HIV 양성 수혜자에서 HIV가 있는 기증자와 HIV가 없는 기증자 사이의 신장 이식 비열등성

BPharm Carmen Pope가 의학적으로 검토함. 2024년 10월 17일에 마지막 업데이트되었습니다.

글: Elana Gotkine HealthDay Reporter

2024년 10월 17일 목요일 -- New England Journal of Medicine에 10월 16일 온라인으로 발표된 연구에 따르면 HIV 감염자 중 HIV 감염 기증자의 신장 이식은 HIV가 없는 기증자의 신장 이식보다 열등하지 않습니다.

볼티모어에 있는 존스 홉킨스 의과대학의 Christine M. Durand 박사와 동료들은 HIV 감염 여부에 관계없이 사망한 기증자의 신장 이식을 HIV 감염 수혜자와 비교했습니다. 1차 결과는 안전성 사건(모든 원인으로 인한 사망, 이식 손실, 심각한 부작용, HIV 돌발 사건, HIV 치료의 지속적인 실패 또는 기회 감염)으로 비열등성이 평가되었습니다.

연구원들은 408명의 이식 후보자를 등록했습니다. 198명은 사망한 기증자로부터 신장을 받았는데, 그중 99명은 HIV가 있는 기증자로부터, 99명은 HIV가 없는 기증자로부터 받았습니다. 복합 1차 결과에 대한 조정된 위험 비율은 1.00(95% 신뢰 구간, 0.73~1.38)으로 비열등성을 입증했습니다. 1년과 3년의 전체 생존율, 1년과 3년의 이식 손실 없는 생존율, 1년과 3년의 거부반응은 기증자의 HIV 감염 여부와 관계없이 유사했습니다. 두 그룹 모두 심각한 부작용, 감염, 수술 또는 혈관 합병증, 암 발생률이 유사했습니다. HIV 기증자로부터 신장을 이식받은 사람은 HIV 돌발 감염 발생률이 증가했습니다(발생률 비율, 3.14).

"이 다기관 관찰 연구에서는 HIV 기증자로부터 HIV 이식자에게 신장을 이식하는 것이 비열등한 것으로 나타났습니다. HIV가 없는 기증자로부터 HIV에 감염된 수혜자에게 신장 이식을 제공하는 것"이라고 저자는 썼습니다.

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출처: HealthDay

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