Bucuria este dreptul nostru de naștere: Luptă pentru echitatea în sănătatea maternă a negru

Corpul negru merită bucurie. Merită să simtă pace și să respire ușor. Acest lucru este valabil mai ales pentru corpurile mamelor de culoare și ale persoanelor care naște, care se confruntă cu disparități înainte, în timpul și după sarcină.

Conform Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), femeile de culoare sunt de trei ori probabilitatea de a muri din cauza nașterii sau a sarcinii decât femeile albe -complicații asociate în Statele Unite.

Deși mulți factori contribuie la aceste disparități, rasismul sistemic și părtinirea implicită sunt principalele cauze care stau la baza.

Istoria inechității

„Femeile de culoare și persoanele de culoare care naște au nevoie de sprijin pentru a îmbunătăți sănătatea mamei. Nu o pot face singuri”, spune Monique Rainford, obstetricientă și autorul cărții „Pregnant While Black: Advancing Justice for Maternal Health in America”.

„Nu este vina lor. Nu pentru că nu fac lucrurile corect. Este mult mai mare decât ei”, spune ea.

Legile și politicile nedrepte au restrâns drepturile mamelor negre de secole. Înțelegerea modului în care acest lucru a afectat viața familiilor de culoare de-a lungul timpului poate oferi o perspectivă asupra disparităților pe care le vedem astăzi.

„[Femeile negre] nu au început problema”, spune Rainford. „Au moștenit o problemă care a început cu mult înaintea lor.”

În timpul sclaviei, corpul Negru a fost exploatat și supus muncii forțate și maltratării grave. Legile și politicile au fost create astfel încât femeile de culoare să nu aibă autonomie asupra propriului corp.

Sclavii se bazau pe capacitatea femeii de culoare de a se reproduce pentru a crește populația de sclavi. Și, în multe cazuri, după naștere, femeile de culoare au fost luate de la copiii lor pentru a-și alăpta și a avea grijă de bebelușii robiului lor alb.

Înțelegerea rasismului structural astăzi

Conform unui 2023 paper, moștenirea sclaviei există astăzi sub forma rasismului structural. Impactul rasismului structural se manifestă în factori nonmedicali care pot avea un impact direct asupra sănătății tale, cunoscuți și ca determinanți sociali ai sănătății (SDOH).

Următoarele exemple de determinanți sociali sunt sugerate pentru a crește șansele de disparități în sănătatea maternă:

acces inegal la asistență medicală de calitate

insecuritate alimentară și apă

experiențe de rasism

discriminare

expunerea la poluarea aerului

Expunerea cronică la astfel de disparități, interpersonale sau indirecte, poate provoca sentimente copleșitoare și stresul căruia poate fi greu de făcut față. La rândul său, acest lucru poate declanșa răspunsul de luptă, zbor sau îngheț al corpului tău într-un efort de a te proteja de situații percepute care pun viața în pericol.

De exemplu, o percepție negativă a siguranței publice și expunerea la violență pot afecta sănătatea gravidelor și a copiilor lor.

Studiile indică faptul că brutalitatea anticipată a poliției este o sursă de stresul în timpul sarcinii, care poate influența negativ rezultatele privind sănătatea mamei și a sugarului.

Stresul și traumele pe termen lung pot creșteți-vă riscul de a dezvolta afecțiuni cronice și boli care sunt comune în comunitatea neagră, cum ar fi hipertensiunea arterială și diabetul. Dacă nu puteți primi îngrijiri materne de calitate, acest lucru vă poate crește și mai mult riscul.

„Toți cei care naște au nevoie de resurse, oportunități și sprijin care le permit să își protejeze drepturile omului la sănătate și viață, ” spune Angela Doyinsola Aina, MPH, co-fondator și director executiv al Alianței Black Mamas Matter (BMMA).

Dreptul tău la autonomie corporală

De ani de zile, femeile de culoare au fost văzute ca rezistente și capabile să reziste la orice. Etichetele pe care le primim de la societate sunt adânc înrădăcinate în supremația albă și provin din valoarea percepută acordată corpului nostru în timpul sclaviei.

Adevărata noastră putere se găsește în siguranță. Și merităm dreptul de a fi „furios” atunci când vocile noastre rămân neauzite și sentimentele noastre sunt împinse într-o parte.

