Antisepsi allo iodio Povacrylex utile per le fratture chiuse delle estremità

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

GIOVEDI febbraio 1, 2024 -- Secondo uno studio pubblicato nel numero del 1 febbraio del New England Journal of Medicine, nei pazienti con fratture chiuse delle estremità si verificano meno infezioni del sito chirurgico con l'uso di antisepsi con iodio povacrylex in alcol. >

Sheila Sprague, Ph.D., della McMaster University di Hamilton, Ontario, Canada, e colleghi hanno condotto uno studio crossover randomizzato in cluster in 25 ospedali negli Stati Uniti e in Canada per confrontare l'uso di soluzioni alcoliche contenenti iodio povacrylex o clorexidina gluconato come antisepsi cutanea prima di un intervento chirurgico per riparare un arto fratturato. Gli ospedali sono stati assegnati in modo casuale a utilizzare povacrylex di iodio allo 0,7% in alcol isopropilico al 74% (gruppo iodio) o clorexidina gluconato al 2% in alcol isopropilico al 70% (gruppo clorexidina) come antisepsi preoperatoria. Gli ospedali hanno alternato gli interventi ogni due mesi. Lo studio ha incluso 6.785 pazienti con frattura chiusa e 1.700 con frattura aperta.

I ricercatori hanno scoperto che l'infezione del sito chirurgico si è verificata rispettivamente nel 2,4 e nel 3,3% dei pazienti nei gruppi iodio e clorexidina, nel gruppo popolazione con frattura chiusa (odds ratio, 0,74; intervallo di confidenza al 95%, da 0,55 a 1,00; P = 0,049) e nel 6,5 e 7,3%, rispettivamente, nella popolazione con frattura aperta (odds ratio, 0,86; intervallo di confidenza al 95%, 0,58 a 1,27; P = 0,45). I due gruppi avevano frequenze simili di reinterventi non pianificati, esiti a un anno ed eventi avversi gravi.

"Gli interventi che abbiamo confrontato in questo studio sono simili in termini di prezzo, disponibilità e modalità d'uso", scrivono gli autori. "I nostri risultati suggeriscono che l'uso di iodio povacrylex nell'alcol come antisepsi cutanea preoperatoria potrebbe prevenire l'infezione del sito chirurgico in migliaia di pazienti con fratture chiuse, ma è improbabile che tale uso migliori i risultati nei pazienti con fratture aperte."

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2024-02-02 04:15

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