Trapianto di rene non inferiore da donatori con o senza HIV in destinatari positivi all'HIV

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 17 ottobre 2024.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

GIOVEDI 17 ottobre 2024 -- Secondo uno studio pubblicato online il 16 ottobre sul New England Journal of Medicine, tra i riceventi con HIV, il trapianto di rene da donatori con HIV non è inferiore a quello da donatori senza HIV.

Christine M. Durand, M.D., della Johns Hopkins University School of Medicine di Baltimora, e colleghi hanno confrontato il trapianto di reni da donatori deceduti con e senza HIV a riceventi con HIV. L'outcome primario era un evento di sicurezza (un insieme di morte per qualsiasi causa, perdita del trapianto, eventi avversi gravi, evento di scoperta dell'HIV, fallimento persistente del trattamento per l'HIV o infezione opportunistica), valutato per la non inferiorità.

I ricercatori hanno arruolato 408 candidati al trapianto: 198 hanno ricevuto un rene da un donatore deceduto, di cui 99 da un donatore con HIV e 99 da un donatore senza HIV. L'hazard ratio aggiustato per l'esito primario composito era 1,00 (intervallo di confidenza al 95%, da 0,73 a 1,38), che ha dimostrato la non inferiorità. La sopravvivenza globale a uno e tre anni, la sopravvivenza senza perdita del trapianto a uno e tre anni e il rigetto a uno e tre anni erano simili indipendentemente dal fatto che il donatore avesse o meno l’HIV. I gruppi hanno avuto un'incidenza simile di eventi avversi gravi, infezioni, complicanze chirurgiche o vascolari e cancro. I riceventi di reni da donatori con HIV hanno avuto una maggiore incidenza di infezione da HIV (rapporto del tasso di incidenza, 3,14).

"Questo studio osservazionale multicentrico ha dimostrato che il trapianto di rene da donatori con HIV a riceventi con HIV non è inferiore al trapianto di rene da donatori senza HIV a riceventi con HIV," scrivono gli autori.

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Fonte: HealthDay

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