L'integrazione della salute fisica e mentale di Medicaid non aiuta i risultati

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 8 gennaio 2024.

Di Lori Solomon HealthDay Reporter

LUNEDI, 8 gennaio 2024 -- Integrazione finanziaria di disturbi mentali e secondo uno studio pubblicato online il 28 dicembre su JAMA Health Forum, l'assistenza sanitaria fisica a livello di organizzazione di assistenza gestita non è associata a cambiamenti significativi nella maggior parte delle misure di utilizzo, qualità e risultati.

K. John McConnell, Ph.D., dell'Oregon Health & Science University di Portland, e colleghi hanno valutato l'associazione della transizione all'assistenza gestita integrata a Washington Medicaid con l'uso dei servizi sanitari, la qualità, i risultati relativi alla salute e le misure associate ai determinanti sociali di salute. L'analisi ha incluso circa 1,45 milioni di iscritti a Medicaid nello Stato di Washington tra il 2014 e il 2019.

I ricercatori hanno scoperto che l'integrazione finanziaria non era associata a cambiamenti nelle misure di utilizzo e qualità basate sulle richieste. Mentre gli arruolati con malattie mentali lievi o moderate hanno riscontrato una leggera diminuzione degli eventi cardiaci (-0,8%), anche la maggior parte delle misurazioni dei risultati basate sulle richieste di risarcimento sono rimaste invariate. Gli iscritti con gravi malattie mentali hanno registrato piccole diminuzioni nell'occupazione (-1,2%) e piccoli aumenti negli arresti (0,5%). L’integrazione finanziaria è stata percepita dagli informatori chiave come un cambiamento amministrativo e non ha avuto implicazioni sostanziali sul modo in cui le pratiche fornivano l’assistenza. Le agenzie di salute comportamentale hanno segnalato la mancanza di indicazioni su come integrare l'assistenza in contesti di salute comportamentale e hanno lottato con nuovi contratti e politiche normative che potrebbero aver inibito la capacità di fornire assistenza integrata.

"C'era la speranza che questo potesse fungere da catalizzatore significativo", ha affermato McConnell in una nota. "L'idea era che l'integrazione dell'assistenza all'interno delle organizzazioni di assistenza gestita avrebbe portato cambiamenti positivi a livello clinico, ma ciò non è realmente accaduto, almeno non ancora."

Un autore ha rivelato compensi personali da parte di Omada Health .

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Fonte: HealthDay

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