Dobândirea de cunoștințe și înțelegere vă poate ajuta să luați decizii informate pentru dvs. și familia dvs. De asemenea, vă poate ajuta să creați limite sănătoase, astfel încât alte persoane să poată învăța cum să vă ofere spații sigure.

Exercitarea autonomiei tale corporale

Este dreptul tău să decizi ce vrei să faci cu corpul tău. Indiferent dacă plănuiți să rămâneți însărcinată, adopție, maternitate surogat, avort sau să nu aveți copii, alegerea dvs. este valabilă.

Dacă vă gândiți la controlul nașterilor, cântăriți avantajele și dezavantajele pentru a determina care opțiune vă va sprijini cel mai bine nevoile.

„Când discutăm despre contracepție, este important să identificați mai întâi nevoile și dorințele personale, apoi să lucrați pentru a găsi metoda care se aliniază cel mai bine cu acestea. Nu mergeți doar cu opțiunea care este cea mai populară sau care a fost prezentată prima”, spune Dr. Charis Chambers, OB-GYN.

Pentru a afla mai multe despre opțiunile de control al nașterii, vizitați ghidul nostru de control al nașterilor.

Construirea unui mediu sigur începe în organism

„Când suntem învățați că corpurile ne aparțin, rolul nostru în sănătatea noastră și, prin urmare, responsabilitatea noastră față de sănătatea noastră este clarificată”, spune Chambers.

„Suntem apoi împuterniciți să învățăm despre corpurile noastre într-un mod care ne pregătește să luăm decizii. cu autoritate, atunci când este nevoie.”

Experimentarea unor gânduri sau sentimente nedorite vă poate determina corpul să reacționeze în încercarea de a vă aduce un sentiment de siguranță. Chiar dacă nu există un eveniment real care amenință viața în momentul prezent, modul în care te simți este valid.

Luați în considerare să vă acordați timp pentru a vă asculta corpul fără a judeca. Puteți face acest lucru:

observându-vă împrejurimile

fiind conștienți de modul în care împrejurimile vă afectează gândurile

observând modul în care acele gânduri vă afectează fizic și emoțional

Dacă vă simțiți confortabil, puteți dezvolta un sentiment de siguranță asistându-vă cu atenție gândurilor și sentimentelor. Poate dura timp, dar practicarea conștientizării conștiente vă poate ajuta să vă susțineți.

Luați în considerare următoarea practică pentru a vă ajuta să vă relaxați și să vă conștientizați nevoile actuale:

Centrându-vă în momentul prezent

Puteți face această practică stând jos sau în picioare. Durează 5 până la 10 minute. Luați în considerare utilizarea unei pături sau perne pentru a vă sprijini corpul, după cum este necesar.

Când sunteți pregătit și vă simțiți în siguranță, închideți ochii sau înmuiați-vă privirea în timp ce lăsați pleoapele să se relaxeze. Apoi:

Faceți 3 respirații adânci pe gură și pe nas. Dacă este posibil, încercați să vă adânciți respirația de fiecare dată când inspirați, concentrându-vă pe trimiterea respirației în stomac ca și cum ați umple un balon.

Eliberați-vă respirația și lăsați-vă respirația să revină la starea sa naturală. .

Fă-ți un moment pentru a observa punctele corpului tău care intră în contact cu podeaua. Dacă doriți, legănați ușor înainte și înapoi dacă sunteți așezat sau mișcați degetele de la picioare dacă sunteți în picioare, pentru a vă simți mai bine corpul.

Când sunteți gata, întoarceți-vă. la liniște și observați-vă respirația naturală timp de aproximativ 5 minute. Este posibil să observați că respirația este rapidă sau superficială. Încercați să nu vă judecați observațiile; observați doar.

Dacă începeți să experimentați senzații sau gânduri incomode, încercați să vă concentrați asupra modelului dvs. natural de respirație. Poți, de asemenea, să aduci o mână în zonele corpului în care simți disconfort pentru a-ți recunoaște observațiile.

Nu te simți liber să eliberezi această practică dacă devii prea copleșit.

Atunci când" sunteți gata să închideți această practică, inspirați profund pe nas și expirați pe gură de 3 ori.

