Pemindahan Buah Pinggang Selamat Apabila Penderma, Kedua-dua Penerima HIV-Positif

Ikuti Drugslib di

Disemak secara perubatan oleh Drugs.com.

Oleh Ernie Mundell HealthDay Reporter

RABU, 16 Okt. 2024 -- Orang yang hidup dengan HIV yang memerlukan buah pinggang boleh yakin bahawa hasilnya adalah sama sama ada penderma buah pinggang mereka juga positif HIV atau tidak, kajian baharu mendapati.

Kelangsungan hidup satu dan tiga tahun adalah sama, tanpa mengira status HIV penderma, begitu juga dengan kadar kesan sampingan yang serius, seperti jangkitan, demam dan penolakan organ, kata pasukan yang melaporkan 16 Okt. dalam New England Journal of Perubatan.

“Kajian kami menunjukkan sangat banyak bahawa pemindahan buah pinggang daripada penderma yang positif HIV kepada penerima positif HIV adalah selamat dan berkesan,” kata penyiasat kanan kajian dan pakar bedah pemindahan Dr. Dorry Segev. Beliau ialah naib pengerusi pembedahan di NYU Grossman School of Medicine di New York City.

Pemindahan buah pinggang pertama kepada pesakit HIV positif telah dilakukan pada 2016; ini adalah percubaan perbandingan terbesar bagi pemindahan sedemikian yang dijalankan sejak masa itu.

Seperti yang dinyatakan oleh penyelidik dalam siaran berita NYU, senarai tunggu semasa untuk pemindahan buah pinggang di Amerika Syarikat mempunyai 90,000 orang dan orang yang hidup dengan HIV berkemungkinan dua kali lebih besar untuk mati sebelum mendapat pemindahan.

< Tahap kesegeraan itu mendorong Kongres pada tahun 2013 untuk meluluskan Akta Akta Ekuiti Organ HIV (HOPE), untuk membiayai penyelidikan untuk mengetahui sama ada penghidap HIV boleh mendermakan buah pinggang dengan selamat kepada orang lain yang turut membawa virus itu. Percubaan baharu ini dibiayai oleh Institut Kesihatan Nasional.

Walau bagaimanapun, persoalan besar kekal.

Sebagai contoh, jika seseorang sudah dijangkiti HIV dijangkiti strain virus yang berbeza daripada buah pinggang penderma HIV positif, mungkinkah yang mewujudkan "superinfeksi" yang berbahaya?

Dan bolehkah ubat imunosupresif yang diperlukan oleh penerima organ mencetuskan kebangkitan semula HIV?

Untuk membantu menjawab soalan tersebut, pasukan Segev menjejaki hasil daripada 198 pemindahan buah pinggang yang melibatkan penghidap HIV, yang dijalankan di 26 pusat perubatan di seluruh Amerika Syarikat dari 2018 hingga 2021.

Sembilan puluh sembilan daripada penderma buah pinggang turut dijangkiti HIV; 99 yang lain tidak.

Hasilnya: Tiada perbezaan dilihat dalam kelangsungan hidup satu tahun antara penerima organ daripada penderma HIV-positif dan HIV-negatif (masing-masing 94% vs 95%) atau tiga- survival tahun (masing-masing 85% vs. 87%).

Kadar penolakan organ juga serupa -- 21% dan 24%, masing-masing, selepas tiga tahun, lapor penyelidik. Komplikasi pembedahan lain, termasuk kesan sampingan, juga menunjukkan sedikit perbezaan.

Satu-satunya perbezaan yang ketara ialah peningkatan tahap HIV dalam darah 13 daripada 99 penerima organ yang mendapat buah pinggang daripada penderma HIV positif. . Ini hanya berlaku pada 4 daripada 99 pesakit yang organ pemindahannya datang daripada penderma HIV-negatif.

Walau bagaimanapun, pasukan Segev percaya ini disebabkan oleh sesetengah pesakit tidak mengambil ubat penahan HIV mereka seperti yang diarahkan. Apabila pesakit tersebut kembali ke landasan yang betul dengan rejimen ubat mereka, paras darah HIV menurun sekali lagi kepada paras yang sihat, kajian itu menunjukkan.

Terdapat satu kes superjangkitan HIV, tetapi ia tidak memberi kesan sebenar kepada kesihatan pesakit, Segev dan rakan sekerja berkata.

Menurut Segev, kajian baharu itu "menawarkan bukti jelas untuk memindahkan pemindahan buah pinggang pada penghidap HIV daripada fasa percubaan kepada amalan klinikal standard dan mengemas kini garis panduan sewajarnya."

"Penemuan ini menawarkan harapan untuk beribu-ribu orang yang menghidap HIV di A.S. dan di seluruh dunia yang memerlukan pemindahan buah pinggang, dan kepada ramai lagi orang di mana jangkitan HIV dan penyakit buah pinggang adalah lebih biasa," kata Segev.

Pergerakan ke arah menjadikan pendermaan buah pinggang positif HIV sebagai sebahagian daripada penjagaan standard mungkin sedang dijalankan: Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia A.S. pada bulan September mencadangkan perubahan dasar untuk menjadikan pemindahan HIV-ke-HIV sebagai standard penjagaan untuk kedua-dua buah pinggang dan penderma hati.

Sumber

  • NYU Langone Health, keluaran berita, 16 Okt. 2024

    • Penafian: Data statistik dalam artikel perubatan memberikan trend umum dan tidak berkaitan dengan individu. Faktor individu boleh sangat berbeza. Sentiasa dapatkan nasihat perubatan yang diperibadikan untuk keputusan penjagaan kesihatan individu.

    Sumber: HealthDay

    Disiarkan : 2024-10-17 12:00

    Baca lagi

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular