Nicht minderwertige Nierentransplantation von Spendern mit bzw. ohne HIV bei HIV-positiven Empfängern

Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 17. Oktober 2024.

Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

DONNERSTAG, 17. Oktober 2024 – Laut einer am 16. Oktober im New England Journal of Medicine online veröffentlichten Studie ist die Nierentransplantation von Spendern mit HIV bei Empfängern mit HIV der von Spendern ohne HIV nicht unterlegen.

Christine M. Durand, M.D., von der Johns Hopkins University School of Medicine in Baltimore, und Kollegen verglichen die Nierentransplantation von verstorbenen Spendern mit und ohne HIV mit Empfängern mit HIV. Der primäre Endpunkt war ein Sicherheitsereignis (zusammengesetzt aus Tod jeglicher Ursache, Transplantatverlust, schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen, HIV-Durchbruchereignis, anhaltendem Versagen der HIV-Behandlung oder opportunistischer Infektion), das auf Nichtunterlegenheit bewertet wurde.

Die Forscher rekrutierten 408 Transplantationskandidaten: 198 erhielten eine Niere von einem verstorbenen Spender, darunter 99 von einem Spender mit und 99 von einem Spender ohne HIV. Die angepasste Hazard Ratio für den zusammengesetzten primären Endpunkt betrug 1,00 (95-Prozent-Konfidenzintervall 0,73 bis 1,38), was Nichtunterlegenheit zeigte. Das Gesamtüberleben nach einem und drei Jahren, das Überleben ohne Transplantatverlust nach einem und drei Jahren und die Abstoßung nach einem und drei Jahren waren ähnlich, unabhängig davon, ob der Spender HIV hatte oder nicht. Die Häufigkeit schwerwiegender unerwünschter Ereignisse, Infektionen, chirurgischer oder vaskulärer Komplikationen und Krebs war in den Gruppen ähnlich. Empfänger von Nieren von Spendern mit HIV hatten eine erhöhte Inzidenz von HIV-Durchbruchinfektionen (Inzidenzratenverhältnis 3,14).

„Diese multizentrische Beobachtungsstudie zeigte, dass Nierentransplantationen von Spendern mit HIV gegenüber Empfängern mit HIV nicht unterlegen sind.“ zur Nierentransplantation von Spendern ohne HIV zu Empfängern mit HIV“, schreiben die Autoren.

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Quelle: HealthDay

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