BMI Siyah Kadınlar için Adil Bir Sağlık Ölçütü mü?

Drugslib'i takip edin

Vücut kitle indeksi (BMI), vücut yağının bir tahminidir. Ağırlık/boy arasındaki istatistiksel oran kullanılarak hesaplanır ve doğumda atanan cinsiyetinize göre uygulanır (1, 2).

Bir asırdan fazla bir süre önce Adolphe Quetelet tarafından geliştirilen BMI, halk sağlığında obeziteyi karakterize etmek için önemli bir ölçüm olmuştur. düzey (3).

Ancak son zamanlarda tutarsızlıkları nedeniyle eleştirildi. BMI, tarihsel olarak dışlanmış etnik popülasyonlarda, özellikle de Siyah kadınlarda aşırı kilo ve obezite oranlarını yanlış sınıflandırabilir.

Bu makale, BMI'nin geçmişini, Siyah kadınlara karşı ayrımcılık yapıp yapmadığını ve Siyah kadınların bunu yapmak için kullanabileceği diğer ölçümleri tartışıyor. sağlıkları hakkında bilgi edinin.

Bir sağlık göstergesi olarak BMI'nın kökenleri

1842'de Belçikalı gökbilimci ve matematikçi Lambert Adolphe Jacques Quetelet, "ortalama insandaki" istatistiksel yasaları belirlemek ve bunların genel nüfusta nasıl göründüğünü gözlemlemek için BMI'yı geliştirdi (3).

Quetelet'in 1968 tarihli bir yayını. Çalışma, Brüksel ve Belçika'da 9.000'den fazla beyaz erkek, kadın ve çocuğun büyümesini, boyunu ve kilosunu değerlendirdiğini ortaya çıkardı. Sonuçları büyümenin "yasalarını" adlandırmak için kullandı (4).

Bu "yasalar", insanlar yaşlandıkça ve bebeklikten yetişkinliğe kadar geliştikçe beklenebilecek fiziksel özelliklerdeki (yani boy, kilo ve güç) değişiklikleri karakterize ediyordu.

Bu bilgi, tıbbı 19. yüzyılda ilerletmek için kullanıldı. o zaman. Tıp doktorlarının bir kişiyi fiziksel niteliklerine göre tanımlamasına ve yaşını uygun şekilde tahmin etmesine olanak sağladı.

Ancak beslenme epidemiyologu ve doktoru Ancel Keys, 1972 yılına kadar BMI'ın bir popülasyondaki vücut yağ yüzdesinin uygun bir göstergesi olduğunu belirlemedi (3).

O zamandan beri BMI'ya güveniliyor. Çeşitli popülasyonlarda obezitenin standartlaştırılmış bir ölçüsü olarak kullanılmaktadır ve sağlık alanında önemli bir ölçümdür.

Özet

BMI, tıbbi ilerlemeleri desteklemek amacıyla 1842 yılında Lambert Adolphe Jacques Quetelet tarafından kuruldu. Beslenme epidemiyologu Ancel Keys'in vücut yağ yüzdesinin uygun bir göstergesi olduğuna karar vermesiyle 1972'de kurumsallaştı.

BMI siyahi kadınlara karşı ayrımcılık yapıyor mu?

BMI'nın beyaz popülasyonlardaki çalışmalara dayanarak geliştirildiği göz önüne alındığında, diğer popülasyonlardaki fazla kilolu ve obeziteyi doğru bir şekilde sınıflandırma yeteneği sorgulanmıştır (5) .

Ayrıca BMI, "sağlıklı" ve "sağlıksız" ağırlıkları karşılaştıracak şekilde uyarlanmıştır. Yüksek BMI'lı bedenler, hem bilimsel literatürde hem de medya mesajlarında "hastalıklı bedenler" olarak damgalanmıştır (3).

Ayrıca, yüksek BMI vücutlarına sahip olanlar irade eksikliği olarak nitelendirilmiştir. BMI'nin yanlışlıkla aşırı kilolu olarak sınıflandırdığı kişiler ve popülasyonlar için sosyal ve tıbbi sonuçlar doğabilir.

BMI'nin dikkate almadığı faktörler

BMI, kilo ile boy arasında ilişki kuran bir endekstir. Vücut yağının bir tahmini olmasına rağmen, vücut kompozisyonunu, yani kas gibi yağsız kütleye karşı ağırlık yüzdesini hesaba katmaz (5).

