Ictus ischemici meno gravi con chiusura dell'appendice atriale sinistra in fibrillazione atriale

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento il 6 dicembre 2023.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

MERCOLEDÌ 6 dicembre 2023 -- Secondo uno studio condotto presso i pazienti con fibrillazione atriale, gli ictus ischemici (IS) sono meno spesso fatali o invalidanti con la profilassi per la chiusura dell'appendice atriale sinistra (LAAC) rispetto alla profilassi con anticoagulanti orali diretti (DOAC). uno studio pubblicato online il 22 novembre su JACC: Clinical Electrofisiology.

Mohit K. Turagam, M.D., della Icahn School of Medicine del Mount Sinai di New York City, e colleghi hanno condotto un'analisi retrospettiva di pazienti consecutivi sottoposti a LAAC presso otto centri che hanno sviluppato un IS (ISLAAC; 125 pazienti) rispetto a 322 pazienti contemporanei che hanno sviluppato IS durante il trattamento DOAC (ISDOAC).

I ricercatori hanno scoperto che sia alla dimissione dall'ospedale che tre mesi dopo, gli ictus erano meno frequentemente invalidanti/fatali con ISLAAC rispetto a ISDOAC (38,3 contro 70,3% e 33,3 contro 56,2%, rispettivamente). Dopo la corrispondenza del punteggio di propensione, le differenze nella gravità dell’ictus persistevano. In un'analisi di regressione multivariata, sono state osservate associazioni indipendenti per ISLAAC con un minor numero di ictus invalidanti/fatali alla dimissione e a tre mesi e con un minor numero di decessi a tre mesi (odds ratio, rispettivamente 0,22, 0,25 e 0,28).

"Entrambe queste strategie, LAAC e anticoagulanti, sono complessivamente efficaci nel prevenire l'ictus nei pazienti con fibrillazione atriale, ma gli ictus possono ancora verificarsi raramente con entrambe le strategie di prevenzione," il coautore Vivek Reddy, M.D., anche lui della Icahn School di Medicina del Monte Sinai, si legge in un comunicato. "Questi dati indicano che questi ictus rivoluzionari sono considerevolmente peggiori quando si verificano durante l'assunzione di anticoagulanti (gli ictus sono più gravi e più spesso fatali) rispetto a dopo il LAAC."

Diversi autori hanno rivelato legami con l'industria della tecnologia medica.

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2023-12-07 02:15

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