Benefico endovenoso Tenecteplase prima della trombectomia endovascolare

rivisto medico da Carmen Pope, bpharm. Ultimo aggiornamento il 23 maggio 2025.

da Elana Gotkine Healthday Reporter

Venerdì 23 maggio 2025-Per i pazienti con ictus ischemico acuto a causa dell'occlusione di grandi vasi che si presentano entro 4,5 ore, Tenecteplase per via endovenosa prima della trombectomia endovascolare è associata a una maggiore indipendenza funzionale a 90 giorni, secondo uno studio pubblicato online nel New England Journal of Medicine in coincidenza con la Conferenza sull'ictus europeo, che si è tenuto da una conferenza annuale sull'organizzazione europea, trattenuta da 23 a May.

Zhongming Qiu, M.D., del secondo ospedale affiliato dell'Università medica dell'esercito di Chongqing, in Cina e colleghi, hanno condotto uno studio in Cina in Cina che coinvolgeva pazienti con ictus ischemico acuto a causa dell'occlusione di grandi vasi che si presentava entro 4,5 ore dopo l'inizio e erano idonei alla trombolisi. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere una traccia di tenecte endovenosa seguita da trombectomia endovascolare o da sola trombectomia endovascolare (rispettivamente 278 e 272 pazienti). Il risultato primario era l'indipendenza funzionale (un punteggio da 0 a 2 sulla scala di Rankin modificata, con punteggi più alti che indicano una disabilità più grave) a 90 giorni.

I ricercatori hanno scoperto che il 52,9 e il 44,1 per cento dei pazienti nel gruppo tenecteplase-trombectomia e il gruppo di trombectomia, rispettivamente, avevano l'indipendenza funzionale a 90 giorni (rapporto di rischio non aggiustato, 1,20). Complessivamente, il 6,1 e l'1,1 per cento dei pazienti, rispettivamente, nel gruppo Tenecteplase-Thrombectomy e nel gruppo di trombectomia che hanno avuto una riperfusione di successo prima della trombectomia, mentre il 91,4 e il 94,1 per cento, rispettivamente, hanno avuto una riperfusione di successo dopo la trombectomia. L'emorragia intracranica sintomatica entro 48 ore si è verificata rispettivamente nell'8,5 e nel 6,7 per cento dei pazienti nel gruppo tenecteplase-trombectomia e nel gruppo di trombectomia-alone; La mortalità a 90 giorni è stata rispettivamente del 22,3 e del 19,9 per cento.

"La mancanza di un beneficio significativo costante tra i risultati secondari rende questo Tenue", scrivono gli autori.

Lo studio è stato finanziato in parte dalla Cina Shijiazhuang Pharmaceutical Company Reconomgen Pharmaceutical.

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Fonte: Healthday

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