Intensitätsmodulierte Strahlentherapie wird bei lokal fortgeschrittenem Lungenkrebs empfohlen

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Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

DIENSTAG, 9. Juli 2024 – Intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT) wird bei lokal fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) empfohlen und scheint laut einer am 27. Juni online veröffentlichten Studie gute Langzeitergebnisse zu haben in JAMA Oncology.

Stephen G. Chun, M.D., vom MD Anderson Cancer Center der University of Texas in Houston, und Kollegen verglichen die langfristigen prospektiven Ergebnisse von Patienten, die IMRT und dreidimensionale konforme Strahlentherapie (3D) erhielten -CRT) mit gleichzeitiger Gabe von Carboplatin/Paclitaxel in einer randomisierten Phase-3-Studie mit 483 Patienten mit lokal fortgeschrittenem NSCLC. Von den Patienten erhielten 228 bzw. 255 eine IMRT bzw. 3D-CRT. Der Prozentsatz eines Organvolumens (V), das einer bestimmten Strahlungsdosis in Gy-Einheiten ausgesetzt war, wurde als V (Strahlendosis) angegeben.

Die Forscher fanden heraus, dass IMRT im Vergleich zur 3D-CRT signifikant mit einer Verdoppelung der unerwünschten Ereignisse bei Pneumonitis Grad 3 oder höher verbunden war (3,5 gegenüber 8,2 Prozent). Herz V20, V40 und V60 waren in einer univariaten Analyse mit einem schlechteren Gesamtüberleben verbunden. Bei IMRT im Vergleich zu 3D-CRT wurde eine deutlich verringerte Herz-V40 beobachtet (16,5 gegenüber 20,5 Prozent). Ein deutlich besseres Gesamtüberleben wurde bei Herz-V40 (<20 Prozent) im Vergleich zu V40 (≥20 Prozent; Median: 2,5 gegenüber 1,7 Jahre) beobachtet. Herz-V40 (≥20 Prozent) war in einer multivariablen Analyse mit einem schlechteren Gesamtüberleben verbunden, während für Lungen-V5 und Alter kein Zusammenhang festgestellt wurde. Bei Patienten, die IMRT und 3D-CRT erhielten, wurden ähnliche Raten für die Entwicklung sekundärer Krebserkrankungen beobachtet.

„Da eine beträchtliche Anzahl von Patienten aufgrund lokal fortgeschrittenen Lungenkrebses eine langfristige Überlebensrate erreicht, kann die Belastung des Herzens kein nachträglicher Gedanke mehr sein.“ „, sagte Chun in einer Erklärung.

Mehrere Autoren gaben Verbindungen zur Biopharmazeutik- und Verlagsbranche bekannt.

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Quelle: HealthDay

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