Itacitinib aiuta a prevenire la malattia del trapianto contro l'ospite nei riceventi di trapianto di cellule staminali

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 9 dicembre 2024.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNEDI 9 dicembre 2024 -- Per i pazienti sottoposti a trapianto di cellule ematopoietiche aploidentiche (haplo-HCT), l'aggiunta di itacitinib alla profilassi standard della malattia del trapianto contro l'ospite (GvHD) è ben tollerata e determina bassi tassi di rilascio di citochine sindrome (CRS), secondo uno studio pubblicato online il 2 novembre su Blood.

Notando che la ciclofosfamide post-trapianto (PtCy) ha migliorato la profilassi GvHD nell'aplo-HCT, ma che i pazienti continuano a manifestare complicazioni potenzialmente letali, Ramzi Abboud, M.D., della Washington University School of Medicine di St. Louis, e colleghi hanno esaminato l'effetto dell'aggiunta dell'inibitore selettivo JAK-1 itacitinib a PtCy-haplo-HCT in uno studio in aperto, a braccio singolo. Quarantadue pazienti sono stati trattati con itacitinib 200 mg al giorno dal giorno -3 a +100 o +180.

I ricercatori hanno scoperto che itacitinib ha prodotto bassi livelli di CRS; Il 22, 78 e lo 0% dei pazienti avevano rispettivamente gradi 0, 1 e da 2 a 5. Non sono stati segnalati casi di fallimento del trapianto primario. Al giorno +100, l’incidenza cumulativa della GvHD acuta di grado 2 era del 21,9%; nessun paziente ha sviluppato GvHD acuta di grado 3-4 al giorno +180. È stata riscontrata un'incidenza cumulativa in un anno del 5% di GvHD cronica moderata o grave. A due anni, l’incidenza cumulativa di recidiva è stata del 14%. A un anno, la sopravvivenza globale era dell’80%. Al giorno 180, l'incidenza cumulativa della mortalità senza recidiva era dell'8%.

"Non abbiamo riscontrato GvHD grave e i tassi di recidiva erano inferiori al previsto in questi pazienti ad alto rischio", ha affermato l'autore senior John F. DiPersio, MD, Ph.D., anche lui della Washington University School of Medicine, ha detto in una nota. "I bassi tassi di GvHD e le basse ricadute hanno portato a una sopravvivenza molto incoraggiante per i pazienti in questo studio."

Incyte Corporation ha fornito itacitinib e i finanziamenti per lo studio.

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2024-12-10 06:00

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