Kegembiraan Adalah Hak Lahir Kami: Berusaha untuk Ekuiti Kesihatan Ibu Hitam

Badan Hitam berhak mendapat kegembiraan. Ia berhak untuk merasai kedamaian, dan bernafas lega. Ini terutama berlaku untuk mayat ibu kulit hitam dan orang yang bersalin yang menghadapi perbezaan sebelum, semasa dan selepas kehamilan.

Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), wanita kulit hitam adalah tiga kali lebih berkemungkinan mati akibat bersalin atau kehamilan daripada wanita kulit putih -komplikasi yang berkaitan di Amerika Syarikat.

Walaupun banyak faktor menyumbang kepada perbezaan ini, perkauman sistemik dan berat sebelah tersirat adalah punca asas utama.

Sejarah ketidaksamaan

“Wanita kulit hitam dan orang kulit hitam yang bersalin memerlukan sokongan untuk meningkatkan kesihatan ibu. Mereka tidak boleh melakukannya sendirian,” kata Monique Rainford, seorang OB-GYN dan pengarang "Hamil Semasa Hitam: Memajukan Keadilan untuk Kesihatan Ibu di Amerika."

“Bukan salah mereka. Ia bukan kerana mereka tidak melakukan perkara yang betul. Ia jauh lebih besar daripada mereka,” katanya.

Undang-undang dan dasar yang tidak adil telah menyekat hak ibu kulit hitam selama berabad-abad. Memahami cara ini mempengaruhi kehidupan keluarga Kulit Hitam dari masa ke masa boleh memberikan cerapan tentang perbezaan yang kita lihat hari ini.

“[Wanita kulit hitam] tidak memulakan masalah,” kata Rainford. “Mereka mewarisi masalah yang bermula jauh sebelum mereka.”

Semasa perhambaan, badan Hitam telah dieksploitasi dan tertakluk kepada kerja paksa dan penganiayaan yang teruk. Undang-undang dan dasar dicipta supaya wanita kulit hitam tidak mempunyai autonomi ke atas badan mereka sendiri.

Penghamba bergantung pada keupayaan wanita kulit hitam untuk membiak untuk meningkatkan populasi hamba. Dan dalam banyak kes, selepas melahirkan wanita kulit hitam telah diambil dari anak mereka untuk menyusu dan menjaga bayi hamba kulit putih mereka.

Memahami perkauman struktur hari ini

Menurut kertas 2023, legasi perhambaan wujud hari ini dalam bentuk perkauman struktur. Kesan perkauman struktur muncul dalam faktor bukan perubatan yang boleh memberi kesan langsung kepada kesihatan anda, juga dikenali sebagai penentu sosial kesihatan (SDOH).

Contoh penentu sosial berikut dicadangkan untuk meningkatkan peluang jurang kesihatan ibu:

akses tidak sama rata kepada penjagaan kesihatan berkualiti

ketidakpastian makanan dan air

pengalaman perkauman

diskriminasi

pendedahan kepada pencemaran udara

Pendedahan kronik kepada ketaksamaan tersebut, secara interpersonal atau wakil, boleh menyebabkan perasaan terharu dan tekanan yang sukar untuk diatasi. Sebaliknya, ini boleh mencetuskan tindak balas badan anda melawan, melarikan diri atau membeku dalam usaha untuk melindungi anda daripada situasi yang mengancam nyawa.

Sebagai contoh, persepsi negatif terhadap keselamatan awam dan pendedahan kepada keganasan boleh menjejaskan kesihatan orang hamil dan bayi mereka.

Kajian menunjukkan bahawa keganasan polis yang dijangkakan adalah punca tekanan semasa kehamilan, yang boleh menjejaskan hasil kesihatan ibu dan bayi.

Tekanan dan trauma jangka panjang boleh meningkatkan risiko anda untuk mengalami keadaan kronik dan penyakit yang biasa dalam komuniti Kulit Hitam, seperti darah tinggi dan kencing manis. Jika anda tidak dapat menerima penjagaan ibu yang berkualiti, ini boleh meningkatkan lagi risiko anda.

“Semua orang yang bersalin memerlukan sumber, peluang dan sokongan yang membolehkan mereka melindungi hak asasi manusia mereka untuk kesihatan dan kehidupan, ” kata Angela Doyinsola Aina, MPH, pengasas bersama dan pengarah eksekutif Black Mamas Matter Alliance (BMMA).

Hak anda untuk autonomi badan

Selama bertahun-tahun, wanita kulit hitam telah dilihat sebagai tabah dan mampu menahan apa sahaja. Label yang kita terima daripada masyarakat berakar umbi dalam ketuanan putih dan berpunca daripada nilai yang dilihat diletakkan pada tubuh kita semasa perhambaan.

Kekuatan sebenar kita ditemui dalam keselamatan. Dan kita berhak untuk "marah" apabila suara kita tidak didengari dan perasaan kita ditolak ke tepi.

Memperoleh pengetahuan dan pemahaman boleh membantu anda membuat keputusan termaklum untuk diri sendiri dan keluarga anda. Ia juga boleh membantu anda mencipta sempadan yang sihat supaya orang lain boleh belajar cara menyediakan ruang yang selamat untuk anda.

Menjalankan autonomi badan anda

Adalah hak anda untuk memutuskan perkara yang anda mahu lakukan dengan badan anda. Sama ada anda merancang untuk hamil, mengambil anak angkat, ibu tumpang, pengguguran atau tidak mempunyai anak, pilihan anda adalah sah.

Jika anda mempertimbangkan kawalan kelahiran, pertimbangkan kebaikan dan keburukan untuk menentukan pilihan yang paling sesuai untuk menyokong keperluan anda.

“Apabila membincangkan kontraseptif, adalah penting untuk mengenal pasti keperluan dan kehendak peribadi dahulu, dan kemudian berusaha untuk mencari kaedah yang paling sesuai dengannya. Jangan hanya menggunakan pilihan yang paling popular atau dibentangkan dahulu,” kata Dr. Charis Chambers, OB-GYN.

Untuk mengetahui lebih lanjut tentang pilihan kawalan kelahiran, lawati panduan kawalan kelahiran kami.

Membina persekitaran yang selamat bermula di dalam badan

“Apabila kita diajar bahawa kita badan adalah milik kita, peranan kita dalam kesihatan kita dan dengan itu tanggungjawab kita terhadap kesihatan kita diperjelaskan," kata Chambers.

"Kita kemudian diberi kuasa untuk mempelajari tentang badan kita dengan cara yang menyediakan kita untuk membuat keputusan dengan kuasa, apabila diperlukan.”

Mengalami fikiran atau perasaan yang tidak diingini boleh menyebabkan badan anda bertindak balas dalam usaha untuk membawa anda rasa selamat. Walaupun tidak ada peristiwa yang mengancam nyawa sebenar berlaku pada masa ini, perasaan anda adalah sah.

Pertimbangkan untuk meluangkan masa untuk mendengar badan anda tanpa pertimbangan. Anda boleh melakukan ini dengan:

memerhati persekitaran anda

menyedari cara persekitaran anda mempengaruhi pemikiran anda

memerhatikan cara fikiran tersebut mempengaruhi anda secara fizikal dan dari segi emosi

Jika anda selesa, anda boleh membangunkan rasa selamat dengan menyaksikan dengan teliti fikiran dan perasaan anda. Ia mungkin mengambil masa, tetapi mengamalkan kesedaran berhati-hati boleh membantu anda menyokong diri sendiri.

Pertimbangkan amalan berikut untuk membantu anda berehat dan memberi kesedaran kepada keperluan semasa anda:

Memusatkan diri pada saat ini

Anda boleh melakukan latihan ini dengan duduk atau berdiri. Ia mengambil masa 5 hingga 10 minit. Pertimbangkan untuk menggunakan selimut atau bantal untuk menyokong badan anda, seperti yang diperlukan.

