадою для прийняття індивідуальних рішень щодо охорони здоров’я.

    Джерело: HealthDay

    Опубліковано : 2024-08-27 09:15

    Читати далі

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова