Ténéclase intraveineux bénéfique avant la thrombectomie endovasculaire

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examiné médicalement par Carmen Pope, bpharm. Dernière mise à jour le 23 mai 2025.

par Elana Gotkine Healthday Reporter

Vendredi 23 mai 2025 - Pour les patients ayant un AVC ischémique aigu en raison d'une occlusion de grande envergure qui présente dans les 4,5 heures, une tégette intraveineuse avant la thrombectomie endovasculaire est associée à une indépendance fonctionnelle plus élevée à 90 jours.

Zhongming Qiu, M.D., du deuxième hôpital affilié de l'Université médicale de l'armée à Chongqing, en Chine et ses collègues a mené un essai ouvert en Chine impliquant des patients atteints d'un AVC ischémique aiguë en raison d'une occlusion de grande envergure qui a présenté dans les 4,5 heures suivant l'entrée et a été éligible à la thrombolyse. Les participants ont été assignés au hasard pour recevoir soit une térectplase intraveineuse suivie d'une thrombectomie endovasculaire ou d'une thrombectomie endovasculaire seule (278 et 272 patients, respectivement). Le résultat principal était l'indépendance fonctionnelle (un score de 0 à 2 sur l'échelle de Rankin modifiée, avec des scores plus élevés indiquant une invalidité plus grave) à 90 jours.

Les chercheurs ont constaté que 52,9 et 44,1 pour cent des patients du groupe ténectéplase-thrombectomie et du groupe thrombectomie-alone, respectivement, avaient une indépendance fonctionnelle à 90 jours (rapport de risque non ajusté, 1,20). Dans l'ensemble, 6,1 et 1,1 pour cent des patients, respectivement, dans le groupe de téneclase-thrombectomie et le groupe thrombectomie-alone avaient une reperfusion réussie avant la thrombectomie, tandis que 91,4 et 94,1%, respectivement, avaient une reperfusion réussie après la thrombectomie. L'hémorragie intracrânienne symptomatique en 48 heures s'est produite chez 8,5 et 6,7% des patients, respectivement, dans le groupe ténectéplase-thrombectomie et le groupe thrombectomie-alone; La mortalité à 90 jours était respectivement de 22,3 et 19,9%.

"L'absence d'un avantage significatif cohérent à travers les résultats secondaires rend cette découverte ténue", les auteurs écrivent.

L'étude a été financée en partie par China Shijiazhuang Pharmaceutical Company Recomgen Pharmaceutical.

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Source: Healthday

Publié : 2025-05-24 06:00

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