Örneğin sporcular veya Daha yüksek kas kütlesi yüzdesine sahip kişiler, vücut yağ yüzdeleri normal aralıklarda olsa da, BMI ölçümleri nedeniyle sıklıkla yanlışlıkla aşırı kilolu olarak sınıflandırılır (1).

Genel olarak, Hispanik olmayan Siyah erkek ve kadınların vücut yağ yüzdeleri, İspanyol olmayan beyazlara ve Meksikalı Amerikalılara kıyasla daha düşük vücut yağ yüzdesine ve daha yüksek kas kütlesine sahiptir (5, 6).

Bu, BMI endeksinin İspanyol kökenli olmayan Siyahi erkek ve kadınlarda aşırı kilo ve obeziteyi olduğundan fazla tahmin edebilir ve potansiyel olarak onları "sağlıksız" olarak yanlış sınıflandırabilir.

Unutmayın: BMI, nüfus düzeyindeki değişiklikleri izlemek için etkili bir gösterge olmasına rağmen, bireylerde obeziteyi teşhis etmek için tek başına yeterli değildir (1, 3, 5).

BMI siyahi kadınlara farklı şekilde mi uygulanıyor? ve Renkli İnsanlar?

BMI beyaz, İspanyol ve Siyah insanlar için aynı şekilde uygulanır. Ancak bu gruptaki obeziteyi hafife aldığı için Asya popülasyonlarına göre ayarlandı (1).

Asya kökenli insanlar “normal kilolu obezite” vücut tipine sahiptir. Bu, BMI'larının genellikle normal aralıkta olduğu ancak herhangi bir BMI'de vücut yağ yüzdesinin daha yüksek olduğu anlamına gelir (7, 8).

Bu nedenle BMI ölçeği, vücut tipini hesaba katmak ve Asya popülasyonlarında yaygın olan tip 2 diyabete yakalanma riski yüksek olanları doğru bir şekilde belirlemek için düşürüldü (7, 8).

Daha eski bir çalışma, Avrupalı ​​ve Amerikalı beyaz popülasyonlarla karşılaştırıldığında Grönland Eskimo popülasyonlarının vücut yapısındaki etnik farklılıkların, BMI'nın Eskimolar arasındaki aşırı kilo ve obeziteyi muhtemelen olduğundan fazla tahmin ettiği anlamına geldiğini gösterdi (9).

Bedendeki etnik farklılıklar Afrika kökenli kadınlar arasındaki kompozisyon, Siyah kadınlar arasında daha yüksek BMI oranlarına katkıda bulunan temel faktör olabilir. Ancak klinik önemlerini belirlemek için bu farklılıkların incelenmesi gerekir (5, 10).

Irkçılık ve BMI endeksi

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki ilçelerde yapılan bir araştırma, yapısal ırkçılığın (bazı bireylerde sağlık eşitsizliklerine ve kötü sağlık sonuçlarına yol açan ayrımcı politikalar) Siyah insanlarda daha yüksek BMI'yi etkilediğini gösterdi (10).

BMI ırkla güçlü bir şekilde ilişkilidir. Örneğin, beyaz erkekler en düşük kilo alma eğilimine sahipken, Siyah kadınların obezite geliştirme olasılığı en yüksek ve BMI'ları daha yüksek - herkesten %6 daha yüksek (10).

Ayrıca BMI doğası gereği ırkçı olarak değerlendirilebilir. Ölçümleri, beyaz insanlardan oluşan dar bir çalışma popülasyonunu temel alıyor ve etnik gruplar arasındaki vücut kompozisyonu farklılıklarını hesaba katmıyor ancak yine de bu gruplarda obeziteyi ve "sağlığı" sınıflandırmak için kullanılıyor.

Irkçılık Sağlık eşitsizliklerinde, ırksal ve etnik gruplar arasındaki BMI'da ve hastalık oranlarında oynadığı rol nedeniyle bilimsel ilgi çekmeye devam ediyor (10).

Özet

BMI vücut kompozisyonunu ayırt edemez ve genellikle daha yüksek kas kütlesine sahip kişileri aşırı kilolu olarak yanlış bir şekilde sınıflandırır. Vücut kompozisyonundaki etnik farklılıkların klinik önemi olup olmadığı belli değil ancak yapısal ırkçılık daha yüksek BMI'lara katkıda bulunuyor.

