Un test VIH négatif à 6 semaines est-il concluant ?

Une exposition potentielle au virus de l'immunodéficience humaine (VIH) peut amener quelqu'un à se demander dans combien de temps il pourra obtenir les résultats d'un test.

Certains tests de dépistage du VIH peuvent détecter de manière concluante le virus dans aussi peu que 6 semaines, mais cela dépend du système immunitaire d'une personne et du type de test effectué.

Quelle est la précision des tests VIH ?

Certains tests peuvent détecter le VIH dans les 10 jours suivant l'exposition, mais la détection dépend en fin de compte de la rapidité avec laquelle le système immunitaire réagit au virus. Pour certaines personnes, la détection peut prendre des mois.

La précision d'un résultat de test négatif dépend du corps de la personne et du type de test utilisé. Un certain nombre de tests de dépistage du VIH ont été développés depuis la première détection du virus dans les années 1980.

Chaque test comporte ce qu'on appelle une « période fenêtre », c'est-à-dire le temps qui s'écoule entre le contact avec le virus et le moment où le virus peut être détecté dans le corps.

La période fenêtre est différente pour chaque test et chaque personne. Renseignez-vous auprès d'un professionnel de la santé sur la période fenêtre pour votre test spécifique.

Des tests de laboratoire plus récents permettent de détecter les anticorps anti-VIH ainsi qu'une protéine virale appelée p24 (antigène) pour détecter une infection. Étant donné que p24 peut apparaître avant les anticorps anti-VIH, les tests antigène/anticorps ont une période fenêtre plus courte que les anciens tests pour les anticorps seuls.

En fait, les types de tests d'antigènes/anticorps les plus récents sont les 99 % concluants dans les 44 jours suivant l'exposition.

Quels sont les différents types de tests VIH ?

La période fenêtre et la précision du dépistage du VIH varient en fonction du test et de la réponse immunitaire individuelle de l'organisme. Vous trouverez ci-dessous les types de tests de dépistage du VIH, les périodes fenêtre pour chacun et les informations sur leur précision.

En général, les tests qui utilisent du sang provenant d'un prélèvement de laboratoire fournissent des résultats précis plus rapidement que les tests qui utilisent des piqûres au doigt ou des écouvillons oraux.

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Tests d'acide nucléique (NAT)

Cela peut également être appelé test d'ARN du VIH ou test de charge virale. Ce test recherche la présence du virus réel dans un échantillon de sang prélevé en laboratoire.

Grâce à ce test, le virus peut être détecté 10 à 33 jours après l'exposition. Ce test peut également aider à différencier les infections aiguës et chroniques du VIH.

Test antigène/anticorps

Ces tests sont généralement effectués en laboratoire à partir de sang prélevé dans une veine.

Une infection peut être détectée approximativement 18 à 45 jours après l'exposition. Si le test utilise du sang provenant d'une piqûre au doigt, cela peut prendre jusqu'à 90 jours pour détecter une infection.

Tests d'anticorps

Ces tests peuvent également être effectués à partir de sang prélevé dans une veine. De plus, les tests rapides d’anticorps anti-VIH effectués à domicile peuvent utiliser le sang d’une piqûre au doigt, la salive ou même l’urine.

Bien que ces tests puissent détecter les anticorps contre le virus en aussi peu que 23 jours, cela peut prendre jusqu'à 90 jours pour obtenir un résultat précis.

<Que sont les faux positifs et les faux négatifs ?

Des résultats de tests faussement négatifs et faussement positifs peuvent se produire.

Des tests faussement négatifs peuvent se produire lorsque les niveaux d'antigènes ou d'anticorps ne peuvent pas être détectés dans un échantillon de test. Peut-être que le système immunitaire n’a pas développé suffisamment d’anticorps pour être détectés au moment du test, ou que le test n’a peut-être pas été suffisamment sensible pour détecter les niveaux.

Si le test est effectué au début de la période sérologique et que le résultat est négatif, il est possible qu'un test de suivi soit positif.

Si un test rapide est effectué et que le résultat est positif, un deuxième test sera effectué pour confirmer le résultat.

Des faux positifs peuvent survenir et ne sont pas considérés comme officiellement positifs tant que le test n'est pas confirmé par un deuxième résultat positif.

Quand faire un deuxième test

Après une exposition et un test négatif, il est préférable de refaire un test après la fermeture de la période fenêtre. Certaines personnes mettent plus de temps à développer des anticorps contre le VIH. Des tests précoces pourraient donner lieu à un résultat faussement négatif.

C'est également une bonne idée d'envisager de répéter le test 3 mois après une exposition initiale, ou la fin de la période fenêtre, et encore 3 mois après pour être sûr que les résultats sont négatifs.

A répéter le test est nécessaire s'il y a une autre exposition après un test négatif ou pendant la période fenêtre. Les personnes appartenant à des groupes à haut risque de contracter le VIH devraient utiliser des stratégies de prévention et subir des dépistages réguliers — au moins une fois par an — pour le virus.

Enfin, si un premier résultat de test est positif, un professionnel de la santé effectuera un deuxième test pour confirmer le résultat.

Que faire si un test est positif

Si un test est un résultat est positif, un professionnel de la santé sera là pour discuter des prochaines étapes.

Les traitements antirétroviraux ont amélioré les perspectives et l'espérance de vie des personnes vivant avec le VIH au cours des dernières décennies. Ces médicaments peuvent aider à contrôler le virus en abaissant la charge virale, en réduisant la transmission et en empêchant la progression du VIH.

Quand parler avec un professionnel

Un estimé 1,2 million de personnes aux États-Unis sont porteuses du VIH, et 1 sur 7 je ne le sais même pas.

Certaines personnes courent un risque plus élevé que d’autres de contracter le VIH. Les facteurs de risque incluent :

  • avoir des relations sexuelles vaginales ou anales sans préservatif
  • avoir une autre infection sexuellement transmissible
  • partager des aiguilles ou des seringues
  • Les moyens de transmission moins courants du VIH comprennent :

  • l'exposition à travers un équipement non stérile lors de perçages, de tatouages ​​ou d'interventions médicales
  • accidentelle blessures par piqûre d'aiguille
  • recevoir des injections ou des transfusions contaminées
  • Parlez avec un professionnel de la santé des stratégies de prévention et des dépistages réguliers du VIH.

    Si un résultat de test s'avère positif, un professionnel de la santé discutera des prochaines étapes, y compris un deuxième test et un plan de traitement, si cela s'avère nécessaire.

    L'essentiel

    Un dépistage régulier et précoce du VIH est essentiel pour prévenir et traiter le VIH, mais des tests faussement positifs et faussement négatifs se produisent encore, en particulier dans les premières semaines suivant l'infection.

    Parfois, un deuxième test est nécessaire pour exclure les faux positifs et les faux négatifs.

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