Apabila anda sudah bersedia dan berasa selamat, pejamkan mata anda atau lembutkan pandangan anda sambil membiarkan kelopak mata anda berehat. Kemudian:

Tarik 3 nafas dalam-dalam melalui mulut dan hidung anda. Jika boleh, cuba dalamkan nafas anda setiap kali anda menarik nafas, fokus pada menghantar nafas anda ke perut anda seolah-olah anda sedang mengisi belon.

Lepaskan nafas anda dan biarkan pernafasan anda kembali ke keadaan semula jadi. .

Luangkan sedikit masa untuk memerhati bahagian badan anda yang bersentuhan dengan lantai. Jika anda mahu, goyang perlahan-lahan ke sana ke mari jika anda sedang duduk, atau goyangkan jari kaki anda jika anda berdiri, untuk mendapatkan deria badan anda dengan lebih baik.

Apabila anda sudah bersedia, kembali untuk diam dan perhatikan nafas semula jadi anda selama kira-kira 5 minit. Anda mungkin perasan nafas anda laju atau cetek. Cuba jangan menilai pemerhatian anda; perhatikan sahaja.

Jika anda mula mengalami sensasi atau fikiran yang tidak selesa, cuba alihkan tumpuan anda kepada corak pernafasan semula jadi anda. Anda juga boleh membawa tangan ke bahagian badan anda yang anda rasa tidak selesa untuk mengakui pemerhatian anda.

Jangan ragu untuk melepaskan amalan ini jika anda menjadi terlalu terharu.

Apabila anda' kembali bersedia untuk menutup amalan ini, tarik nafas dalam-dalam melalui hidung anda dan hembus melalui mulut anda sebanyak 3 kali.

Perlahan-lahan bawa diri anda kembali ke masa sekarang dengan menggoyang-goyangkan jari tangan dan kaki anda dan membuka mata anda.

Penyelesaian untuk merapatkan jurang

Wanita kulit hitam dan orang bersalin memerlukan persekitaran yang selamat di mana mereka rasa didengari dan dijaga. Tetapi penyelidikan baru-baru ini mendapati bahawa ramai Wanita Berwarna mengalami penganiayaan apabila menerima penjagaan ibu.

A tinjauan 2019 lebih daripada 2,100 peserta menunjukkan bahawa Wanita Berwarna dua kali lebih berkemungkinan daripada putih wanita untuk melaporkan bahawa seorang profesional penjagaan kesihatan:

tidak menghiraukan mereka

menolak permintaan mereka untuk mendapatkan bantuan

gagal menjawab permintaan untuk bantuan dalam jumlah yang munasabah of time

“Memperkasakan wanita kulit hitam dengan maklumat yang jelas tentang status kesihatan mereka, faktor risiko dan pelbagai pilihan untuk pencegahan dan pengurusan penyakit boleh membantu mengurangkan sistem yang sering mengetepikan kebimbangan penjagaan mereka sebagai tidak betul atau kurang berpendidikan,” kata Aina.

Pertimbangkan penyelesaian berikut untuk membantu menangani ketidaksamaan yang dihadapi wanita kulit hitam pada masa ini dalam kesihatan ibu:

1. Tingkatkan akses kepada penjagaan kesihatan yang berkualiti

Menurut March of Dimes, 62% padang pasir penjagaan bersalin A.S. — daerah yang terhad kepada tiada akses kepada penjagaan ibu berkualiti — berada di kawasan luar bandar, di mana ramai wanita kekurangan perlindungan insurans.

Dan menurut Penyelidikan 2020, 55% wanita kulit hitam menerima perlindungan berterusan dari prakonsep hingga tempoh selepas bersalin, berbanding 75% wanita kulit putih. Ini mengurangkan peluang mereka untuk menerima penjagaan pencegahan, pranatal dan selepas bersalin yang sesuai.

