Jod-Povacrylex-Antisepsis, vorteilhaft bei Frakturen geschlossener Extremitäten

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Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

DONNERSTAG, 2. Februar 1. 2024 – Laut einer in der Ausgabe vom 1. Februar des New England Journal of Medicine veröffentlichten Studie treten bei Patienten mit geschlossenen Extremitätenfrakturen weniger Infektionen an der Operationsstelle auf, wenn eine Antisepsis mit Jod-Povacrylex in Alkohol angewendet wird >

Sheila Sprague, Ph.D., von der McMaster University in Hamilton, Ontario, Kanada, und Kollegen führten eine Cluster-randomisierte Crossover-Studie in 25 Krankenhäusern in den Vereinigten Staaten und Kanada durch, um die Verwendung von Alkohollösungen mit Jod-Povacrylex zu vergleichen oder Chlorhexidingluconat als Hautantiseptikum vor einer Operation zur Reparatur einer gebrochenen Gliedmaße. Den Krankenhäusern wurde nach dem Zufallsprinzip zugewiesen, dass sie 0,7 Prozent Jod-Povacrylex in 74-prozentigem Isopropylalkohol (Jodgruppe) oder 2 Prozent Chlorhexidingluconat in 70-prozentigem Isopropylalkohol (Chlorhexidin-Gruppe) als präoperative Antisepsis verwenden sollten. Die Eingriffe der Krankenhäuser wechselten alle zwei Monate. Die Studie umfasste 6.785 Patienten mit einer geschlossenen Fraktur und 1.700 mit einer offenen Fraktur.

Die Forscher fanden heraus, dass eine Infektion an der Operationsstelle bei 2,4 bzw. 3,3 Prozent der Patienten in der Jod- bzw. Chlorhexidin-Gruppe auftrat in der Population mit geschlossenen Frakturen (Odds Ratio 0,74; 95-Prozent-Konfidenzintervall 0,55 bis 1,00; P = 0,049) und in 6,5 bzw. 7,3 Prozent in der Population mit offenen Frakturen (Odds Ratio 0,86; 95-Prozent-Konfidenzintervall 0,58). bis 1,27; P = 0,45). In beiden Gruppen kam es ähnlich häufig zu ungeplanten Reoperationen, zu Ein-Jahres-Ergebnissen und zu schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen.

„Die Interventionen, die wir in dieser Studie verglichen haben, sind hinsichtlich Preis, Verfügbarkeit und Gebrauchsanweisung ähnlich“, schreiben die Autoren. „Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Verwendung von Jod-Povacrylex in Alkohol als präoperatives Hautantisepsis eine Infektion an der Operationsstelle bei Tausenden von Patienten mit geschlossenen Frakturen verhindern könnte, bei Patienten mit offenen Frakturen ist es jedoch unwahrscheinlich, dass eine solche Verwendung die Ergebnisse verbessert.“

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Quelle: HealthDay

Gesendet : 2024-02-02 04:15

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