Transplanturile de rinichi sunt în siguranță atunci când donator, destinatar ambele HIV-pozitive

Urmăriți Drugslib pe

Evaluat medical de Drugs.com.

De Ernie Mundell HealthDay Reporter

MIERCURI, 16 octombrie 2024 -- Persoanele care trăiesc cu HIV și care au nevoie de un rinichi pot fi siguri că rezultatele sunt similare indiferent dacă donatorul lor de rinichi a fost și HIV pozitiv sau nu, arată un nou studiu.

Supraviețuirea la un și la trei ani a fost aceeași, indiferent de statutul HIV al donatorului, la fel ca și rata efectelor secundare grave, cum ar fi infecția, febra și respingerea organelor, a spus o echipă care a raportat pe 16 octombrie în New England Journal of Medicină.

„Studiul nostru demonstrează în mod covârșitor că transplantul de rinichi de la donatori care sunt HIV pozitivi la primitori HIV pozitivi este sigur și eficient”, a spus investigatorul principal al studiului și chirurgul transplantului Dr. Dorry Segev. Este vicepreședinte de chirurgie la NYU Grossman School of Medicine din New York City.

Primul transplant de rinichi la un pacient HIV pozitiv a fost efectuat în 2016; acesta este cel mai mare studiu comparativ de astfel de transplanturi efectuat de atunci.

Așa cum au observat cercetătorii într-un comunicat de presă al NYU, lista actuală de așteptare pentru transplanturile de rinichi din Statele Unite are 90.000 de persoane, iar persoanele care trăiesc cu HIV au de două ori mai multe șanse de a muri înainte de a primi un transplant.

< Acest nivel de urgență a determinat Congresul în 2013 să adopte Actul HIV Organ Policy Equity Act (HOPE), pentru a finanța cercetarea pentru a afla dacă persoanele cu HIV ar putea dona în siguranță un rinichi altcuiva care a purtat și virusul. Noul studiu a fost finanțat de National Institutes of Health.

Au rămas însă întrebări mari.

De exemplu, dacă o persoană deja infectat cu HIV a contractat o tulpină diferită de virus de la rinichiul unui donator seropozitiv, s-ar putea ca asta să creeze o „superinfecție” periculoasă?

Și ar putea medicamentele imunosupresoare necesare primitorilor de organe să declanșeze o reapariție a HIV?

Pentru a răspunde la aceste întrebări, echipa lui Segev a urmărit rezultatele a 198 de transplanturi de rinichi care implică persoane cu HIV, efectuate în 26 de centre medicale din întreaga lume. Statele Unite ale Americii din 2018 până în 2021.

Nouăzeci și nouă dintre donatorii de rinichi au fost, de asemenea, infectați cu HIV; celelalte 99 nu au fost.

Rezultatul: nu au fost observate diferențe în ceea ce privește supraviețuirea la un an între primitorii de organe de la donatori HIV pozitivi și HIV negativi (94% față de 95%, respectiv) sau trei supraviețuirea anuală (85% față de 87%, respectiv).

Ratele de respingere a organelor au fost, de asemenea, similare -- 21% și, respectiv, 24%, după trei ani, au raportat cercetătorii. Alte complicații chirurgicale, inclusiv efecte secundare, au prezentat, de asemenea, puține diferențe.

Singura diferență notabilă a fost o creștere a nivelului HIV în sânge la 13 din cei 99 de primitori de organe care au primit un rinichi de la un donator HIV pozitiv. . Acest lucru sa întâmplat doar la 4 din 99 de pacienți al căror organ transplantat provenea de la un donator HIV negativ.

Cu toate acestea, echipa lui Segev crede că acest lucru s-a datorat unor pacienți care nu și-au luat medicamentele pentru suprimarea HIV conform instrucțiunilor. Odată ce acei pacienți au revenit la regimul lor de medicamente, nivelurile sanguine HIV au scăzut din nou la niveluri sănătoase, a arătat studiul.

A existat un caz de suprainfectie cu HIV, dar nu a avut niciun efect real asupra sănătății pacientul, au spus Segev și colegii.

Conform lui Segev, noul studiu „oferă dovezi clare pentru trecerea transplantului de rinichi la persoanele cu HIV de la faza experimentală la practica clinică standard și actualizarea ghidurilor în consecință.”

„Aceste constatări oferă speranță pentru mii de persoane cu HIV din SUA și din întreaga lume care au nevoie de transplant de rinichi și mult mai multe persoane unde infecția cu HIV și bolile de rinichi sunt mai frecvente”, a spus Segev.

Mișcarea de a face din donarea de rinichi HIV pozitivi o parte standard a îngrijirii ar putea fi deja în desfășurare: Departamentul de Sănătate și Servicii Umane din SUA a propus în septembrie modificări de politică pentru a face transplantul HIV la HIV standardul de îngrijire atât pentru rinichi, cât și pentru donatori de ficat.

Surse

  • NYU Langone Health, comunicat de presă, 16 octombrie 2024

    • Renunțare la răspundere: datele statistice din articolele medicale oferă tendințe generale și nu se referă la indivizi. Factorii individuali pot varia foarte mult. Solicitați întotdeauna sfaturi medicale personalizate pentru decizii individuale de îngrijire a sănătății.

    Sursa: Ziua Sănătății

    Postat : 2024-10-17 12:00

    Citeşte mai mult

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare