Kegembiraan Adalah Hak Asasi Kami: Mengupayakan Kesetaraan Kesehatan Ibu Kulit Hitam

Tubuh Hitam pantas mendapatkan kegembiraan. Ia berhak merasakan kedamaian, dan bernapas lega. Hal ini terutama berlaku untuk tubuh ibu berkulit hitam dan orang yang melahirkan yang menghadapi kesenjangan sebelum, selama, dan setelah kehamilan.

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), perempuan kulit hitam tiga kali lebih mungkin meninggal karena melahirkan atau hamil dibandingkan perempuan kulit putih komplikasi terkait di Amerika Serikat.

Meskipun banyak faktor yang berkontribusi terhadap kesenjangan ini, rasisme sistemik dan bias implisit adalah penyebab utamanya.

Sejarah ketidakadilan

“Perempuan kulit hitam dan orang yang melahirkan kulit hitam membutuhkan dukungan untuk meningkatkan kesehatan ibu. Mereka tidak dapat melakukannya sendiri,” kata Monique Rainford, seorang OB-GYN dan penulis “Pregnant While Black: Advancing Justice for Maternal Health in America.”

“Ini bukan salah mereka. Ini bukan karena mereka tidak melakukan hal yang benar. Jumlahnya jauh lebih besar dibandingkan mereka,” katanya.

Hukum dan kebijakan yang tidak adil telah membatasi hak-hak ibu berkulit hitam selama berabad-abad. Memahami bagaimana hal ini berdampak pada kehidupan keluarga kulit hitam dari waktu ke waktu dapat memberikan wawasan tentang kesenjangan yang kita lihat saat ini.

“Bukan [perempuan kulit hitam] yang memulai masalah ini,” kata Rainford. “Mereka mewarisi masalah yang dimulai jauh sebelum mereka.”

Selama perbudakan, tubuh Kulit Hitam dieksploitasi dan menjadi sasaran kerja paksa dan penganiayaan berat. Undang-undang dan kebijakan dibuat agar perempuan kulit hitam tidak memiliki otonomi atas tubuh mereka sendiri.

Para budak mengandalkan kemampuan perempuan kulit hitam untuk bereproduksi guna meningkatkan populasi budak. Dan dalam banyak kasus, setelah melahirkan, perempuan kulit hitam diambil dari anak-anak mereka untuk menyusui dan merawat bayi budak kulit putih mereka.

Memahami rasisme struktural saat ini

Menurut makalah tahun 2023, warisan perbudakan ada saat ini dalam bentuk rasisme struktural. Dampak rasisme struktural terlihat pada faktor nonmedis yang dapat berdampak langsung pada kesehatan Anda, yang juga dikenal sebagai determinan sosial kesehatan (SDOH).

Contoh determinan sosial berikut ini disarankan untuk meningkatkan kemungkinan kesenjangan kesehatan ibu:

akses yang tidak setara terhadap layanan kesehatan berkualitas

kerawanan pangan dan air

pengalaman rasisme

diskriminasi

paparan terhadap polusi udara

Paparan kronis terhadap kesenjangan tersebut, baik secara antarpribadi maupun secara langsung, dapat menimbulkan perasaan yang luar biasa dan stres yang sulit diatasi. Pada gilirannya, hal ini dapat memicu respons tubuh Anda melawan, lari, atau membeku dalam upaya melindungi Anda dari situasi yang dianggap mengancam jiwa.

Misalnya, persepsi negatif terhadap keselamatan publik dan paparan terhadap kekerasan dapat mengganggu kesehatan ibu hamil dan bayinya.

Studi menunjukkan bahwa kebrutalan polisi yang diantisipasi adalah sumbernya stres selama kehamilan, yang dapat berdampak buruk pada kesehatan ibu dan bayi.

