BP systolique intensif cible rentable pour les patients à haut risque cardiovasculaire

par Elana Gotkine Healthday Reporter

médical examiné par Carmen Pope, Bpharm. Dernière mise à jour le 19 août 2025.

via Healthday

mardi 19 août 2025 - Pour les patients de 50 ans ou plus à un risque cardiovasculaire élevé sans diabète ni accident vasculaire cérébral antérieur, une cible intensive de la pression artérielle (SBP) (<120 mm Hg) semble rentable dans la plupart des milieux de mesure. L'hôpital de Boston et ses collègues ont utilisé des données de l'enquête nationale sur les examens de santé et de nutrition pour générer une cohorte simulée d'adultes à risque cardiovasculaire élevé qui a répondu aux critères d'inclusion des essais d'intervention artérielle systolique et a examiné l'effet de l'erreur de mesure sur la rentabilité des cibles SBP intensives. Les ratios de rentabilité incrémentiels (ICERS) ont été comparés pour les cibles SBP de moins de 120, 130 et 140 mm Hg.

Les chercheurs ont constaté que l'ICER pour l'objectif de moins de 120 contre moins de 130 mm Hg était de 24 400 $ par année de vie ajustée en fonction de la qualité (QALY) avec une mesure SBP de niveau de recherche (erreur moyenne, 0 mm Hg) dans l'analyse au cas de base. L'ICER a augmenté à 42 000 $ par QALY avec une erreur de mesure moyenne (erreur moyenne, 7,3 mm Hg dans la cible <120 mm Hg). Dans les analyses de sensibilité, dans des scénarios avec une erreur élevée (erreur moyenne ≥14,6 mm Hg dans la cible de <120 mm Hg), l'ière pour l'objectif de moins de 120 mm Hg était supérieur à 100 000 $ par QALY, lorsqu'un point d'inflexion pour un risque croissant de maladie cardiovasculaire était à ou supérieure à 116 mm et dans des scénarios avec une maladie de médication ou au moins à 116 mm et dans des scénarios ayant une dissolution de médication ou au-dessus de 0,003 parmi les anciques avec une anti-médication de la disustitilité de la prise de médication de ou plus de 0,003 Hg et dans des scénarios avec un média médicaments.

"Cette étude devrait donner aux patients à un risque cardiovasculaire élevé et à leurs cliniciens plus de confiance dans la poursuite d'un objectif intensif de la pression artérielle", a déclaré Smith dans un communiqué. "Nos résultats suggèrent que la cible intensive <120 mm Hg empêche plus d'événements cardiovasculaires et offre une bonne valeur, ce qui est vrai même lorsque les mesures ne sont pas parfaites."

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Avertissement: Les données statistiques dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Recherchez toujours des conseils médicaux personnalisés pour les décisions de santé individuelles.

Source: Healthday

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