Οι ασφαλιστές υπόσχονται να επιταχύνουν τις καθυστερήσεις στις εγκρίσεις της υγειονομικής περίθαλψης

Ακολουθήστε το Drugslib

από τον I. Edwards Healthday Reporter

Robert F. Kennedy Jr . Είπε αυτή την εβδομάδα ότι αρκετοί από τους μεγαλύτερους ασφαλιστές υγείας του έθνους συμφώνησαν να αλλάξουν τον τρόπο με τον οποίο χειρίζονται την προηγούμενη εξουσιοδότηση, ένα σύστημα που συχνά προκαλεί καθυστερήσεις στη φροντίδα.

Περίπου 1 στους 6 ασφαλισμένους ενήλικες στις Η.Π.Α. λένε ότι είχαν πρόβλημα με προηγούμενες άδειες, σύμφωνα με πρόσφατη έρευνα της ομάδας πολιτικής υγείας KFF.

Οι αλλαγές θα ισχύουν για άτομα με ιδιωτική ασφάλιση, Medicare Advantage και Medicaid, δήλωσε ο Kennedy.

Αλλά οι ειδικοί λένε ότι οι αλλαγές μπορεί να μην πάνε αρκετά μακριά. Ο Adam Gaffney , ένας γιατρός κρίσιμης φροντίδας και βοηθός καθηγητή στο Harvard Medical School, δήλωσε στο NBC News.

Οι ασφαλιστικές εταιρείες έχουν υποσχεθεί αλλαγές όπως αυτές πριν, το 2018 και το 2023, αλλά πολλοί δεν ακολούθησαν, dr. Mehmet Oz , επικεφαλής των Κέντρων για τις Υπηρεσίες Medicare & Medicaid (CMS), δήλωσε.

"Υπάρχει βία στους δρόμους πάνω από αυτά τα θέματα", δήλωσε ο Oz.

Ξεκινώντας το επόμενο έτος, εάν ένας ασθενής αλλάζει τα ασφαλιστικά σχέδια κατά τη λήψη θεραπείας, το νέο σχέδιο πρέπει να τιμήσει την προηγούμενη εξουσιοδότηση του παλιού σχεδίου για τουλάχιστον 90 ημέρες.

Οι ιατρικοί επαγγελματίες θα πρέπει να αναθεωρήσουν όλες τις αρνήσεις (αν και οι ασφαλιστές λένε ότι το κάνουν ήδη).

Ορισμένα σχέδια μπορούν επίσης να μειώσουν τον αριθμό των διαδικασιών που χρειάζονται προηγούμενη έγκριση σε ορισμένους τομείς, αν και δεν μοιράζονταν συγκεκριμένα παραδείγματα.

Οι υπάλληλοι εργάζονται επίσης για τη βελτίωση της πρόσβασης στη φυσική θεραπεία, τη διαγνωστική απεικόνιση και τη χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών.

Ακόμα, ορισμένοι ειδικοί παραμένουν σκεπτικοί.

"Η συζήτηση είναι φθηνή", είπε ο Gaffney. "Θα χρειαστεί πιο θεμελιώδης μεταρρύθμιση για την αντιμετώπιση των πανταχού παρούσας φραγμών που επιβάλλονται από τις ασφαλιστικές εταιρείες."

Πηγές

  • NBC News, 23 Ιουνίου 2025
    • Οι μεμονωμένοι παράγοντες μπορεί να διαφέρουν σε μεγάλο βαθμό. Αναζητήστε πάντα εξατομικευμένες ιατρικές συμβουλές για μεμονωμένες αποφάσεις υγειονομικής περίθαλψης.

    Πηγή: Healthday

    Δημοσιεύτηκε : 2025-06-26 06:00

    Διαβάστε περισσότερα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις -κλειδιά