Stres dan trauma jangka panjang dapat meningkatkan risiko mengembangkan kondisi dan penyakit kronis yang umum terjadi di komunitas Kulit Hitam, seperti tekanan darah tinggi dan diabetes. Jika Anda tidak dapat menerima perawatan ibu yang berkualitas, hal ini dapat semakin meningkatkan risiko Anda.

“Semua orang yang melahirkan memerlukan sumber daya, peluang, dan dukungan yang memungkinkan mereka melindungi hak asasi manusia atas kesehatan dan kehidupan, ” kata Angela Doyinsola Aina, MPH, salah satu pendiri dan direktur eksekutif Black Mamas Matter Alliance (BMMA).

Hak Anda atas otonomi tubuh

Selama bertahun-tahun, perempuan kulit hitam dipandang tangguh dan mampu menahan apa pun. Label yang kita terima dari masyarakat berakar kuat pada supremasi kulit putih dan berasal dari persepsi nilai-nilai yang diberikan pada tubuh kita selama perbudakan.

Kekuatan sejati kita terletak pada rasa aman. Dan kita berhak untuk “marah” ketika suara kita tidak didengar dan perasaan kita dikesampingkan.

Mendapatkan pengetahuan dan pemahaman dapat membantu Anda membuat keputusan yang tepat untuk diri sendiri dan keluarga. Ini juga dapat membantu Anda menciptakan batasan yang sehat sehingga orang lain dapat belajar cara menyediakan ruang aman untuk Anda.

Menjalankan otonomi tubuh Anda

Anda berhak memutuskan apa yang ingin Anda lakukan dengan tubuh Anda. Baik Anda merencanakan kehamilan, adopsi, ibu pengganti, aborsi, atau tidak memiliki anak, pilihan Anda sah.

Jika Anda mempertimbangkan alat kontrasepsi, pertimbangkan pro dan kontra untuk menentukan opsi mana yang paling sesuai dengan kebutuhan Anda.

“Saat membahas kontrasepsi, penting untuk terlebih dahulu mengidentifikasi kebutuhan dan keinginan pribadi, lalu mencari metode yang paling sesuai dengan kebutuhan dan keinginan tersebut. Jangan hanya memilih opsi yang paling populer atau disajikan terlebih dahulu,” kata Dr. Charis Chambers, OB-GYN.

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang pilihan alat kontrasepsi, kunjungi panduan alat kontrasepsi kami.

Membangun lingkungan yang aman dimulai dari tubuh

“Saat kita diajari bahwa kita tubuh adalah milik kita, peran kita dalam kesehatan dan dengan demikian tanggung jawab kita terhadap kesehatan menjadi jelas,” kata Chambers.

“Kita kemudian diberdayakan untuk mempelajari tubuh kita dengan cara yang mempersiapkan kita untuk mengambil keputusan. dengan otoritas, bila diperlukan.”

Mengalami pikiran atau perasaan yang tidak diinginkan dapat menyebabkan tubuh Anda bereaksi sebagai upaya untuk memberikan rasa aman. Sekalipun tidak ada peristiwa nyata yang mengancam jiwa yang terjadi pada saat ini, perasaan Anda sah saja.

Pertimbangkan untuk meluangkan waktu untuk mendengarkan tubuh Anda tanpa menghakimi. Anda dapat melakukannya dengan:

mengamati sekeliling Anda

menyadari bagaimana lingkungan Anda memengaruhi pikiran Anda

memperhatikan bagaimana pikiran-pikiran tersebut memengaruhi Anda secara fisik dan secara emosional

Jika Anda merasa nyaman, Anda dapat mengembangkan rasa aman dengan memperhatikan pikiran dan perasaan Anda secara cermat. Ini mungkin memerlukan waktu, tetapi mempraktikkan kesadaran penuh dapat membantu Anda melakukan advokasi untuk diri sendiri.

Pertimbangkan latihan berikut untuk membantu Anda rileks dan menyadarkan kebutuhan Anda saat ini:

Pusatkan diri Anda pada saat ini

Anda dapat melakukan latihan ini sambil duduk atau berdiri. Dibutuhkan 5 hingga 10 menit. Pertimbangkan untuk menggunakan selimut atau bantal untuk menopang tubuh Anda, sesuai kebutuhan.

Jika Anda sudah siap dan merasa aman, pejamkan mata atau pelembutkan pandangan sambil membiarkan kelopak mata rileks. Kemudian:

Tarik napas dalam-dalam sebanyak 3 kali melalui mulut dan keluar dari hidung. Jika memungkinkan, cobalah untuk memperdalam napas setiap kali Anda menarik napas, dengan fokus mengirimkan napas ke perut seolah-olah Anda sedang mengisi balon.

Lepaskan napas dan biarkan pernapasan Anda kembali ke kondisi alaminya. .

Luangkan waktu sejenak untuk mengamati titik-titik tubuh Anda yang bersentuhan dengan lantai. Jika mau, goyangkan perlahan ke depan dan ke belakang jika Anda sedang duduk, atau goyangkan jari kaki jika Anda berdiri, untuk lebih memahami tubuh Anda.

Jika Anda sudah siap, kembalilah untuk hening dan perhatikan napas alami Anda selama kurang lebih 5 menit. Anda mungkin memperhatikan napas Anda cepat atau dangkal. Cobalah untuk tidak menilai pengamatan Anda; perhatikan saja.

Jika Anda mulai merasakan sensasi atau pikiran yang tidak nyaman, cobalah mengalihkan fokus Anda ke pola pernapasan alami Anda. Anda juga dapat mendekatkan tangan ke area tubuh yang terasa tidak nyaman untuk mengakui pengamatan Anda.

Jangan ragu untuk melepaskan latihan ini jika Anda merasa terlalu kewalahan.

Saat Anda' Siap untuk menutup latihan ini, tarik napas dalam-dalam melalui hidung dan buang napas melalui mulut sebanyak 3 kali.

Perlahan-lahan kembalikan diri Anda ke momen saat ini dengan menggoyangkan jari tangan dan kaki serta mengedipkan mata hingga terbuka.

Solusi untuk menjembatani kesenjangan

Perempuan kulit hitam dan orang yang melahirkan membutuhkan lingkungan yang aman di mana mereka merasa didengarkan dan dirawat. Namun penelitian terbaru menemukan bahwa banyak Perempuan Kulit Berwarna mengalami penganiayaan saat menerima perawatan ibu.

A survei tahun 2019 terhadap lebih dari 2.100 peserta menunjukkan bahwa Perempuan Kulit Berwarna dua kali lebih mungkin dibandingkan kulit putih perempuan melaporkan bahwa profesional kesehatan:

mengabaikan mereka

menolak permintaan bantuan mereka

gagal menanggapi permintaan bantuan dalam jumlah yang wajar waktu

“Memberdayakan perempuan kulit hitam dengan informasi yang jelas tentang status kesehatan mereka, faktor risiko, dan berbagai pilihan untuk pencegahan dan pengelolaan penyakit dapat membantu memitigasi sistem yang sering menganggap masalah perawatan mereka sebagai hal yang salah. atau berpendidikan rendah,” kata Aina.

Pertimbangkan solusi berikut untuk membantu mengatasi kesenjangan yang saat ini dihadapi perempuan kulit hitam dalam kesehatan ibu:

1. Meningkatkan akses terhadap layanan kesehatan berkualitas

Menurut March of Dimes, 62% dari gurun layanan persalinan di AS — wilayah dengan akses terbatas atau tidak ada sama sekali terhadap layanan ibu berkualitas — berada di wilayah pedesaan, tempat banyak perempuan kurang perlindungan asuransi.

Dan menurut penelitian tahun 2020, 55% perempuan kulit hitam menerima cakupan berkelanjutan dari prakonsepsi hingga periode pascapersalinan, dibandingkan dengan 75% perempuan kulit putih. Hal ini mengurangi peluang mereka untuk menerima perawatan preventif, prenatal, dan pascapersalinan yang tepat.