“Dalam kesihatan wanita, ini selalunya bermakna penjagaan pencegahan dilucutkan, dan penjagaan segera serta kecemasan menjadi standard. Ini berbahaya dan berbahaya, terutamanya yang berkaitan dengan akses kepada kontraseptif," kata Chambers.

Lebih banyak negeri A.S. boleh membantu wanita kulit hitam menavigasi penjagaan kesihatan mental dan mengurangkan kematian ibu dengan meluluskan undang-undang untuk melanjutkan Medicaid sehingga 1 tahun selepas bersalin.

Selain itu, perubahan polisi diperlukan untuk meningkatkan perlindungan semasa prakonsepsi untuk menangani keadaan kesihatan yang buruk sebelum kehamilan.

2. Melabur dalam sumber komuniti

“Apabila bercakap tentang Black Mamas dan orang yang bersalin, perkhidmatan dan program penjagaan kesihatan ibu dan reproduktif mesti sentiasa dimaklumkan oleh keadilan kelahiran dan rangka kerja hak asasi manusia.

“Atas sebab ini, BMMA telah secara berterusan menyerlahkan dan memusatkan amalan kongruen budaya, dengan tumpuan pada penjagaan perbidanan kulit hitam dan penjagaan Doula yang dipimpin oleh Hitam spektrum penuh, sebagai penyelesaian berasaskan bukti yang kukuh, antara campur tangan lain,” jelas Aina.

Rainford mencadangkan mengukur keberkesanan sokongan yang diberikan kepada wanita kulit hitam. Dia menyatakan kepentingan untuk menyediakan peningkatan pelaburan ke dalam perkhidmatan dan program yang terbukti berkesan.

Sebagai contoh, jika pusat kesihatan komuniti menawarkan pendidikan penyusuan susu ibu kepada ibu kulit hitam, ia mungkin membantu untuk menjalankan tinjauan sebelum dan selepas kelas. Ini boleh membantu mengukur sama ada pengetahuan yang diberikan meningkatkan hasil atau pengalaman mereka semasa menyusu.

3. Sokongan berterusan daripada pekerja kelahiran dan profesional penjagaan kesihatan

Menerima sokongan berterusan daripada profesional penjagaan kesihatan, seperti OB-GYN dan bidan, dan mereka yang dilatih untuk menyediakan penjagaan, seperti doulas, boleh meningkatkan hasil untuk ibu kulit hitam.

"Doula dan sokongan penjagaan perbidanan semasa mengandung, kelahiran dan tempoh selepas bersalin mengurangkan kadar kelahiran secara cesarean, pramatang dan penyakit pada bayi baru lahir, dan kemungkinan kemurungan selepas bersalin," kata Aina.

“Apabila kami memusatkan orang yang bersalin dan pengalaman mereka berbanding agenda kebanggaan dan peribadi, kami akan berada pada kedudukan yang lebih baik untuk mencipta ruang yang menyokong dan selamat yang layak diterima oleh wanita kulit hitam,” tambah Chambers.

Tetapi bidan, OB-GYN, dan doula tidak boleh melakukan kerja ini seorang diri. Mencipta ruang selamat ini bergantung pada sokongan semua profesional penjagaan kesihatan, termasuk perubahan pada dasar dan sistem.

“Kami tidak mempunyai daya tarikan yang mencukupi, walaupun di kalangan kami semua, untuk mencipta perubahan yang diperlukan. Ia lebih besar daripada kita semua,” kata Rainford.

4. Tawarkan perkhidmatan pendidikan yang tidak berat sebelah

Disebabkan berat sebelah tersirat, ramai profesional penjagaan kesihatan mungkin mempunyai tanggapan awal tentang penjagaan yang diperlukan untuk wanita Kulit Hitam.

Penyelidikan dari 2023 mencadangkan bahawa memusatkan amalan anti-perkauman dan anti-penjajah yang menghargai pengetahuan dan amalan komuniti boleh meningkatkan penyelidikan dan amalan klinikal khusus untuk kesihatan ibu kulit hitam.

