Böbrek Nakli, Donör de Alıcının da HIV Pozitif Olması Durumunda Güvenlidir

Drugslib'i takip edin

Drugs.com tarafından tıbbi açıdan incelendi.

Ernie Mundell HealthDay Muhabiri

ÇARŞAMBA, 16 Ekim 2024 -- Yeni bir çalışmaya göre, HIV ile yaşayan ve böbreğe ihtiyaç duyan kişiler, böbrek donörlerinin de HIV pozitif olup olmadığına bakılmaksızın sonuçların benzer olacağından emin olabilirler.

New England Journal of Journal'da 16 Ekim'de rapor veren bir ekip, donörün HIV durumu ne olursa olsun bir ve üç yıllık hayatta kalma oranının aynı olduğunu ve enfeksiyon, ateş ve organ reddi gibi ciddi yan etkilerin oranının aynı olduğunu söyledi. Tıp.

Araştırmanın kıdemli araştırmacısı ve organ nakli cerrahı Dr. Dorry Segev. New York City'deki NYU Grossman Tıp Okulu'nda cerrahi bölüm başkan yardımcısıdır.

HIV pozitif bir hastaya ilk böbrek nakli 2016 yılında gerçekleştirildi; bu, o zamandan bu yana bu tür nakiller üzerinde yürütülen en büyük karşılaştırmalı denemedir.

Araştırmacıların NYU'daki bir haber bülteninde belirttiği gibi, Amerika Birleşik Devletleri'nde böbrek nakli için mevcut bekleme listesinde 90.000 kişi bulunuyor ve HIV ile yaşayan kişilerin nakil yapılmadan önce ölme olasılığı iki kat daha fazla.

Bu düzeydeki aciliyet, Kongre'yi 2013 yılında HIV'li kişilerin, virüsü taşıyan başka birine böbreklerini güvenli bir şekilde bağışlayıp bağışlayamayacaklarını bulmaya yönelik araştırmalara fon sağlamak üzere HIV Organ Politikası Eşitlik Yasası (HOPE) Yasasını geçirmeye teşvik etti. Yeni deneme Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından finanse edildi.

Ancak geriye büyük sorular kaldı.

Örneğin, eğer bir kişi zaten HIV ile enfekte bir kişi, HIV pozitif bir donörün böbreğinden farklı bir virüs türüne yakalanmışsa, bu tehlikeli bir "süper enfeksiyon" yaratabilir mi?

Ve organ alıcılarının ihtiyaç duyduğu bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar HIV'in yeniden ortaya çıkmasını tetikleyebilir mi?

Bu soruların yanıtlanmasına yardımcı olmak için Segev'in ekibi, HIV'li kişilerin dahil olduğu 26 tıp merkezinde gerçekleştirilen 198 böbrek naklinin sonuçlarını izledi. 2018'den 2021'e kadar Amerika Birleşik Devletleri.

Böbrek donörlerinin doksan dokuzuna da HIV bulaştı; diğer 99'u ise değildi.

Sonuç: HIV pozitif ve HIV negatif donörlerden organ alıcıları arasında bir yıllık sağkalım açısından hiçbir fark görülmedi (sırasıyla %94'e karşı %95) ya da üç- yıllık sağkalım (sırasıyla %85 ve %87).

Araştırmacılar, organ reddi oranlarının da benzer olduğunu (üç yıl sonra sırasıyla %21 ve %24) bildirdi. Yan etkiler de dahil olmak üzere diğer cerrahi komplikasyonlar da çok az farklılık gösterdi.

Dikkate değer tek fark, HIV pozitif bir donörden böbreğini alan 99 organ alıcısından 13'ünün kanındaki HIV düzeylerindeki ani artıştı. . Bu durum, nakledilen organı HIV negatif bir donörden gelen 99 hastanın yalnızca 4'ünde meydana geldi.

Ancak Segev'in ekibi bunun bazı hastaların HIV baskılayıcı ilaçlarını söylendiği şekilde almamasından kaynaklandığına inanıyor. Çalışma, bu hastaların ilaç rejimlerine geri dönmelerinin ardından kandaki HIV seviyelerinin yeniden sağlıklı seviyelere düştüğünü gösterdi.

Bir HIV süperenfeksiyonu vakası vardı, ancak bunun sağlık üzerinde gerçek bir etkisi yoktu. Hasta, Segev ve meslektaşlarının şunları söyledi.

Segev'e göre yeni çalışma, "HIV'li kişilerde böbrek naklinin deneysel aşamadan standart klinik uygulamaya taşındığına ve kılavuzların buna göre güncellendiğine dair açık kanıtlar sunuyor."

"Bu bulgular, Segev, ABD'de ve dünya genelinde böbrek nakline ihtiyaç duyan binlerce HIV'li insana ve HIV enfeksiyonu ile böbrek hastalıklarının daha yaygın olduğu çok daha fazla insana," dedi.

HIV pozitif böbrek bağışını bakımın standart bir parçası haline getirmeye yönelik hareket halihazırda başlamış olabilir: ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı, Eylül ayında, HIV'den HIV'e transplantasyonu hem böbrek hem de böbrek hastaları için bakım standardı haline getirmek üzere politika değişiklikleri önerdi. karaciğer bağışçıları.

Kaynaklar

  • NYU Langone Health, haber bülteni, 16 Ekim 2024

    • Sorumluluk reddi: Tıbbi makalelerdeki istatistiksel veriler genel eğilimleri sağlar ve bireylere ait değildir. Bireysel faktörler büyük ölçüde değişebilir. Bireysel sağlık hizmeti kararları için daima kişiselleştirilmiş tıbbi tavsiye alın.

    Kaynak: HealthDay

    Gönderildi : 2024-10-17 12:00

    Devamını oku

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler