Versicherer versprechen, Verzögerungen bei der Gesundheitsbehörde zu beschleunigen

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von I. Edwards Healthday Reporter

Robert F. Kennedy Jr . sagte diese Woche, dass einige der größten Krankenversicherer des Landes zugestimmt haben, ihre vorherige Genehmigung zu ändern, ein System, das häufig Verzögerungen bei der Versorgung verursacht.

ungefähr 1 von 6 versicherten Erwachsenen in den USA sagen, sie hätten Probleme mit früheren Genehmigungen, so eine kürzlich von Health Policy Group KFF.

Die Änderungen gelten für Personen mit privater Versicherung, Medicare Advantage und Medicaid, sagte Kennedy.

Aber Experten sagen, dass die Änderungen möglicherweise nicht weit genug gehen. Adam Gaffney , Doktor und Assistenzprofessor an der Harvard Medical School, sagte gegenüber NBC News.

Versicherungsunternehmen haben solche Änderungen bereits vor, in den Jahren 2018 und 2023 versprochen, aber viele folgten nicht durch, dr. Mehmet Oz , Leiter der Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), sagte Oz, als er gefragt wurde, was diesmal anders ausfällt, auf die tödliche Schießerei einer Top UnitedHealthCare -Exekutive im vergangenen Jahr bezeichnete und es als Zeichen der öffentlichen Frustration bezeichnete.

"Es gibt Gewalt auf den Straßen in diesen Themen", sagte Oz.

Ab nächstes Jahr muss der neue Plan ab dem nächsten Jahr die vorherige Genehmigung des alten Plans für mindestens 90 Tage ehren.

Medizinische Fachkräfte müssen alle Ablehnungen überprüfen (obwohl Versicherer sagen, dass sie dies bereits tun).

Einige Pläne können auch die Anzahl der Verfahren reduzieren, die in bestimmten Bereichen vorherige Genehmigung benötigen, obwohl bestimmte Beispiele nicht geteilt wurden.

Beamte arbeiten auch daran, den Zugang zu Physiotherapie, diagnostische Bildgebung und ambulante Operation zu verbessern.

"Reden ist billig", sagte Gaffney. „Es wird eine grundlegende Reform benötigt, um die allgegenwärtigen Barrieren für die Pflege von Versicherungsunternehmen zu beheben.“ Individuelle Faktoren können stark variieren. Suchen Sie immer personalisierte medizinische Beratung für individuelle Entscheidungen im Gesundheitswesen.

Quelle: HealthDay

Gesendet : 2025-06-26 06:00

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