Readuceți-vă încet în momentul prezent, mișcându-vă degetele de la mâini și de la picioare și deschizând ochii.

Soluții pentru a reduce decalajul

Femeile de culoare și persoanele care naște au nevoie de medii sigure în care să se simtă auzite și îngrijită. Dar cercetări recente au descoperit că multe femei de culoare suferă maltratări atunci când primesc îngrijire maternă.

A Sondajul din 2019 cu peste 2.100 de participanți sugerează că femeile de culoare au de două ori mai multe șanse decât cele albe femeile să raporteze că un profesionist din domeniul sănătății:

le-a ignorat

a refuzat cererea lor de ajutor

nu a răspuns cererilor de ajutor într-o sumă rezonabilă de timp

„Abilitarea femeilor de culoare cu informații clare despre starea lor de sănătate, factorii de risc și diferite opțiuni pentru prevenirea și gestionarea bolilor ar putea ajuta la atenuarea unui sistem care adesea respinge preocupările lor de îngrijire ca fiind incorecte. sau subeducate”, spune Aina.

Luați în considerare următoarele soluții pentru a ajuta la abordarea disparităților cu care se confruntă femeile de culoare în prezent în sănătatea maternă:

1. Creșteți accesul la asistență medicală de calitate

Conform March of Dimes, 62% din deșerturile de îngrijire a maternității din S.U.A. - județe cu acces limitat sau deloc la îngrijire maternă de calitate - se află în zonele rurale, unde multe femei lipsa acoperirii de asigurare.

Și conform cercetări din 2020, 55% dintre femeile de culoare beneficiază de acoperire continuă de la preconcepție până în perioada postpartum, comparativ cu 75% dintre femeile albe. Acest lucru scade șansele lor de a primi îngrijiri preventive, prenatale și postpartum adecvate.

„În sănătatea femeilor, asta înseamnă adesea că îngrijirea preventivă este renunțată, iar îngrijirea urgentă și urgentă devine standardul. Acest lucru este dăunător și periculos, mai ales în ceea ce privește accesul la contracepție”, spune Chambers.

Mai multe state din SUA pot ajuta femeile de culoare să navigheze în îngrijirea sănătății mintale și să reducă mortalitatea maternă prin aprobarea legislației care prelungește Medicaid cu până la 1 an după naștere.

În plus, sunt necesare modificări ale politicii pentru a crește acoperirea în timpul preconcepției pentru a aborda condițiile de sănătate nefavorabile înainte de sarcină.

2. Investește în resursele comunității

„Când vine vorba de mamele negre și de persoanele care naște, serviciile și programele de îngrijire a sănătății materne și reproductive trebuie să fie întotdeauna informate de cadrele de justiție a nașterii și de drepturile omului.

„Tot din acest motiv, BMMA a practici congruente din punct de vedere cultural evidențiate și centrate în mod continuu, cu accent pe îngrijirea moașelor negre și îngrijirea Doula cu spectru complet condus de negru, ca soluții solide, bazate pe dovezi, printre alte intervenții”, explică Aina.

Sugerează Rainford. măsurarea eficienței sprijinului care este oferit femeilor de culoare. Ea exprimă importanța furnizării de investiții sporite în serviciile și programele care se dovedesc a fi eficiente.

De exemplu, dacă un centru comunitar de sănătate oferă educație în materie de alăptare mamelor de culoare, ar putea ajuta să se efectueze un sondaj înainte și dupa ore. Acest lucru poate ajuta la măsurarea dacă cunoștințele furnizate le-au îmbunătățit rezultatele sau experiențele atunci când alăptează.

3. Sprijin continuu din partea celor care lucrează la naștere și a profesioniștilor din domeniul sănătății

Primirea de sprijinul continuu din partea profesioniștilor din domeniul sănătății, cum ar fi obstetricieni și moașele, și cei care sunt instruiți să ofere îngrijire, cum ar fi doulas, poate îmbunătăți rezultatele pentru mamele negre.

„Suportul pentru îngrijirea doula și moașă în timpul sarcinii, nașterii și perioadei postpartum reduce ratele de nașteri prin cezariană, prematuritatea și îmbolnăvirea nou-născuților și probabilitatea depresiei postpartum”, spune Aina.

