Un test HIV negativo a 6 settimane è conclusivo?

Una potenziale esposizione al virus dell'immunodeficienza umana (HIV) potrebbe indurre qualcuno a chiedersi quanto presto sarà possibile ottenere i risultati di un test.

Alcuni test HIV possono rilevare in modo definitivo il virus in appena 6 settimane, ma dipende dal sistema immunitario di una persona e dal tipo di test eseguito.

Quanto sono accurati i test HIV?

Alcuni test possono rilevare l'HIV entro 10 giorni dall'esposizione, ma il rilevamento dipende in ultima analisi dalla rapidità con cui il sistema immunitario reagisce al virus. Per alcune persone, il rilevamento potrebbe richiedere mesi.

L'accuratezza di un risultato negativo del test dipende dal corpo della persona e dal tipo di test utilizzato. Esistono numerosi test HIV che sono stati sviluppati da quando il virus è stato rilevato per la prima volta negli anni ’80.

Ogni test ha quello che viene chiamato un "periodo finestra", ovvero il tempo che intercorre tra il contatto con il virus e il momento in cui il virus può essere rilevato nel corpo.

Il periodo finestra è diverso per ciascun test e persona. Chiedi a un operatore sanitario il periodo finestra per il tuo test specifico.

I test di laboratorio più recenti funzionano per rilevare gli anticorpi dell'HIV e una proteina virale chiamata p24 (antigene) per rilevare un'infezione. Poiché p24 può comparire prima degli anticorpi anti-HIV, i test antigene/anticorpo hanno un periodo finestra più ristretto rispetto ai test più vecchi per i soli anticorpi.

In effetti, i tipi più recenti di test antigene/anticorpo sono 99 per cento conclusivo entro 44 giorni dall'esposizione.

Quali sono i diversi tipi di test HIV?

Il periodo finestra e l'accuratezza del test HIV variano in base al test e alla risposta immunitaria individuale dell'organismo. Di seguito sono riportati i tipi di test HIV, i periodi finestra per ciascuno e le informazioni sulla precisione.

In genere, i test che utilizzano il sangue di un prelievo di laboratorio forniscono risultati accurati prima rispetto ai test che utilizzano punture sul dito o tamponi orali.

Test degli acidi nucleici (NAT)

Questo può anche essere chiamato test dell'RNA dell'HIV o test della carica virale. Questo test cerca la presenza del virus reale in un campione di sangue prelevato in laboratorio.

Con questo test, il virus può essere rilevato da 10 a 33 giorni dopo l'esposizione. Questo test può anche aiutare a distinguere tra infezioni da HIV acute e croniche.

Test antigene/anticorpo

Questi test vengono generalmente eseguiti in laboratorio utilizzando sangue prelevato da una vena.

Un'infezione può essere rilevata approssimativamente da 18 a 45 giorni dopo l'esposizione. Se il test utilizza il sangue prelevato da una puntura del dito, potrebbe essere necessario fino a 90 giorni per rilevare un'infezione.

Test anticorpali

Questi test possono essere eseguiti anche utilizzando il sangue prelevato da una vena. Inoltre, i test rapidi e a domicilio sugli anticorpi dell’HIV possono utilizzare il sangue prelevato da una puntura del dito, dalla saliva o persino dall’urina.

Mentre questi test potrebbero essere in grado di rilevare gli anticorpi contro il virus in appena 23 giorni, potrebbero essere necessari fino a 90 giorni per ottenere un risultato accurato.

<Cosa sono i falsi positivi e i falsi negativi?

Possono verificarsi risultati dei test falsi negativi e falsi positivi.

I test falsi negativi possono verificarsi quando non è possibile rilevare i livelli di antigene o anticorpo in un campione da analizzare. Forse il sistema immunitario non ha sviluppato abbastanza anticorpi da essere rilevato al momento del test, oppure il test potrebbe non essere stato abbastanza sensibile da rilevare i livelli.

Se il test viene eseguito all'inizio del periodo finestra e il risultato è negativo, è possibile che un test di follow-up possa essere positivo.

Se viene effettuato un test rapido e il risultato è positivo, verrà eseguito un secondo test per confermare il risultato.

Possono verificarsi falsi positivi e non sono considerati ufficialmente positivi finché il test non viene confermato con un secondo risultato positivo.

Quando eseguire un secondo test

Dopo l'esposizione e un test negativo, è meglio ripetere il test dopo la chiusura del periodo finestra. Alcune persone impiegano più tempo per sviluppare anticorpi contro l’HIV. I test iniziali potrebbero portare a un risultato falso negativo.

È anche una buona idea considerare di ripetere il test 3 mesi dopo un'esposizione iniziale, o alla fine del periodo finestra, e altri 3 mesi dopo per essere sicuri che i risultati siano negativi.

A ripetere il test è necessario se c'è un'altra esposizione dopo un test negativo o nel periodo finestra. Le persone che appartengono a gruppi ad alto rischio di HIV dovrebbero utilizzare strategie di prevenzione e sottoporsi a screening regolari: almeno una volta all'anno - per il virus.

Infine, se il risultato di un test iniziale è positivo, un operatore sanitario eseguirà un secondo test per confermare il risultato.

Cosa fare se un test è positivo

Se un test è risultato è positivo, un operatore sanitario sarà presente per discutere i passi successivi.

Negli ultimi decenni i trattamenti antiretrovirali hanno migliorato le prospettive e l'aspettativa di vita delle persone affette da HIV. Questi farmaci possono aiutare a tenere sotto controllo il virus abbassando la carica virale, riducendo la trasmissione e impedendo la progressione dell’HIV.

Quando parlare con un professionista

An 1,2 milioni di persone negli Stati Uniti hanno l'HIV e 1 su 7 non lo so nemmeno.

Alcune persone corrono un rischio maggiore di contrarre l'HIV rispetto ad altre. I fattori di rischio includono:

  • fare sesso vaginale o anale senza preservativo
  • avere un'altra infezione trasmessa sessualmente
  • condividere aghi o siringhe
  • I modi meno comuni di trasmissione dell'HIV includono:

  • esposizione tramite apparecchiature non sterili durante piercing, tatuaggi o procedure mediche
  • esposizione accidentale ferite da puntura d'ago
  • ricezione di iniezioni o trasfusioni contaminate
  • Parla con un operatore sanitario delle strategie di prevenzione e degli screening regolari per l'HIV.

    Se il risultato di un test risulta positivo, un operatore sanitario discuterà i passaggi successivi, incluso un secondo test e un piano di trattamento, se ciò si rende necessario.

    Il risultato finale

    Lo screening regolare e precoce dell'HIV è fondamentale per prevenire e curare l'HIV, ma si verificano ancora test falsi positivi e falsi negativi, soprattutto nelle prime settimane dopo l'infezione.

    A volte è necessario un secondo test per escludere falsi positivi e falsi negativi.

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