Komunikasi yang berkesan juga boleh membantu wanita kulit hitam sedar tentang penjagaan yang diberikan dan membenarkan mereka menyatakan autonomi badan apabila mereka berasa tidak selamat.

Sebagai contoh, seorang profesional penjagaan kesihatan boleh meminta persetujuan sebelum melaraskan badan pesakit mereka ke kedudukan yang berbeza.

“Adalah menjadi tanggungjawab kami, sebagai pakar obstetrik dan penjaga, untuk menjelaskan sebab kami mencadangkan perkara yang kami cadangkan,” kata Rainford.

“Mengutamakan autonomi dan pendidikan pesakit meningkatkan hasil penjagaan kesihatan dengan membenarkan pesakit untuk bekerjasama sepenuhnya dengan pengamal perubatan mereka. Hanya apabila perkongsian seimbang dan saling hormat-menghormati barulah kerjasama sebenar berlaku,” tambah Chambers.

5. Beri ruang untuk wanita Kulit Hitam menceritakan kisah mereka

Terdapat banyak sumber dan statistik yang menyerlahkan penganiayaan dan ketidakadilan yang dihadapi ramai wanita Kulit Hitam dalam penjagaan ibu.

Tetapi adalah penting juga untuk menyediakan platform yang menggalakkan pengalaman positif untuk dikongsi.

Platform juga harus membenarkan wanita kulit hitam menyatakan dengan selamat cara hak mereka untuk autonomi badan meningkatkan hasil sebelum dan selepas kelahiran.

Oleh berkongsi cerita anda, orang lain boleh memperoleh pengetahuan tentang perkara yang diharapkan semasa tempoh pranatal dan perinatal.

Nilai pengetahuan

“Apabila anak perempuan saya bangun pada tengah malam dan saya menyusukannya dan dia terus menangis, pengetahuan itu memberitahu saya bahawa dia akan baik-baik saja. Saya takut, saya bimbang. Tetapi pengetahuan itu membuatkan saya terus maju. Saya tahu dia mempunyai lampin basah yang mencukupi dan jika dia mempunyai najis yang mencukupi.

“Ilmu itulah yang membuat anda terus maju kadang-kadang di tengah malam apabila anda berasa seperti tiada orang lain selain anda.

“Jika anda tidak mempunyai pengetahuan itu, anda mungkin berasa kehilangan, tetapi menjadi tugas kami sebagai pakar obstetrik dan penyedia penjagaan kesihatan untuk memastikan anda tahu ke mana hendak pergi untuk mendapatkan jawapan soalan anda,” kongsi Rainford.

Langkah seterusnya

Kekurangan akses kepada penjagaan berkualiti dan perlindungan insurans boleh meningkatkan kemungkinan penyakit ibu dan kematian, yang sebaliknya boleh dicegah. Kebanyakan perkara ini berpunca daripada warisan perhambaan dan kesannya terhadap perkauman sistemik hari ini.

Perkauman sistemik secara langsung dan tidak langsung mempengaruhi hasil kelahiran. Dan walaupun ada harapan untuk masa depan, adalah penting untuk kita menghadapi realiti masa kini.

Mencipta perubahan dalam kesihatan ibu dan perkauman sistemik adalah seperti membesarkan anak: Ia memerlukan sebuah kampung. Tidak kira umur, bangsa atau jantina anda, bantuan anda diperlukan.

Jika anda memerlukan sokongan, anda tidak bersendirian. Pertimbangkan untuk melawati Postpartum Support International (PSI) halaman sumber untuk mendapatkan bantuan.

Bagi mereka yang ingin membantu memajukan penjagaan yang saksama dan berkualiti untuk wanita kulit hitam dan orang yang bersalin, pertimbangkan untuk menyertai BMMA untuk membantu meningkatkan kesedaran.

Disiarkan : 2023-12-14 08:56

Baca lagi

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.