“Dalam kesehatan perempuan, hal ini sering kali berarti bahwa perawatan preventif tidak ada lagi, dan perawatan darurat menjadi standar. Hal ini merugikan dan membahayakan, terutama jika berkaitan dengan akses terhadap kontrasepsi,” kata Chambers.

Semakin banyak negara bagian di AS yang dapat membantu perempuan kulit hitam mendapatkan perawatan kesehatan mental dan mengurangi angka kematian ibu dengan menyetujui undang-undang yang memperluas Medicaid hingga 1 tahun pascapersalinan.

Selain itu, perubahan kebijakan diperlukan untuk meningkatkan cakupan pada masa prakonsepsi guna mengatasi kondisi kesehatan yang merugikan sebelum kehamilan.

2. Berinvestasi pada sumber daya komunitas

“Jika menyangkut Black Mamas dan orang yang melahirkan, layanan dan program perawatan kesehatan ibu dan reproduksi harus selalu didasarkan pada kerangka keadilan kelahiran dan hak asasi manusia.

“Untuk alasan inilah, BMMA telah terus menyoroti dan memusatkan praktik-praktik yang selaras secara budaya, dengan fokus pada layanan kebidanan orang kulit hitam dan perawatan Doula yang dipimpin orang kulit hitam dengan spektrum penuh, sebagai solusi yang masuk akal dan berbasis bukti, di antara intervensi lainnya,” jelas Aina.

saran Rainford mengukur efektivitas dukungan yang diberikan kepada perempuan kulit hitam. Ia mengungkapkan pentingnya memberikan peningkatan investasi pada layanan dan program yang terbukti efektif.

Misalnya, jika pusat kesehatan masyarakat menawarkan pendidikan menyusui kepada ibu berkulit hitam, akan ada gunanya melakukan survei sebelum dan sesudahnya. setelah pelajaran usai. Hal ini dapat membantu mengukur apakah pengetahuan yang diberikan meningkatkan hasil atau pengalaman mereka saat menyusui.

3. Dukungan berkelanjutan dari pekerja kelahiran dan profesional kesehatan

Menerima dukungan berkelanjutan dari profesional kesehatan, seperti OB-GYN dan bidan, serta mereka yang terlatih untuk memberikan perawatan, seperti doula, dapat meningkatkan hasil untuk ibu berkulit hitam.

“Dukungan perawatan doula dan kebidanan selama kehamilan, persalinan, dan masa nifas mengurangi tingkat kelahiran sesar, prematuritas dan penyakit pada bayi baru lahir, serta kemungkinan depresi pascapersalinan,” kata Aina.

“Jika kita memusatkan perhatian pada orang yang melahirkan dan pengalamannya di atas harga diri dan agenda pribadi, kita akan berada pada posisi yang lebih baik untuk menciptakan ruang yang suportif dan aman yang layak diterima oleh perempuan kulit hitam,” tambah Chambers.

Tetapi bidan, OB-GYN, dan doula tidak dapat melakukan pekerjaan ini sendirian. Menciptakan ruang aman ini bergantung pada dukungan seluruh profesional kesehatan, termasuk perubahan kebijakan dan sistem.

“Kita tidak mempunyai cukup daya tarik, bahkan di antara kita semua, untuk menciptakan perubahan yang diperlukan. Ini lebih besar dari kita semua,” kata Rainford.

4. Menawarkan layanan pendidikan yang tidak memihak

Karena adanya bias yang tersirat, banyak profesional kesehatan mungkin memiliki prasangka mengenai perawatan yang diperlukan bagi perempuan kulit hitam.

Penelitian dari tahun 2023 menunjukkan bahwa memusatkan praktik anti-rasis dan anti-kolonial yang menghargai pengetahuan dan praktik komunitas dapat meningkatkan penelitian dan praktik klinis khusus untuk kesehatan ibu berkulit hitam.

Komunikasi yang efektif juga dapat membantu perempuan kulit hitam menjadi sadar akan perawatan yang diberikan, dan memungkinkan mereka mengekspresikan otonomi tubuh ketika mereka merasa tidak aman.

Misalnya, profesional kesehatan dapat meminta persetujuan sebelum menyesuaikan tubuh pasiennya ke posisi lain.

“Adalah tanggung jawab kami, sebagai dokter kandungan dan perawat, untuk menjelaskan mengapa kami menyarankan saran kami,” kata Rainford.

“Memprioritaskan otonomi dan pendidikan pasien akan meningkatkan hasil layanan kesehatan dengan memungkinkan pasien untuk bermitra sepenuhnya dengan praktisi medis mereka. Hanya jika kemitraan seimbang dan saling menghormati, kolaborasi sejati bisa terwujud,” tambah Chambers.

5. Berikan ruang bagi perempuan kulit hitam untuk menceritakan kisah mereka

Ada banyak sumber daya dan statistik yang menyoroti penganiayaan dan ketidakadilan yang dihadapi banyak perempuan kulit hitam dalam perawatan ibu.

Tetapi penting juga untuk menyediakan platform yang mendorong berbagi pengalaman positif.

Platform juga harus memungkinkan perempuan kulit hitam untuk mengekspresikan dengan aman bagaimana hak mereka atas otonomi tubuh meningkatkan hasil sebelum dan sesudah kelahiran.

Oleh dengan berbagi cerita, orang lain dapat memperoleh pengetahuan tentang apa yang diharapkan selama periode prenatal dan perinatal.

Nilai pengetahuan

“Ketika putri saya terbangun di tengah malam dan saya menyusuinya dan dia terus menangis, pengetahuan tersebut membuat saya tahu bahwa dia akan baik-baik saja. Aku takut, aku khawatir. Namun pengetahuan itu membuat saya terus maju. Saya tahu dia memiliki cukup popok basah dan apakah dia memiliki cukup kotoran.

“Ilmulah yang terkadang membuat Anda terus maju di tengah malam ketika Anda merasa tidak ada orang lain selain Anda.

“Jika Anda tidak memiliki pengetahuan itu, Anda mungkin merasa tersesat, tetapi tugas kami sebagai dokter kandungan dan penyedia layanan kesehatan adalah memastikan Anda tahu ke mana harus mencari jawaban agar pertanyaan Anda terjawab,” kata Rainford.

Langkah selanjutnya

Kurangnya akses terhadap layanan berkualitas dan cakupan asuransi dapat meningkatkan kemungkinan penyakit dan kematian ibu, yang sebenarnya bisa dicegah. Sebagian besar dari hal ini berakar pada warisan perbudakan dan dampaknya terhadap rasisme sistemik saat ini.

Rasisme sistemik secara langsung dan tidak langsung memengaruhi hasil persalinan. Meskipun masih ada harapan untuk masa depan, penting bagi kita untuk menghadapi kenyataan saat ini.

Menciptakan perubahan dalam kesehatan ibu dan rasisme sistemik ibarat membesarkan anak: Dibutuhkan sebuah desa. Tidak peduli usia, ras, atau jenis kelamin Anda, bantuan Anda tetap dibutuhkan.

Jika Anda membutuhkan dukungan, Anda tidak sendirian. Pertimbangkan untuk mengunjungi halaman sumber daya Postpartum Support International (PSI) untuk bantuan.

Bagi mereka yang ingin membantu memajukan layanan yang adil dan berkualitas bagi perempuan kulit hitam dan ibu yang melahirkan, pertimbangkan untuk bergabung dengan BMMA untuk membantu meningkatkan kesadaran.

Diposting : 2023-12-14 08:56

Baca selengkapnya

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.