Siyahi kadınlar için alternatif sağlık ölçümleri

Aşırı vücut yağının veya obezitenin doğru ölçümü, tip 2 diyabet gibi tarama testleri için önemlidir.

İşte BMI dışında Siyah kadınlar için daha doğru olabilecek üç sağlık ölçümü.

Bel çevresi

BMI tip 2'ye yakalanma riskinizin iyi bir göstergesi olsa da diyabet, bel çevresi ölçümleriyle birleştirildiğinde daha doğru sonuç verir (11).

Bel çevresi karın yağlanmasını (organların etrafındaki aşırı yağ) ölçer ve kalp hastalığı ile tip 2 diyabet risklerinin bağımsız bir göstergesidir (12).

Geleneksel öneriler bel çevresinin kadınlarda 35 inçten (88 cm) ve erkeklerde 40 inçten (102 cm) az olması gerektiğini belirtir (13).

Ancak, daha doğru sağlık riski değerlendirmeleri sağlamak için etnik gruplar genelinde BMI'ye özgü bel çevresi önerileri geliştirilmektedir (13).

Bel-kalça oranı (WHR)

Diğer Abdominal obezitenin ölçüsü, metabolik risk ve kalp hastalığının güçlü bir göstergesi olan bel-kalça oranıdır (WHR). /PMC6078643/" target = "_blank" rel = "noopener noreferrer" class = "content-link css-1xhnmo5">14).

Bu ölçümü BMI ile birleştirmek, vücut yağ depolama kalıpları ve sağlık riskleri hakkında güçlü bilgiler sağlar (15).

Dünya Sağlık Örgütü'nün daha eski bir raporuna göre ideal WHR kadınlar için 0,85'ten, erkekler için ise 0,9'dan azdır (16).

Vücut empedansı analizi (BIA)

Vücut empedansı analizi (BIA), vücut kompozisyonu hakkında ayrıntılı bilgi sağlar ve BMI için tamamlayıcı bir ölçüm görevi görebilir.

Bazı durumlarda BIA, çift enerjili X-ışını absorpsiyometrisi ile değiştirilebilir — nüfus çalışmalarında vücut kompozisyonu ölçümleri için altın standart bağlantı css-1xhnmo5">17).

Özet

Bel çevresi ölçümleri, bel-kalça oranı ve vücut empedansı analizi, sağlık riski taramaları için BMI değerlerinin daha doğru yorumlanmasını destekler.

Sonuç olarak

BMI, kilo ile boy arasında ilişki kurar ve vücut yağı ile hastalık riskinin bir tahminidir, ancak vücut kompozisyonunun doğru bir ölçüsü değildir.

Afrika kökenli insanların vücut yağ yüzdesinin daha düşük ve kas kitlelerinin daha yüksek olduğu gösterilmiştir. Bu nedenle, BMI vücut kompozisyonundaki farklılıkları hesaba katmadığı için BMI bu kişileri yanlışlıkla fazla kilolu veya obez olarak sınıflandırabilir.

Ayrıca, araştırmalar yapısal ırkçılığın özellikle Siyah kadınlar arasında daha yüksek BMI'lara yol açtığını ve bu durumun potansiyel olarak BMI bu nüfus için adil olmayan bir ölçüm.

Vücut yapısındaki etnik farklılıkların hastalık sonuçları açısından klinik olarak anlamlı olup olmadığını açıklığa kavuşturmak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

BMI tek başına bir ölçüm olarak kullanılmamalıdır. Bu şekilde uygulandığında, muhtemelen Siyah kadınlar için adil olmayan bir ölçüm olacaktır.

Sağlık risklerini değerlendirmek için bel çevresi, bel-kalça oranı ve vücut empedansı analizi gibi diğer ölçümler kullanılmalıdır.

Tek bir şey

h3>

Bunu bugün deneyin: BMI'nızı izlemenin yanı sıra bel çevrenizi ve bel-kalça oranınızı da takip etmek isteyebilirsiniz. Rakamlarınızın sizin için ne anlama geldiğini anlamanıza yardımcı olması için birinci basamak doktoru veya kayıtlı diyetisyen gibi bir tıp uzmanıyla konuşun.

Gönderildi : 2024-05-28 14:36

Devamını oku

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

Popüler Anahtar Kelimeler