Radiothérapie à intensité modulée recommandée pour le cancer du poumon localement avancé

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Évalué médicalement par Drugs.com.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARDI 9 juillet 2024 -- La radiothérapie à modulation d'intensité (IMRT) est recommandée pour le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) localement avancé et semble avoir de bons résultats à long terme, selon une étude publiée en ligne le 27 juin. dans JAMA Oncology.

Stephen G. Chun, M.D., du MD Anderson Cancer Center de l'Université du Texas à Houston, et ses collègues ont comparé les résultats prospectifs à long terme de patients recevant une IMRT et une radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle (3D -CRT) avec l'association carboplatine/paclitaxel dans un essai randomisé de phase 3 impliquant 483 patients atteints d'un CPNPC localement avancé. Parmi les patients, 228 et 255 ont reçu respectivement l'IMRT et le 3D-CRT. Le pourcentage du volume d'un organe (V) recevant une dose spécifiée de rayonnement en unités de Gy était indiqué sous la forme V (dose de rayonnement).

Les chercheurs ont découvert que, par rapport au 3D-CRT, l'IMRT était significativement associée à une réduction par deux des événements indésirables liés à la pneumopathie de grade 3 ou plus (3,5 contre 8,2 %). Les cœurs V20, V40 et V60 étaient associés à une survie globale moins bonne dans une analyse univariée. Une réduction significative de la V40 cardiaque a été observée avec l'IMRT par rapport au 3D-CRT (16,5 contre 20,5 %). Une survie globale significativement meilleure a été observée avec le cœur V40 (<20 pour cent) par rapport à V40 (≥20 pour cent ; médiane, 2,5 contre 1,7 ans). Le cœur V40 (≥20 pour cent) a été associé à une survie globale moins bonne dans une analyse multivariée, alors qu'aucune association n'a été observée pour le poumon V5 et l'âge. Des taux similaires de développement de cancers secondaires ont été observés chez les patients recevant l'IMRT et le 3D-CRT.

"Avec un nombre important de patients atteignant une survie à long terme pour un cancer du poumon localement avancé, l'exposition cardiaque ne peut plus être une réflexion après coup. ", a déclaré Chun dans un communiqué.

Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec les industries biopharmaceutique et de l'édition.

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Source : HealthDay

Publié : 2024-07-10 01:15

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