„Atunci când concentrăm persoana care dă naștere și experiența acesteia peste mândrie și agende personale, vom fi mai bine poziționați pentru a crea spațiile de susținere și sigure pe care femeile de culoare le merită”, adaugă Chambers.

>Dar moașele, obstetricienii și doulalele nu pot face această muncă singure. Crearea acestor spații sigure se bazează pe sprijinul tuturor profesioniștilor din domeniul sănătății, inclusiv pe modificările politicilor și sistemelor.

„Nu avem suficientă putere, chiar și printre noi toți, pentru a crea schimbarea de care este nevoie. Este mai mare decât noi toți”, spune Rainford.

4. Oferiți servicii educaționale imparțiale

Datorită părtinirii implicite, mulți profesioniști din domeniul sănătății pot avea noțiuni preconcepute cu privire la îngrijirea necesară femeilor de culoare.

Cercetările din 2023 sugerează că centrarea practicilor anti-rasiste și anticoloniale care pun în valoare cunoștințele și practicile comunității poate îmbunătăți cercetarea și practicile clinice specifice sănătății materne negre.

Comunicarea eficientă poate ajuta și femeile de culoare. să devină conștienți de îngrijirea care este oferită și să le permită să-și exprime autonomia corporală atunci când se simt în nesiguranță.

De exemplu, un profesionist din domeniul sănătății poate solicita consimțământul înainte de a ajusta corpul pacientului într-o altă poziție.

„Este responsabilitatea noastră, ca obstetricieni și îngrijitori, să explicăm de ce sugerăm ceea ce sugerăm”, spune Rainford.

„Prioritizarea autonomiei și educației pacientului îmbunătățește rezultatele în domeniul sănătății, permițând pacienților să se partenereze pe deplin. cu medicii lor. Doar atunci când parteneriatul este echilibrat și respectuos reciproc, are loc o colaborare adevărată”, adaugă Chambers.

5. Oferiți spațiu femeilor de culoare pentru a-și spune poveștile

Există o mulțime de resurse și statistici care evidențiază maltratarea și nedreptatea cu care se confruntă multe femei de culoare în îngrijirea maternă.

Dar este, de asemenea, important să oferim platforme care încurajează împărtășirea experiențelor pozitive.

De asemenea, platformele ar trebui să permită femeilor de culoare să exprime în siguranță modul în care dreptul lor la autonomie corporală a îmbunătățit rezultatele înainte și după naștere.

De către Valoarea cunoașterii „Când fiica mea s-a trezit în miezul nopții și am alăptat-o și a continuat să plângă, cunoștințele m-au făcut să știu că va fi bine. Eram speriat, eram îngrijorat. Dar cunoștințele m-au ținut să merg. Știam că are destule scutece umede și dacă are suficiente scaune. „Cunoștințele sunt cele care te țin să mergi uneori în miezul nopții, când simți că nu există altcineva în afară de tine. „Dacă nu ai aceste cunoștințe, s-ar putea să te simți pierdut, dar este datoria noastră ca obstetricieni și furnizori de asistență medicală să ne asigurăm că știi unde să apelezi pentru a obține răspunsuri la întrebările tale”, spune Rainford. Următorii pași Lipsa accesului la îngrijire de calitate și la asigurare poate crește șansele de îmbolnăvire maternă și deces, care altfel ar fi prevenite. O mare parte din aceasta are rădăcini în moștenirea sclaviei și impactul acesteia asupra rasismului sistemic de astăzi. Rasismul sistemic afectează direct și indirect rezultatele nașterii. Și, deși există speranță pentru viitor, este important să ne confruntăm cu realitatea prezentului. Crearea unei schimbări în sănătatea maternă și a rasismului sistemic este ca și cum ai crește un copil: este nevoie de un sat. Indiferent de vârstă, rasă sau sex, este nevoie de ajutorul tău. Dacă ai nevoie de sprijin, nu ești singur. Vă recomandăm să vizitați Pagină de resurse Postpartum Support International (PSI) pentru ajutor. Pentru cei care doresc să ajute la promovarea îngrijirii echitabile și de calitate pentru femeile de culoare și persoanele care naște, luați în considerare să vă alăturați BMMA pentru a ajuta la creșterea gradului de conștientizare.

Postat : 2023-12-14 08:56

Citeşte mai mult

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.